Архів Larousse Larousse Médical - лейкопенія - губи
Зменшення кількості лейкоцитів у крові нижче 4000 на кубічний міліметр.
Лейкопенія складається з виснаження або одноядерних нейтрофілів (нейтропенія, агранулоцитоз), або лімфоцитів (лімфопенія).
Біла пляма або пляма, що з’являється на слизовій оболонці рота або на статевих органах.
Лейкоплакія ротової порожнини
Це білий наліт, що розвивається на слизових оболонках рота, особливо на ротових спайках і на внутрішній стороні щік, рідше на мові, небі або яснах.
Його походження потрібно шукати в тютюновій інтоксикації. Ураження іноді містять дріжджі цього типу Candida albicans. Тільки еволюція при протигрибковому лікуванні виявляє, чи спричинені вони грибком (у разі повного зникнення вогнищ після лікування), чи він оселився на вже існуючому ураженні.
ЛІКУВАННЯ
Він заснований на усуненні ініціюючих факторів (тютюн, фуд). У разі суперінфекції с Candida albicans, призначаються лужні ванночки з харчовою содою та місцеві протигрибкові засоби. Залишкові ділянки також можна знищити хірургічним шляхом або вуглекислим лазером - необхідний лише один сеанс - щоб уникнути їх переростання в ракову пухлину.
Лейкоплакія вульви
Так називають білий наліт, що виникає на вульві.
Термін, який зараз відмовляються, стосується уражень, походження яких визначається не завжди (папіломавірусна інфекція, реакція слизової на різні агенти тощо). Це склерозуючий лишай (білі, атрофічні та глазуровані бляшки), гіперпластична дистрофія (виступаючі ураження) або змішана дистрофія (асоціація атрофічних та гіпертрофічних ділянок).
Некриваві виділення з піхви.
Синоніми: білі виділення, вагінальні виділення.
ОПИС
Лейкорея, відома як білі виділення, або вагінальні виділення, проявляється перебільшенням нормальних виділень із статевих органів. Вони більш-менш рясні, рідкі або густі (зернисті, пінисті), білі або тоновані (сіруваті, жовтуваті, зеленуваті), іноді мають неприємний запах. Вони часто супроводжуються місцевим подразненням, печінням, свербінням та болем під час статевого акту.
ПРИЧИНИ
Найчастіше вони інфекційного походження: інфекція вульви (вульвіт), піхви (вагініт), шийки матки (цервіцит), матки (ендометрит), маткових труб (сальпінгіт).
Збудниками є переважно гриби (Candida albicans), паразити (Trichomonas vaginalis), бактерії (Гарднерела вагінальна, гонококи, мікоплазма), хламідії. Іноді асоціюються кілька мікробів. Вони передаються статевим шляхом. Факторами, що сприяють грибковій інфекції, є інтимний туалет з кислим милом, щільна синтетична текстильна білизна, обтягуючі штани, вагітність, діабет та зміни гормонального балансу, що впливають на склад вагінальної флори.
ДІАГНОСТИКА І ЕВОЛЮЦІЯ
Діагноз заснований на мазку (дослідження під мікроскопом зразків, відібраних з різних відділів статевих шляхів і рознесених на предметне скло). Може бути запропонована антибіограма з переліком ефективних препаратів. Якщо уражена піхва або шийка матки, наявність внутрішньоматкової спіралі сприяє поширенню інфекції в трубах. Ось чому це іноді потрібно видалити.
У вагітних жінок лейкорея може передати дитині інфекцію, особливо під час пологів: хламідіоз, мікоплазма, гонокок, особливо відповідальний за кон’юнктивіт; їх лікування є делікатним і здійснюється препаратами, придатними для вагітних.
ЛІКУВАННЯ ТА ПРОГНОЗ
Лікування антибіотиками, яке відрізняється залежно від збудника інфекції, повинно бути досить тривалим, іноді повторним. Для Candida albicans, він найчастіше є місцевим, тоді як для трихомонад він повинен бути загальним. Одночасне обстеження та лікування статевого партнера є обов’язковим.
Лейкорея чутлива до лікування, але часто повторюється. Занедбані статеві інфекції, особливо сальпінгіт, можуть бути причиною безпліддя.