AOK Менше і менше операцій з мигдалем та апендиксом у дітей - IGPmagazin вашим медичним працівникам
Здоровий спосіб життя, інвалідність та інклюзія, старіння, цифрове здоров’я, діагностика та терапія
2 грудня 2015 року
Якщо в деяких регіонах Німеччини хірургічне втручання до шести разів частіше, ніж в інших, виникає запитання: чи всі втручання дійсно були необхідними?
Сьогодні лікарі рідше видаляють апендикс або мигдалини у дітей та підлітків. Проте все ще існують значні регіональні відмінності в кількості операцій. Це результат звіту про догляд за 2015 р. Наукового інституту AOK (WIdO), який був представлений у Берліні в середу.
Ці регіональні відмінності породжують сумніви щодо того, чи дійсно всі операції необхідні, тим більше, що вони створюють значну фізичну напругу для дітей та молоді. Не виключено, що той чи інший тонзиліт можна було вилікувати консервативним методом, таким як антибіотикотерапія.
Представляючи звіт, керуючий директор WIdO Юрген Клаубер не хотів заходити так далеко, щоб віднести відмінності до непотрібних операцій. Однак вони можуть включати вказівки на регіональне надлишкове або недостатнє забезпечення, а також відсутність загальних критеріїв, щоб реально оцінити необхідність хірургічної операції, пояснив він. У будь-якому випадку, відмінності показали необхідність єдиних національних рекомендацій. Вони існують для операцій з мигдалем з осені цього року. Таких вказівок все ще бракувало для лікування додатків.
Охорона здоров’я в дитинстві створює умови для подальшого розвитку
Призначений генеральний директор AOK Мартін Ліч заявив, що охорона здоров'я дітей та підлітків не повинна залежати від поштового індексу. Хороший стан здоров’я в перші роки також обіцяє добру форму в середньому віці. Якщо ви збережете здоров’я на цьому етапі життя, ви довше залишаєтесь у формі в голові, вразливими і потребуєте допомоги в подальшому.
Літч також закликав бути обережними при прийомі наркотиків дітям. "Діти - це не маленькі дорослі", - сказав він. Вони потребували власних ліків. Водночас він застерігав від нездорової дієти в дитинстві. За останні десять років кількість дітей із зайвою вагою подвоїлася. Шість відсотків дітей мають навіть патологічно зайву вагу. Типовим наслідком може бути хвороба на цукор.
З іншого боку, дві третини німців не знають, скільки цукру вони споживають щодня. Літч особливо звернувся до харчової промисловості з проханням бути більш прозорими щодо використання цукру в продуктах харчування з кращим маркуванням. Оскільки цукор, прихований у кетчупі, органічному лимонаді чи йогурті, став соціальною проблемою.
Кількість операцій мигдалин та апендектомії у дітей падає
Згідно з доповіддю про догляд, кількість операцій мигдалин у дітей та молодих людей у віці до 24 років зменшилась на п'яту частину (19,3 відсотка) з 2005 по 2014 рік і склала близько 108 000 операцій. У 2012 році на 10 000 жителів віком до 24 років було 37 оперованих пацієнтів. В регіоні Інгольштадт воно становить приблизно 17 на 10000 жителів, і близько 66 в регіоні Магдебурга, пояснив WIdO.
Кількість видалень апендиксу у дітей та підлітків у віці до 20 років зменшилася на добру чверть між 2005 та 2014 роками (25,6 відсотка). У 2012 році показник операції становив 27,1 на 10 000 дітей та підлітків віком до 18 років. Інститут повідомив, що цей показник становив 13 у східному Шлезвіг-Гольштейні та 52 в Інгольштадті.