Апендицит (апендицит), лапароскопія - Дексимедова
Поділіться цією інформацією про пацієнта
QR-код
Сфотографуйте цей QR-код за допомогою смартфона
Пряме посилання
"Deximed - це велика допомога для мене, щоб я міг швидко шукати сучасні знання з терапії чи діагностики в повсякденній практиці. Чітка структура дозволяє швидко щось читати, навіть при контакті з пацієнтом". - П.Д. д-р мед. Гвідо Шміман, спеціаліст із загальної медицини, м. Бремен
«Дексімед» - це незалежна інформаційна система лікаря, яка орієнтована на первинну медичну допомогу. Засновані на фактичних даних та регулярно оновлювані статті з усіх галузей медицини відрізняють Deximed.
Що таке апендицит?
Сліпа кишка утворює першу частину товстої кишки, де тонка кишка приєднується до товстої кишки, як правило, в нижній правій частині живота. Сам апендикс утворює (сліпий) тупик, так би мовити, перетравлена м’якоть їжі транспортується в протилежну частину товстого кишечника. На кінці відростка приблизно 7 см завдовжки є значно тонший, довжиною 8–9 см, також сліпо закінчується відросток (апендикс, червоподібний відросток). Функція апендикса невідома, і його видалення вважається нешкідливим. Гострий апендицит насправді є запаленням апендикса (апендицит). Оскільки апендикс у ділянці правої нижньої частини черевної порожнини може приймати різні положення (зсунутий вгору або вниз, досить розтягнутий убік тощо), відповідний біль часто локалізується дещо інакше.
У разі апендициту апендикс видаляють хірургічним шляхом, якщо це можливо. Якщо терапія або операція не проводяться досить швидко (протягом 24-48 годин), ризик розриву апендикса зростає (розрив стінки апендикса через запалення: перфорація). Наслідком може бути поширення інфекції. на очеревині або абсцесі в черевній порожнині.
В основному, апендикс можна видалити хірургічним шляхом або під час операції на відкритому животі, або в рамках лапароскопії. У деяких випадках також має сенс почекати курс під наглядом лікаря і лікувати його лише антибіотиками.
Лапароскопічне втручання
Під час цієї процедури апендикс апендикса може бути видалений хірургічним шляхом (апендектомія). Замість звичайної відкритої операції (лапаротомія) з більшим розрізом живота це робиться в рамках хірургічної лапароскопії (лапароскопічного хірургічного втручання). Якщо немає ускладнень (наприклад, абсцесу) апендициту, як правило, краща лапароскопічна операція. При лапароскопічній процедурі досвідчених хірургів час перебування в лікарні та тривалість реконвалесценції зазвичай коротші. Проблеми після операції також зустрічаються рідше. Що стосується успіху лікування, однак, згідно сучасного стану знань, два підходи навряд чи відрізняються.
Під час лапароскопічної процедури хірург вводить лапароскоп у черевну порожнину через невеликий розріз на шкірі (зазвичай близько 1 см, наприклад, на пупку). Лапароскоп - це трубка розміром приблизно з палець, яка підключена до джерела світла та камери. Зображення, зроблене зсередини черевної порожнини, показано збільшеним на моніторі. Перед початком операції в черевну порожнину вводять газ, щоб підняти черевну стінку і забезпечити хороший огляд органів усередині черевної порожнини. Хірурги можуть стежити за фактичною процедурою на моніторі. Для видалення апендикса в черевну порожнину вводяться додаткові маленькі інструменти через один або два додаткові отвори в черевній стінці, за допомогою яких хірурги можуть відокремлювати тканини або зупиняти невеликі кровотечі.
Якщо апендикс розірвався і інфекція поширюється за межі апендикса або якщо утворюється гній, можливо, доведеться провести відкриту процедуру, щоб забезпечити оптимальне очищення черевної порожнини. Після процедури пацієнтам внутрішньовенно вводять антибіотики; після цього вони мусять пробути в лікарні ще кілька днів.
Додаткова інформація
Автори
література
Ця стаття заснована на статті спеціаліста про гострий апендицит. Список літератури з цього документа можна знайти нижче.