Антидепресанти Типи та побічні ефекти; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

типи

Антидепресанти - це тип психіатричних препаратів, що використовуються для лікування психічних розладів, таких як клінічна депресія, обсесивний розлад (OCD), генералізований тривожний розлад (GAD) або посттравматичний стресовий розлад (PTSD). Деякі типи антидепресантів також можна використовувати для лікування хронічного болю.

Хоча антидепресанти є загальновживаним препаратом, їх точні механізми до кінця не вивчені. Вважається, що це покращує зниження настрою за рахунок збільшення кількості нейромедіатора (хімічних речовин, таких як серотонін або норадреналін) у мозку.

Які існують різні типи антидепресантів ?

Існує цілий ряд антидепресантів, які діють дещо по-різному. Деякі можуть виявити більшу перевагу одного типу антидепресантів над іншими, а деякі вважають, що такі розмовні методи, як консультування або когнітивна поведінкова терапія (КПТ), працюють краще, ніж психіатричні препарати. Підтримуюча терапія та види підтримуючої терапії можуть бути більш ефективними для деяких, оскільки вони стосуються першопричин та тих, хто сприяє цим станам, таких як проблеми у стосунках, грошові клопоти чи проблеми на роботі.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

Багато пацієнтів віддають перевагу СІЗЗС, оскільки у них мало побічних ефектів. Вони також безпечніші з точки зору постачальників медичних послуг, оскільки людина, яка суїцидує, може менш серйозно нашкодити собі від передозування цими препаратами.

СІЗЗС працюють, блокуючи зворотне захоплення (або реабсорбцію) серотоніну, нейромедіатора (хімічної речовини-мессенджера), який, як вважають, піднімає настрій, покращує сон та емоції відпочинку. Після надсилання цього повідомлення через мозок серотонін зазвичай реабсорбується нервовими клітинами.

Блокуючи реабсорбцію серотоніну, серотонін залишається доступним у мозку, щоб надсилати більше повідомлень нервовим клітинам, збільшуючи кількість активності серотоніну в мозку і тим самим приводячи до підвищеного настрою.

СІЗЗС використовуються не тільки при депресії, але також при ОКР, ГАД, ПТСР та панічних розладах. Вони можуть навіть допомогти в лікуванні хворих на фобію або булімію, психічний стан та розлад харчової поведінки, при яких людей змушує блювати, щоб запобігти набору ваги. СІЗЗС також можна використовувати для лікування:

  • Передчасна еякуляція
  • Передменструальний синдром
  • Фіброміалгія
  • Синдром подразненого кишечника

СІЗЗС зазвичай приймають у формі таблеток із різними дозами.

Побічні ефекти СІЗЗС можуть включати:

  • Почуття занепокоєння
  • Нудота або блювота
  • Страх висоти
  • Проблемна видимість
  • Втрата лібідо
  • Еректильна дисфункція у чоловіків
  • Труднощі в досягненні оргазму.

Ці симптоми можуть досягати максимуму на початку лікування, а потім стихати при тривалому застосуванні.

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI)

SNRI відрізняються від SSRI тим, що діють на два нейромедіатори: серотонін і норадреналін (також звані норадреналіном). Вони можуть лікувати широкий спектр симптомів, оскільки перешкоджають зворотному захопленню обох нейромедіаторів.

SNRI можуть виявляти такі побічні ефекти:

  • Страх висоти
  • Нудота
  • Сухість у роті
  • Піт
  • Втомився
  • Проблеми зі сном
  • Хвилюйся
  • Втрата апетиту
  • Запор
  • Втрата лібідо

SNRI також можуть викликати серотоніновий синдром, який виникає, коли в організмі накопичується небезпечно високий рівень серотоніну і викликає тремор, прискорений пульс, підвищену температуру тіла та сильне потовиділення. Якщо вам здається, що у вас розвинувся синдром серотоніну, слід негайно звернутися за медичною допомогою.

SNRI можуть підвищувати артеріальний тиск, погіршувати проблеми з печінкою та посилювати суїцидальні думки та поведінку у молодих дорослих та дітей. Симптоми відміни деяких препаратів SNRI можуть бути важкими.

Норадреналін та специфічні серотонінергічні антидепресанти (NaSSA)

Не кожен може приймати СІЗЗС. У цих випадках призначають NaSSA, хоча вони мають побічні ефекти, подібні до СІЗЗС, і можуть спричинити більшу сонливість на початку лікування.

NaSSA працюють, збільшуючи кількість норадреналіну та серотоніну в синаптичній щілині (простір між нейронами нервових синапсів, через який нейромедіатори відправляють свої повідомлення), та блокуючи деякі рецептори серотоніну, щоб переробити депресію. Вважається, що вони викликають менше статевої дисфункції, ніж інші антидепресанти.

Побічні ефекти NaSSA можуть включати:

  • Сонливість
  • Страх висоти
  • Збільшення ваги
  • Сухість у роті
  • Запор.

NaSSA також можуть викликати серотоніновий синдром у рідкісних випадках.

Трициклічні антидепресанти (TCA)

Трициклічні антидепресанти зазвичай не використовують як перший вибір для лікування пацієнтів з депресією, оскільки вони є найдавнішим типом антидепресантів (розроблений у 1950-х роках) і мають більше побічних ефектів, ніж ліки. Новіші. Передозування ТКА також може призвести до більш серйозних проблем зі здоров’ям, ніж СІЗЗС або СНІЗ.

ТЦА працюють за рахунок збільшення концентрації норадреналіну та серотоніну в мозку. Вони використовуються для лікування тривоги, хронічного болю в нервах, ОКР, панічних розладів та ПТСР.

Існує багато різних типів TCA, і деякі з них частіше викликають певні побічні ефекти, ніж інші, або взаємодіють з іншими ліками. Наприклад, амітриптилін частіше спричиняє сонливість та збільшення ваги, ніж інші.

Деякі побічні ефекти TCA включають:

  • Сухість у роті
  • Піт
  • Сонливість
  • Проблемна видимість
  • Дезорієнтація
  • Втрата ваги або прибуток
  • Посилене або нерегулярне серцебиття
  • Статева дисфункція.

Інгібітори моноаміноксидази (МАО)

ІМАО сьогодні не часто використовуються, оскільки вони можуть спричинити серйозні побічні ефекти.

Вони працюють за допомогою ферментів моноаміноксидази, які відповідають за розщеплення серотоніну, норадреналіну та дофаміну. Зупинивши ці ферменти розщеплювати нейромедіатори, які допомагають підтримувати позитивний настрій, їх рівень може залишатися на здоровому рівні в мозку.

МАО представляють ризик взаємодії з іншими наркотиками та певними групами продуктів харчування, такими як зістарений сир, в’ялене м’ясо, квасоля, квасоля фава, пиво, горщик та соєвий соус. Це пов’язано з тим, що вони містять високий вміст тираміну і можуть призводити до небезпечно високого кров’яного тиску при вживанні препарату МАОІ, збільшуючи ризик летального інсульту.

ІМАО використовуються лише тоді, коли інші, більш сучасні антидепресанти виявилися непотрібними. Вони не підходять для лікування депресії або біполярного розладу. Пацієнтам із серцевими захворюваннями або гіпертонією не слід застосовувати ІМАО.

Пацієнтам слід почекати принаймні два тижні, перш ніж розпочати новий тип антидепресантів після використання МАОІ, оскільки препарат залишається в організмі протягом декількох тижнів після останньої дози.

Побічні ефекти можуть включати:

  • Страх висоти
  • Сонливість
  • Проблеми зі сном
  • Нудота
  • Збільшення ваги
  • Статева дисфункція
  • Біль у м’язах та скорочення
  • Рідка суміш.

резюме

Завжди важливо обговорити широкий спектр варіантів лікування, коли ви хочете лікувати психічні стани. Іноді психіатричні препарати - не найкращий варіант, і пацієнти замість цього можуть отримати користь від розмовних процедур.

Оскільки існує широкий спектр антидепресантів, пацієнтам рекомендується регулярно відвідувати лікаря для обговорення побічних ефектів, симптомів абстиненції та можливості переходу на нові ліки, якщо певна група ліків не розслабляє. Відсутні симптоми.

Хоча антидепресанти не повинні бути довготривалим лікуванням психічних станів і можуть просто полегшити введення розмовних методів лікування, лікування антидепресантами не слід припиняти без попереднього обговорення модифікації з лікарем.

Джерела

Фергюсон Дж. (2001). Лікування антидепресантами СІЗЗС: несприятливі ефекти та переносимість. Prim Math Psychiatry J Clin Care. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181155/

Розум. Антидепресанти: що таке антидепресанти? (2016). www.mind.org.uk/./# snri

Подальше читання

Лоїс Зоппі

Лоїс - копірайтер-фрілансер, що базується у Великобританії. Закінчила Університет Сассекса, отримавши ступінь бакалавра з медіа-практики, яка спеціалізувалась на сценарії. Вона зосереджує увагу на тривожних розладах та депресії і прагне дослідити інші сфери психічного здоров'я, включаючи дисоціативні розлади, такі як неадаптивне мріяння.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Зоппі, Лоїс. (2019, 06 листопада). Антидепресанти: типи та побічні ефекти. Новини-Медичні. Отримано 03 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Antidepressants-Types-and-Side-Effects.aspx.

Зоппі, Лоїс. "Антидепресанти: типи та побічні ефекти". Новини-Медичні. 03 лютого 2021 року. .

Зоппі, Лоїс. "Антидепресанти: типи та побічні ефекти". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Antidepressants-Types-and-Side-Effects.aspx. (доступ 03 лютого 2021).

Зоппі, Лоїс. 2019. Антидепресанти: типи та побічні ефекти. News-Medical, переглянутий 03 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Antidepressants-Types-and-Side-Effects.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork