Апное сну - CSID Що відбувається з лікарем
Опис
Апное сну являє собою переривання дихання під час сну; це може бути одна або кілька дихальних пауз і характеризується тим, що відсутні рухи дихальних м’язів. Це дуже важкий стан, який може загрожувати життю і набагато частіше, ніж вважалося раніше.
Ті, хто має більший ризик отримати апное сну, є люди з надмірною вагою, гіпертоніки, ті, хто голосно хропе, і ті, хто має певні проблеми з носом, горлом або іншими частинами верхніх дихальних шляхів.
Вживання алкоголю та заспокійливих препаратів збільшує частоту та тривалість пауз у диханні. Ті, хто страждає від недолікованого апное уві сні, зупиняють дихання на короткі періоди, але неодноразово, незліченну кількість разів (20-30 на годину, іноді навіть більше). Що означає, що - під час апное сну - мозок та решта тіла не отримують достатньої кількості кисню.
Хропіння виникає між епізодами апное. Апное сну також характеризується відчуття задухи. Часті переривання глибокого спокійного сну часто призводять до ранкового головного болю та надмірної денної сонливості.
Під час апное людина не отримує кисень і не елімінує вуглекислий газ, що призводить до низького рівня кисню в крові та високого рівня вуглекислого газу. Це попереджає мозок відновити дихання і змушує людину прокидатися.
Фактори ризику
- чоловіки більше схильні до цього стану;
- надмірна вага;
- вік старше 65 років;
- куріння;
- алкоголь або заспокійливі засоби;
- великий розмір шиї (окружність понад 43 см);
- великі розміри мигдалин, язика, щелепної кістки;
- сімейна історія апное сну
- чорна раса більше страждає у віковій категорії загорілих 35 років;
- закупорка носа внаслідок відхилення перегородки, алергії або розладів синусів.
Існує два типи апное уві сні
1. Обструктивне апное сну - найпоширеніша форма, спричинена закупоркою дихальних шляхів, як правило, коли м’які тканини в задній частині горла (глотки) періодично розслабляються під час сну.
2. Центральне апное сну - на відміну від представленого вище, дихальні шляхи не перекриті, але мозок більше не передає сигнали, що відповідають м’язам, що беруть участь у диханні.
Апное сну може бути пов'язане з:
- гіпертонія
- інфаркт міокарда (інфаркти);
- серцева недостатність, нерегулярне серцебиття (аритмії);
- штрихи;
- сонливість протягом дня;
- підвищений ризик дорожньо-транспортних пригод;
У загальному контексті апное сну може бути причиною поганих результатів у повсякденній діяльності (на роботі, у школі) або дорожньо-транспортних пригод.
Симптоми апное уві сні:
• Депресія;
• Сухість у горлі при неспанні;
• дратівливість;
• Порушення пам’яті;
• розлади уваги;
• Перепади настрою;
• хропіння, яке може бути шумним і стійким, як правило, більш очевидним при обструктивному апное сну;
• Нічне сечовипускання;
• Раптові пробудження, що супроводжуються задишкою, що вказує на центральне апное, а не на обструктивне;
• Безсоння (труднощі з підтримкою сну);
причини
Певні механічні та структурні проблеми дихальних шляхів спричиняють перерву в диханні під час сну. Апное виникає:
• Коли м’язи шиї (глотки) та язика розслабляються під час сну і частково перекривають відкриття дихальних шляхів.
• Коли м’які м’язи піднебіння біля основи язика та язичка розслабляються та згинаються, дихальні шляхи перекриваються, а дихання стає важким, утрудненим та галасливим і навіть зупиняється;
• У людей із зайвою вагою, коли надлишок тканин у дихальних шляхах змушує їх звужуватися;
• Коли, хоча дихальні шляхи звужені, людина продовжує боротися з диханням, але повітря не може легко проходити в рот і ніс;
Причини обструктивного апное сну:
• ожиріння;
• Великі розміри язика або мигдаликів щодо відкриття трахеї;
• Форма голови і шиї, що визначає менший розмір дихальних шляхів;
• Більш ніж нормальне розслаблення глоткових м’язів та язика;
Вони включають будь-який стан мозку або захворювання, що зменшує сигнали, що подаються дихальній системі, щоб дихати, а також процес старіння, який обмежує здатність мозку утримувати скорочуються під час сну м’язи глотки. Це збільшує ризик звуження або руйнування дихальних шляхів.
• Ідіопатичне центральне апное сну - причина невідома;
• Дихання Чейна-Стокса характеризується періодами посилення, а потім періодами ритмічного та поступового зменшення дихальних зусиль, а також потоку вдихуваного повітря. Апное (повна відсутність потоку повітря) може виникнути протягом періоду з найслабшим дихальним зусиллям.
• Стани, що викликають апное сну: серцева недостатність, інсульти, розлади стовбура мозку;
• апное, спричинене певними препаратами: морфіном, кодеїном, оксикодоном;
• Періодичне дихання на великій висоті - варіант дихання Чейна-Стокса може виникати при впливі на великі висоти (понад 4500 м). Зміна концентрації кисню в повітрі є причиною того, що відбувається чергування прискореного дихання (гіпервентиляція) та повільнішого дихання (гіповентиляція);
• Змішане, обструктивне та центральне апное сну.
Мені потрібно терміново звернутися до лікаря
• Можуть виникнути симптоми, які можуть свідчити про серйозний стан, такі як:
• Біль або відчуття стиснення в грудях;
• Утруднене дихання;
• Сильне потовиділення;
• Оніміння на одній стороні тіла;
• Слабкість на одній стороні тіла;
Вам слід проконсультуватися з лікарем, якщо:
• хропіння досить гучне, щоб порушити сон людини або оточуючих;
• виникає задишка, яка пробуджує постраждалу людину від сну;
• Періодичні паузи в диханні виникають під час сну;
• спостерігається підвищена денна сонливість, яка може спричинити засинання постраждалої людини під час перегляду телевізора, роботи або керування автомобілем;