Aquadethrin Vitamin D3 Інструкція з використання Компетентне здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

  • Класифікація ATC
  • Активний інгредієнт
  • показання
  • Форма випуску
  • фармакодинаміка
  • фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Терміни дії
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

vitamin

Аквадетрім вітамін d3 - препарат, що містить кальциферол, а також його аналоги.

[1], [2]

Класифікація ATC

Активний інгредієнт

Показання Аквадетрім вітамін d3

Це стосується таких порушень:

  • профілактика рахіту;
  • профілактика дефіциту холекальциферолу у осіб високого ризику, які не страждають від порушених процесів всмоктування;
  • профілактика рахіту у недоношених дітей;
  • профілактика дефіциту холекальциферолу при мальабсорбції;
  • терапія остеомаляції або рахіту;
  • підтримуюча терапія при остеопорозі;
  • для лікування гіпопаратиреозу.

[3], [4], [5]

Форма випуску

Випуск проводять у водному розчині для прийому всередину, у флаконах ємністю 10 мл. В окремій коробці є така скляна пляшка.

[6], [7]

фармакодинаміка

Холекальциферол є активним протираковим фактором. Основною і найважливішою функцією кальциферолу є стабілізація обмінних процесів фосфатів кальцію, завдяки чому ріст і мінералізація скелета відбуваються правильно.

Холекальциферол - це природна форма кальциферолу, що виробляється організмом людини та тварин. Порівняно з ергокальциферолом, його активність вища - на 25%.

Речовина необхідна для стабільного функціонування паращитовидних залоз, нирок та кишечника з кістковою системою. Це важливо в процесах всмоктування фосфатів кальцію з кишечника, при русі мінеральних солей і кальцифікації кісток. Крім того, він стабілізує процес виведення фосфатів і кальцію через нирки.

Кількість іонів кальцію впливає на багато організмів, необхідних для біохімічних процесів, що сприяють тонусу м'язів скелетних м'язів, є передачею нейрональних імпульсів учасникам і впливають на кровосворотливість. Холекальциферол також бере участь у діяльності імунної системи, а крім того, впливає на вироблення лімфокінів.

Дефіцит холекальциферолу в споживаній їжі та порушення всмоктування, а крім того, нестача кальцію та відсутність сонячного світла під час росту прискореної дитини викликає рахіт. У дорослих розвивається остеомаляція, а у вагітних спостерігаються ознаки тетанічності. Крім того, через такі відхилення, що спостерігаються у матері під час вагітності, у немовлят згодом не розвивається емаль зубів.

Жінкам у менопаузі, які часто страждають на остеопороз через гормональні збої, потрібно збільшити порцію холекальциферолу.

[8], [9]

фармакокінетика

Водний розчин холекальциферолу має вищу абсорбцію, ніж масляний розчин. Слід мати на увазі, що у недоношених дітей відзначається недостатнє утворення і проходження жовчі всередину кишечника, через що всмоктування вітамінних речовин в масляних розчинах переривається.

При попаданні в організм активний елемент відсмоктується, потрапляє в тонку кишку.

Препарат проникає в грудне молоко і через плаценту.

Метаболізм ліків відбувається в нирках печінки, де він трансформується в розщеплюючий активний продукт - речовину кальцитріол, яка синтезується з білком-носієм і переміщується до органів-мішеней (кісток з кишечником та нирками). Період напіввиведення в крові становить кілька днів (при патологіях нирок, які можуть збільшуватися).

Виводиться з калом та сечею.

Холекальциферол починає впливати на метаболізм кальцію з фосфором через 6 годин після вживання наркотиків.

Через 48 годин після застосування холекальциферолу спостерігається значне збільшення його показників усередині сироватки крові.

[10], [11]

Використовуйте вітамін d3 Aquadetrim під час вагітності

Під час лактації, а також під час вагітності організм жінки повинен отримувати достатню кількість кальциферолу. Необхідно контролювати процес отримання.

Протягом однієї доби слід приймати не більше 500 МО кальциферолу. Немає даних про розвиток ризиків, пов’язаних із вживанням вітаміну у зазначеній дозі. Слід уникати тривалого передозування кальциферолу, оскільки це може спричинити гіперкальціємію, що призведе до відхилень у психічному та фізичному розвитку плода, стенозу аорти та ретинопатії у дитини.

Призначати Аквадетрім вітамін D3 під час вагітності дозволяється тільки з суворими показаннями, точно дотримуючись усіх рекомендацій щодо дозованої порції.

Кальциферол з продуктами розпаду переходить у грудне молоко. Інформації про можливі передозування немає.

Протипоказання

  • наявність непереносимості лікарських компонентів;
  • гіпервітаміноз типу D;
  • гіперкальціємія або гіперкальціурія;
  • легеневий саркоїдоз;
  • ниркова недостатність;
  • туберкульоз або нефролітіаз;
  • Хвороба Олбрайта (потреба організму в кальциферолі може бути нижчою, ніж при нормальній переносимості вітамінів).

Застосування кальциферолу може спричинити отруєння. Для полегшення моніторингу його показників слід приймати вітамін в інших формах вивільнення.

Не можна призначати ліки людям з рідкісною формою спадкової фруктози, а також мальабсорбцією глюкози-галактози або сахарози-ізомалозу.

[12]

Побічні ефекти Аквадетрім вітамін d3

Застосування ліків може спровокувати розвиток таких побічних ефектів:

  • Порушення CAS: підвищений артеріальний тиск або аритмія;
  • розлади травлення: нудота, запор, метеоризм, діарея та блювота, а крім того, біль у животі, втрата апетиту, диспептичні ознаки та сухість слизової оболонки рота;
  • проблеми з діяльністю Національних зборів: відчуття сонливості, депресії, психічного розладу, головного болю;
  • порушення, що впливають на сечовидільну систему: підвищений рівень кальцію в сечі або крові, поліурія, сечокам’яна хвороба та кальцифікація тканин та уремія;
  • ураження епідермісу: симптоми непереносимості, включаючи свербіж, кропив'янку та висип;
  • опорно-руховий апарат: м’язова слабкість, артралгія або міалгія;
  • проблеми, що зачіпають органи зору: світлочутливість або кон’юнктивіт;
  • порушення обміну речовин: втрата ваги, гіперхолестеринемія, гіпергідроз та панкреатит;
  • порушення, пов’язані з гепатобіліарною системою: підвищення активності амінотрансферази;
  • психічні розлади: ослаблення лібідо;
  • Інші: поява гіпертермії або ринореї.

Анафілактоїдні ознаки можуть виникати через бензиловий спирт, що міститься в лікарському засобі (співвідношення 15 мг/мл).

[13], [14], [15]

Дозування та введення

Препарат застосовують всередину.

Для запобігання розвитку рахіту і, крім того, для запобігання розвитку нестачі холекальциферолу у людей з високим ризиком, які не мають порушень всмоктування, слід застосовувати 1 лунку по одній краплі препарату на день ).

Підтримуюча терапія остеопорозу включає дві краплі ЛС на день (приблизно 1000 МО колекальциферолу).

Щоб запобігти рахіту у недоношених дітей, розмір порцій повинен вибирати лікар. Зазвичай рекомендується загальна доза 2 краплі на день (приблизно 1000 МО колекальциферолу).

Коли запобігається розвиток дефіциту холекальциферолу внаслідок порушення всмоктування, дозу підбирає лікуючий лікар. Часто розмір загальної рекомендованої дози становить 6-10 крапель препарату на день (приблизно 3000-5000 МО колекальциферолу).

Терапія остеомаляції або рахіту: доза підбирається окремо для кожного пацієнта з урахуванням тяжкості захворювання та його перебігу. Загальна кількість щоденного прийому при дефіциті колекальциферолу (у дітей та немовлят) становить близько 2-10 крапель (близько 1000-5000 МО колекальциферолу).

Лікування гіпопаратиреозу включає частину відбору з урахуванням показників кальцію в сироватці крові - це часто 20-40 в одній краплі на день (близько 10000-20 000 МО колекальциферолу). При більш високій вимозі до холекальциферолу дозволяється збільшувати порцію препарату.

У разі тривалого лікування Аквадетрімом необхідно постійно контролювати рівень кальцію в сечі з сироваткою крові. При необхідності дозування коригується з урахуванням показників кальцію в сироватці крові.

Тривалість та схема використання.

Для дітей препарат застосовується для профілактики рахіту - його приймають з 14-го дня до кінця перших 12 місяців. На другому році життя можливе виникнення потреби продовжувати вживання наркотиків, особливо взимку.

Додайте невеликі краплі молока, молока, чистої води або дитячого харчування (потрібна чайна ложка). Додаючи речовину в тарілку або пляшку з дитячою сумішшю, потрібно переконатися, що дитина з’їла все повністю, інакше неможливо буде гарантувати використання всієї частини ліків. Додайте ліки до їжі, перш ніж почати його приймати.

Дитина старшого віку і дорослий повинні прийняти краплю, змішавши їх у ложці трохи рідини.

Тривалість лікувального циклу залежить від ступеня інтенсивності патології та її еволюції, і лікар повинен її вибрати. При остеомаляції або рахіті, спричинених дефіцитом холекальциферолу, терапія триває 12 місяців.

Якщо пацієнт приймає більше 1000 МО колекальциферолу на день або продовжує вживати препарати, слід контролювати показники кальцію в сироватці крові.

[16], [17]

передозування

Колекальциферол стабілізує метаболізм фосфатів, кальцію та отрут, призводить до гіперкальціурії або гіперкальціємії, а крім пошкодження кісток, розвитку кальцифікатів нирок та серцево-судинної дисфункції. Розвиток гіперкальціємії починається із застосування речовини 50000-100000 ОД на добу.

Отруєння може призвести до негативних симптомів: втрати апетиту, світлочутливості, м’язової слабкості, блювоти, сонливості, панкреатиту, нудоти та запорів. Крім того, спостерігається поліурія, ринорея, полідипсія з гіпертермією та кон’юнктивітом, ослаблене лібідо, спостерігається гіперхолестіренемія, уремія або порушення серцебиття, підвищення артеріального тиску та активності трансаміназ. Часто бувають такі розлади, як головний біль, біль у м’язах або суглобах та втрата ваги. Розвиток розладу ниркової діяльності, що супроводжується альбумінурією, поліурією та еритроцитами і, крім того, ніктурією, втратою калію, помірним підвищенням артеріального тиску та гіпостенурією.

При важкій інтоксикації може статися помутніння рогівки, і, крім того, рідше, набряк сосочка в зоровому нерві або запалення райдужної оболонки, іноді варте катаракти.

Можливе утворення каменів у нирках і витоптування ділянок м’яких тканин (серця, судин та епідермісу з легенями). Іноді спостерігається холестатична жовтяниця.

У разі інтоксикації необхідно лікувати гіперкальціємію. Спочатку потрібно відмінити ліки, а потім, враховуючи інтенсивність гіперкальціємії, призначається дієта з невеликою кількістю кальцію або зовсім без нього. Крім того, слід споживати велику кількість рідини, приймати кальцитонін з ГКС, а також вводити фуросемід для індукції вимушеного діурезу.

За умови здорової функції нирок рівень кальцію можна знизити, вводячи інфузійний розчин NaCl (від 24 до 3 літрів необхідної речовини) у поєднанні з фуросемідом. Іноді застосовують натрій В (зі швидкістю 15 мг/кг/год), поряд із постійним контролем показників ЕКГ та кальцію. Для лікування олігоаніду необхідний сеанс гемодіалізу.

Препарат не має протиотрути.

[18], [19], [20], [21], [22]

Взаємодія з іншими препаратами

Антиконвульсанти (наприклад, фенітобітал з фенітоїном) та рифампіцин послаблюють всмоктування Аквадетриму.

При поєднанні препарату з тіазидами підвищується ймовірність гіперкальціємії.

Спільне застосування із СГ може підвищити їх токсичні властивості (отже, збільшуючи ймовірність серцевих аритмій).

Поєднання антациду, що містить алюміній або магній, може призвести до токсичного впливу алюмінію на кістки, а також до гіпермагнезії у людей з нирковою недостатністю.

Кетоконазол здатний послабити катаболізм і біосинтез холекальциферолу.

Прийом холекальциферолу в поєднанні з продуктами метаболізму або аналогами кальциферолу дозволений лише як виняток і лише при відстеженні показників рівня кальцію в сироватці крові (через підвищену ймовірність токсичних симптомів).

Поєднання з препаратами, що містять велику кількість фосфору або кальцію, призводить до підвищеної ймовірності гіперфосфатемії.

Кальциферол здатний діяти як антагоніст препаратів, що застосовуються при гіперкальціємії (включаючи етидронат, кальцитонін та памідронат).

Одночасне вживання препаратів для схуднення (наприклад, орлістату) та холестерину може призвести до зниження всмоктування кальциферолу та інших жиророзчинних вітамінів.

[23], [24], [25]