Аптека біля водонапірної вежі в Мірбуші - гепатит С
Через хворобу русалки Байвотч Памелу Андерсон хворим на гепатит С, яка широко обговорюється в таблоїдах, цьому інфекційному захворюванню приділяється значно більше уваги, ніж було раніше.
Справа в тому, що хронічні вірусні інфекції печінки (гепатити В, С і D) є найпоширенішою причиною цирозу печінки у всьому світі. У Німеччині, як і в інших промислово розвинених країнах, їх перевищує ця статистика лише надмірне вживання алкоголю.
Що таке гепатит С?
Гепатит С - це інфекційне захворювання печінки, спричинене вірусом гепатиту С (ВГС).
Більшість гострих інфекцій залишаються непоміченими для пацієнта («безсимптомно»), щонайбільше у 30% інфікованих розвивається легке запалення печінки (гепатит). Це проявляється насамперед у виснаженні, втягуванні правої верхньої частини живота та злегка підвищеному значенні печінки. Важка гостра реакція з печінковою недостатністю - рідкість!
Швидше, існує побоювання, що інфекція ВГС не рідко переходить у хронічну форму. Роблячи це, організм не може вивести віруси з організму.
Такий хронічний гепатит С зустрічається у 20-90% випадків, залежно від виду інфекції, віку та імунної системи пацієнта. Хронічна інфекція може бути нешкідливою (хоча віруси постійно виявляються в крові, руйнування печінки залишається мінімальним), однак часто розвивається прогресуюче пошкодження печінки, яке може завершитися цирозом печінки.
Карцинома (ГЦК) розвивається на основі такого цирозу печінки приблизно у 5% пацієнтів. HCC - злоякісна пухлина печінки з надзвичайно поганим прогнозом.
Що таке цироз печінки?
Цироз печінки - це перебудова структури печінки, спричинена тривалими пошкодженнями, які неможливо повернути назад.
Функції печінки також страждають від втрати початкової структури печінки. Важливими ознаками цих функціональних розладів є жовтяниця, схильність до кровотеч, утворення асциту та небезпечні для життя кровотечі з судин стравоходу.
Свідомість та розумова діяльність також можуть бути порушені до коми, оскільки токсичні речовини вже не можуть бути достатньо нейтралізовані печінкою.
Як передається гепатит С.?
Найпоширенішим способом зараження гепатитом С було переливання крові. Саме так більшість із 400 000 пацієнтів у Німеччині заразилися ВГС; головним чином тому, що ВГС був виявлений як збудник лише в 1989 році.
Після цього керівні принципи для тестування препаратів крові були жорсткішими, так що ризик тепер становить нижче 1: 100 000.
Інший тип інфекції вражає лише групи ризику, а саме споживачів внутрішньовенно введених наркотиків (наприклад, героїну), які мають спільні використані голки («спільне використання голки»), та медичного персоналу, який випадково контактує з кров’ю інфікованих осіб (травма голкою).
Діти ВГС-позитивних матерів також можуть заразитися при народженні або під час вагітності, але ризик класифікується як низький. Це стосується і статевих контактів, але терміново рекомендується використовувати презервативи, не в останню чергу з огляду на інші захворювання, що передаються статевим шляхом, або СНІД.
Як я можу захиститися?
На відміну від гепатитів А і В, щеплення для захисту від хвороби не існує. Основною метою профілактики є використання презервативів, уникання спільного використання голки (безкоштовне видавання стерильних голок наркоманам) та ретельне зважування переваг переливання крові.
Як діагностується гепатит С.?
Діагноз ставлять на підставі аналізів крові, в яких безпосередньо виявляються або антитіла до ВГС, або генетичні компоненти вірусу.
Мені поставили діагноз гепатит С. Що я можу зробити?
Нещодавно було проведено терапію інтерфероном (важливою захисною речовиною імунної системи) у поєднанні з інгібуючими віруси речовинами. Результати свідчать про швидкість лікування приблизно 40%.
Оскільки це новий і надзвичайно дорогий терапевтичний підхід, такі програми слід зарезервувати для спеціалізованих центрів і проводити в рамках досліджень. Крім того, не всі пацієнти підходять для такої терапії, і користь для пацієнта повинна бути зважена в кожному окремому випадку.