Антигриппін з аспірином, грипом, таблетка, коробка по 20 штук
Аспірин Антигриппін - це ліки, виготовлене з ацетилсаліцилової кислоти + аскорбінової кислоти + кофеїну.
Дозвіл на продаж 30.03.1981 від OMEGA PHARMA FRANCE та вилучений з ринку 07.07.2019.
Про
Активні відстані
Допоміжні речовини
Класифікація ATC
інші знеболюючі та жарознижуючі засоби
саліцилова кислота та похідні
Статус
Показання: навіщо це приймати?
Симптоматичне лікування хворобливих і гарячкових захворювань.
Протипоказання: чому б не взяти ?
Підвищена чутливість до діючих речовин або будь-якої з допоміжних речовин, перелічених у розділі Склад.
Астма в анамнезі, спричинена введенням саліцилатів або речовин подібної активності, зокрема нестероїдних протизапальних препаратів.
Вагітність після 24 тижнів аменореї (закінчена 5 місяців) для доз, що перевищують 100 мг на день (див. Розділ Вагітність та годування груддю).
Виразкова хвороба, що розвивається.
Будь-яка конституційна або набута геморагічна хвороба.
Важкі порушення функції печінки.
Важка ниркова недостатність.
Важка неконтрольована серцева недостатність.
У комбінації з метотрексатом застосовують у дозах, що перевищують 20 мг/тиждень (див. Розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії) і для протизапальних доз (≥ 1 г на дозу та/або ≥ 3 г на добу) або для знеболюючих або жарознижуючих доз (≥ 500 мг на дозу та/або в комбінації з пероральними антикоагулянтами для протизапальної ацетилсаліцилової кислоти ( ≥ 1 г на дозу та/або ≥ 3 г на день), або для знеболюючих або жарознижуючих доз (≥ 500 мг на дозу та/або У разі комбінації з іншими препаратами, щоб уникнути ризику передозування, перевірте відсутність ацетилсаліцилової кислоти кислота у складі інших препаратів.
У разі тривалого прийому знеболюючих препаратів у високих дозах виникнення головного болю не слід лікувати вищими дозами.
Регулярне використання анальгетиків, зокрема комбінації анальгетиків, може призвести до стійкого ураження нирок з ризиком ниркової недостатності.
- У деяких важких випадках дефіциту G6PD високі дози ацетилсаліцилової кислоти можуть спричинити гемоліз. Введення ацетилсаліцилової кислоти у разі дефіциту G6PD повинно проводитися під наглядом лікаря.
Моніторинг лікування повинен бути посилений у наступних випадках:
o виразкова хвороба, шлунково-кишкові кровотечі або гастрит в анамнезі,
o ниркова або печінкова недостатність,
o астма: виникнення нападу астми у певних суб'єктів може бути пов'язане з алергією на нестероїдні протизапальні препарати або на ацетилсаліцилову кислоту. У цьому випадку даний препарат протипоказаний,
o метрорагія або менорагія (ризик збільшення важливості та тривалості періодів).
Шлунково-кишкові кровотечі або виразки/перфорації можуть виникати в будь-який час під час лікування, не обов'язково маючи попередні симптоми або анамнез. Відносний ризик зростає у людей похилого віку, у людей з низькою масою тіла, у пацієнтів, які проходять антикоагулянтну або антитромбоцитарну терапію (див. Розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії).
У разі шлунково-кишкової кровотечі негайно припиніть лікування.
Враховуючи ефект агрегації тромбоцитів ацетилсаліцилової кислоти, що проявляється у дуже низьких дозах і триває протягом декількох днів, пацієнта слід попередити про ризик кровотечі, який може виникнути у випадку навіть незначних операцій (наприклад, видалення зуба).
- Ацетилсаліцилова кислота модифікує урикемію (у знеболюючій дозі ацетилсаліцилова кислота збільшує урикемію, пригнічуючи виведення сечової кислоти, в дозах, що застосовуються в ревматології, ацетилсаліцилова кислота має урикозуричну дію).
При застосуванні високих доз у ревматології рекомендується контролювати появу ознак передозування. У разі дзвону у вухах, втрати слуху та запаморочення слід переглянути методи лікування.
Використання цього препарату не рекомендується при грудному вигодовуванні.
Одночасний прийом цього препарату не рекомендується при:
o пероральні антикоагулянти, для знеболюючих або жарознижуючих доз (≥ 500 мг на дозу та/або o пероральні антикоагулянти, для антиагрегуючих доз ацетилсаліцилової кислоти (від 50 мг до 375 мг на день) та у пацієнта з виразковою хворобою в анамнезі ( див. розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії),
o нестероїдні протизапальні препарати для протизапальних доз (≥ 1 г на дозу та/або ≥ 3 г на добу), анальгетики або жарознижуючі засоби (≥ 500 мг на дозу та/або o клопідогрель (поза підтвердженими показаннями до цієї асоціації з гостра фаза коронарного синдрому),
o глюкокортикоїди (крім гідрокортизону як замісної терапії) для протизапальних доз (≥ 1 г на прийом e/або ≥ 3 г на день) ацетилсаліцилової кислоти (див. розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії),
o низькомолекулярні гепарини (і пов'язані з ними) та нефракціоновані гепарини: лікувальні дози та/або люди похилого віку та протизапальні дози (≥ 1 г на дозу та/або ≥ 3 г на день) або анальгетики або жарознижуючі препарати (≥ 500 мг на дозу та/або о пеметрексед у пацієнтів із поганою та помірною функцією нирок (кліренс креатину від 45 мл/хв до 80 мл/хв),
o тиклопідин,
o урикозурики (див. розділ Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії).
Через злегка стимулюючий ефект, обумовлений наявністю вітаміну С та кофеїну, бажано не приймати цей препарат наприкінці дня.
Синдроми Рейє, дуже рідкісні, але небезпечні для життя стани, спостерігались у дітей з ознаками вірусних інфекцій (особливо вітряної віспи та грипоподібних епізодів), які отримували ацетилсаліцилову кислоту.
Отже, ацетилсаліцилову кислоту слід призначати цим дітям лише за медичною консультацією, коли інші заходи не дають результату.
У разі постійної блювоти, порушень у свідомості або ненормальної поведінки лікування ацетилсаліциловою кислотою слід припинити.
Таблетки по 500 мг не підходять дітям із вагою менше 50 кг із зазначенням «легкий та помірний біль та/або гарячковий стан». Існують більш відповідні дозування для цих дітей.
У дітей рекомендується контролювати саліцилемію, особливо на початку лікування.
Вагітність та годування груддю
Зв’язується з ацетилсаліциловою кислотою
Загалом, ацетилсаліцилову кислоту не слід призначати під час вагітності.
Низькі дози, менше 100 мг на добу
Клінічні дослідження показують, що дози нижче 100 мг/добу здаються безпечними для вкрай обмежених акушерських застосувань, що вимагають моніторингу фахівця.
Дози від 100 до 500 мг на добу
Недостатній клінічний досвід застосування доз від 100 до 500 мг на добу. Відповідно, наведені нижче рекомендації щодо доз понад 500 мг на день поширюються на ці дози.
Дози більше або дорівнюють 500 мг на добу
Пригнічення синтезу простагландинів може вплинути на перебіг вагітності та/або на розвиток ембріона або плода. Дані епідеміологічних досліджень свідчать про підвищений ризик викидня, вад серця та гастрошизису після лікування інгібітором синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад розвитку знизився з менш ніж 1% до приблизно 1,5%. Ризик зростає із збільшенням дози та тривалості лікування. Встановлено, що у тварин введення інгібітора синтезу простагландинів збільшує втрати до та після імплантації та збільшує летальність ембріо-плода. Крім того, повідомлялося про більш високу частоту деяких вад розвитку, включаючи серцево-судинні, у тварин, яким вводили інгібітор синтезу простагландинів під час фази органогенезу гестації.
Тому, якщо це не є абсолютно необхідним, ацетилсаліцилову кислоту не слід призначати протягом перших двох триместрів вагітності. Якщо ацетилсаліцилову кислоту вводять жінці, яка хоче бути вагітною або вагітністю менше шести місяців (закінчила 5 місяців), доза повинна бути якомога нижчою, а тривалість лікування якомога коротшою.
По закінченні 24 тижнів аменореї (завершених 5 місяців) всі інгібітори синтезу простагландинів можуть піддавати плід:
Серцево-легенева токсичність (передчасне закриття артеріальної протоки та легенева артеріальна гіпертензія).
Ниркова дисфункція, яка може перерости в ниркову недостатність, пов’язану з олігогідрамніозом.
Наприкінці вагітності мати та новонароджений можуть представити:
- подовження часу кровотечі через антиагрегуючу дію, яка може виникнути навіть після введення дуже низьких доз препарату;
Пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки терміну або тривалих пологів.
Отже, ацетилсаліцилова кислота протипоказана після 24 тижнів аменореї (5 місяців і більше).
Оскільки ацетилсаліцилова кислота переходить у грудне молоко, цей препарат не рекомендується застосовувати під час годування груддю.
Пов’язаний з кофеїном
Епідеміологічні дослідження не свідчать про збільшення ризику розвитку вад розвитку через кофеїн. Наприкінці вагітності у великих дозах кофеїн може спричинити аритмію серця плода чи новонародженого.
Тому вживання кофеїну слід розглядати лише під час вагітності, якщо це необхідно.
Кофеїн проникає в грудне молоко, і максимальна концентрація спостерігається через 1-2 години після прийому. Період напіввиведення кофеїну значно збільшується у новонародженого, що годується груддю, приблизно в 15 разів.
Повторні великі дози кофеїну можуть викликати неспокій і дратівливість у дитини, яка годує груддю.
Максимальна доза кофеїну, яка може не мати впливу на дітей, становить приблизно 100-200 мг на день (тобто одна-дві чашки кави).
Якщо прийом цього препарату здається важливим, бажано не перевищувати цю дозу, включаючи прийом їжі, при максимальному відстані від улову;
Ліки прийматимуть відразу після годування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії
Пов’язаний з ацетилсаліциловою кислотою
Ризик, пов’язаний з антитромбоцитарним ефектом
Кілька речовин беруть участь у взаємодіях завдяки своїм антитромбоцитарним властивостям: абциксимаб, аспірин (ацетилсаліцилова кислота), клопідогрель, епопростенол, ептифібатид, ілопрост та ілопрост трометамол, тірофібан та тиклопідин.
Застосування декількох антитромбоцитарних препаратів збільшує ризик кровотечі, як і їх поєднання з гепарином та суміжними молекулами, пероральними антикоагулянтами та іншими тромболітиками, і це слід враховувати, підтримуючи регулярний клінічний моніторинг.
(Див. Розділ Протипоказання)
Для протизапальних доз (≥ 1 г на дозу та/або ≥ 3 г на день), або для знеболюючих або жарознижуючих доз (≥ 500 мг на дозу та/або біль у животі,
Явні травні крововиливи (гематемезис, меланіна.) Або приховані, відповідальні за залізодефіцитну анемію. Ці крововиливи все частіші, оскільки дозування вище.
Виразки шлунка та перфорації.
Вплив на центральну нервову систему:
Відчуття втрати слуху,
Дзвін у вухах, що зазвичай є ознакою передозування.
- Геморагічні синдроми (епістаксис, гінгіворрагія, пурпура.) При збільшенні часу кровотечі. Ця дія зберігається протягом 4 - 8 днів після припинення прийому ацетилсаліцилової кислоти. Це може створити геморагічний ризик у разі хірургічного втручання.
Кропив'янка, шкірні реакції, анафілактичні реакції, астма, набряк Квінке.
Синдром Рейє (див. Розділ Попередження та застереження щодо використання).
Повідомлення про підозру на побічні реакції
Повідомлення про підозру на побічні реакції після дозволу препарату є важливим. Це дозволяє постійно контролювати співвідношення користь/ризик лікарського засобу. Медичні працівники повідомляють про будь-які підозри на побічні реакції через національну систему звітності: Національне агентство з безпеки ліків та медичних виробів (ANSM) та мережу регіональних центрів фармаконагляду - Веб-сайт: www.ansm.sante.fr
Передозування
Інтоксикації слід побоюватися у літніх людей, особливо у маленьких дітей (терапевтичне передозування або часті випадкові отруєння), де це може призвести до летального результату.
Помірне отруєння: дзвін у вухах, відчуття втрати слуху, головний біль, запаморочення є ознаками передозування і їх можна контролювати, зменшуючи дозування.
Важке отруєння: у дітей передозування може призвести до летального результату від 100 мг/кг за одну дозу.
Симптомами є: гарячка, гіпервентиляція, кетоз, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, кома, серцево-судинний колапс, дихальна недостатність, важка гіпоглікемія.
Негайне переведення в спеціалізоване лікарняне середовище.
Дезактивація травної системи та введення активованого вугілля.
Контроль кислотно-основного балансу.
Лужний діурез для отримання рН сечі від 7,5 до 8, можливість гемодіалізу при важких отруєннях.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами
Впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не спостерігалось.
Фармакологічні властивості
Фармакотерапевтична група: ІНШІ АНАЛЕГЕТИКИ ТА АНТИПИРЕТИКИ, код АТС: N02BA01.
Ацетилсаліцилова кислота належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів, що мають знеболюючі, жарознижуючі та протизапальні властивості. Його механізм дії заснований на незворотному пригніченні ферментів циклооксигенази, що беруть участь у синтезі простагландинів.
Ацетилсаліцилова кислота також пригнічує агрегацію тромбоцитів, блокуючи синтез тромбоцитів тромбоксану А2.
Ацетилсаліцилова кислота швидко і майже повністю всмоктується через рот.
Пікові рівні в плазмі досягаються протягом 15-40 хвилин.
Біодоступність ацетилсаліцилової кислоти змінюється залежно від дози: вона становить приблизно 60% для доз нижче 500 мг та 90% для доз понад 1 г через насичення гідролізу печінки.
Ацетилсаліцилова кислота зазнає швидкого гідролізу, що призводить до саліцилової кислоти (також активного метаболіту).
Ацетилсаліцилова кислота та саліцилова кислота швидко дифундують у всі тканини. Вони проникають через плацентарний бар’єр і містяться в грудному молоці.
Саліцилова кислота значною мірою зв’язується з білками у плазмі крові (90%).
Період напіввиведення плазми для ацетилсаліцилової кислоти становить 15-20 хвилин, для саліцилової кислоти - від 2 до 4 годин.
Ацетилсаліцилова кислота інтенсивно метаболізується в печінці. Виводиться головним чином із сечею у вигляді саліцилової кислоти та кон’югату глюкуроніду, а також у вигляді саліцилурової кислоти та гентезинової кислоти.
Травне засвоєння вітаміну С добре. У разі споживання більше, ніж вимагається, надлишок виводиться через сечу.
Кофеїн швидко і повністю засвоюється.
Максимальна концентрація в плазмі зазвичай досягається від декількох хвилин до 1 години після прийому. Він метаболізується печінкою. Його усунення відбувається із сечею.
Тривалість та спеціальні заходи щодо зберігання
Тривалість розмови:
Особливі заходи щодо зберігання:
Ніяких особливих умов зберігання.
Ніяких особливих вимог.
20 таблеток у блістерній упаковці (ПВХ-алюміній).