Антибіотики та ІМП є автоматичними (і вони є справжньою проблемою)
Продовжуючи переглядати цей веб-сайт, ви приймаєте використання файлів cookie, щоб пропонувати вам вміст та послуги з урахуванням ваших сфер інтересів та нашої політики конфіденційності. Дізнайтеся більше та керуйте цими налаштуваннями.
ЗДОРОВ'Я - французи, любителі вин, сирів та. антибіотики? Згідно з офіційним звітом, опублікованим цього понеділка, 18 листопада, з нагоди Всесвітнього тижня з корисним використанням антибіотиків, споживання французьких антибіотиків стабілізується або навіть незначно падає, але все ще залишається дуже високим, що робить Францію одним із поганих учнів Європи.
За Грецією та Кіпром, якщо додати місто та лікарню, «Франція має 25,3 дози на 1000 жителів на день. Однак середнє європейське значення становить 19,8 ", - пояснює AFP Бруно Коньяр, директор з інфекційних хвороб у" Public Health France ".
Якщо «антибіотики не є автоматичними», оскільки медичні кампанії вибиваються вже кілька років, вони, тим не менш, стають повсякденним життям деяких жінок, уражених чумою, яка на перший погляд є дуже банальною: інфекція сечовивідних шляхів, яку також називають циститом. "І це повторне споживання є справжньою проблемою охорони здоров'я", - попередив HuffPost лікар Ліонель Пірот, інфекціоніст університетської лікарні Діжона.
Чому жінки страждають більше
ІМП - це дуже поширений стан, оскільки кожна друга жінка протягом життя зазнає принаймні одного епізоду циститу. З цих жінок приблизно у 20% повториться рецидив, а у 30% - ще один епізод. "Це в тридцять разів більше, ніж для молодих чоловіків", зазначає Ле Фігаро.
Цистит вражає жінок набагато більше, ніж чоловіків, через їх різницю в морфології. Зазвичай інфекція сечовивідних шляхів викликається бактеріями в уретрі, які рухаються до сечового міхура, щоб колонізувати і запалити його. У складних випадках вони можуть подорожувати до нирок, викликаючи пієлонефрит, який, як правило, вимагає перебування в лікарні. У жінок уретра зазвичай має довжину чотири сантиметри і розташована дуже близько до заднього проходу, звідки походять бактерії e-coli, присутні в кишечнику. Це головна причина інфекцій сечовивідних шляхів, оскільки зараження уретри може бути дуже легким. Натомість у чоловіків уретра в середньому довжина десять сантиметрів, що ускладнює колонізацію.
Щоб вилікувати інфекцію сечовивідних шляхів, вам доведеться знищити бактерії, які рояться в сечовому міхурі. Коли вони природним чином не усуваються під час сечовипускання (акт пісяння), вони чіпляються за стінки сечового міхура і дуже швидко розмножуються, викликаючи реакцію запалення. Потім з’являються відчуття печіння, утруднене сечовипускання, бажання перейти на тиждень, коли сечовий міхур порожній, кров у сечі, втома. Саме на цьому етапі медичні працівники призначають антибіотики.
У деяких випадках до року антибіотиків
«При простій, одноразовій інфекції сечовивідних шляхів призначають пакетик з одноразовою дозою фосфоміцину, і, як правило, все добре. Іноді може бути рекомендовано трохи довше лікування - від п’яти до семи днів - іншими видами антибіотиків. Але якщо мова йде про рецидивуючий цистит (більше чотирьох на рік, але в деяких випадках повідомляється про кілька десятків на рік, зауваження редактора), лікування є більш складним, заснованим на цитобактеріологічному дослідженні сечі, що супроводжується антибіограмою. Ці тести дозволяють ідентифікувати бактерії та перевірити їх чутливість до різних антибіотиків », - зазначає д-р Пірот.
Залежно від випадків рецидивів, для профілактики може бути запропонована антибіотикопрофілактика.
- Прийом антибіотиків на вимогу. Якщо цистит починається після сексу, після кожного звіту прийматимуть таблетки.
- Безперервний прийом антибіотиків. «Тривалі профілактичні антибіотики в малих дозах, прийнятих перед сном, вже добре задокументовані. Загалом частота рецидивів ділиться на вісім порівняно з попереднім періодом лікування. Лікування триває щонайменше півроку, іноді рік. Однак коли лікування припиняється, дві третини жінок рецидивують протягом 3-4 місяців », - зазначає Андрас Хознек, лікар лікарні CHU Анрі Мондор у Кретей.
Коли антибіотики вже не вага
Але прийом такої кількості антибіотиків не позбавлений наслідків. “Є головне екологічне питання - стійкість до бактерій, - попереджає інфекціоніст Лайонел Пірот. Антибіотики, призначені при бактеріальному циститі, зокрема хінолони, сприяють виділенню мультирезистентних бактерій, проти яких боротися стає все важче. Одного разу ми більше не знайдемо антибіотиків, здатних боротися з бактеріями, яким вдалося стати стійкими до них ".
12 листопада 2018 року ВООЗ випустила тривожне повідомлення про небезпечне збільшення споживання антибіотиків у деяких країнах.
«Стійкість до антибіотиків є однією з найсерйозніших загроз світовому здоров’ю, продовольчій безпеці та розвитку сьогодні. Для дедалі більшої кількості інфекцій, таких як пневмонія, туберкульоз, сепсис та гонорея та харчові хвороби, лікування стає складнішим, якщо не часом неможливим, через втрату ефективності антибіотиків ".
Організація, зокрема, пояснила, що вона побоюється "ери після антибіотиків, коли загальні інфекції та невеликі травми знову стануть смертельними".
Для Лайонела Пірота антибіотикопрофілактика повинна бути лише крайнім заходом. «Уже в разі колонізації (бактерії в сечі, але відсутні симптоми) важливо не лікувати: організм самостійно усуне мікроби. Потім, у разі повторного циститу, необхідно провести обстеження, щоб зрозуміти механізми. Ми повинні з’ясувати, чому це відбувається знову, і спробувати це виправити, а не зосереджуватися на лікуванні наслідків. Ми повинні мати можливість провести роздуми з лікуючим лікарем, гінекологом, урологом та інфекціоністом, зрозуміти схему, а потім порадити ». Фахівець наполягає: "прийом антибіотиків повинен бути крайнім заходом".
Дивіться також на The HuffPost: