Аріпіпразол (Abilify®) Ottawa-Carleton, ON

abilify

Аріпіпразол (Abilify®) належить до групи лікарських засобів, що називаються `` атиповими антипсихотиками '' або `` антипсихотиками третього покоління ''.

  • Шизофренія та інші розлади мислення у пацієнтів віком до 15 років
  • Біполярний розлад у пацієнтів молодше 13 років
  • Дратівливість, пов’язана з аутизмом
  • Тикові розлади, такі як синдром Жиля де ла Туретта
  • Розладні поведінкові розлади (включаючи агресію)
  • Депресія, в поєднанні з антидепресантом

Ваш лікар може призначити цей препарат з іншої причини. Якщо ви сумніваєтеся, чому вам призначають цей препарат, попросіть пояснити свого лікаря.

Як і інші атипові антипсихотичні засоби, арипіпразол впливає на рівень певних хімічних речовин у мозку, що називаються дофаміном та серотоніном. Показано, що цей препарат корисний людям із симптомами, пов’язаними з такими розладами, як шизофренія та біполярний психоз. Механізм, за допомогою якого цей антипсихотичний засіб полегшує симптоми шизофренії та біполярного розладу, ще не до кінця вивчений.

Наявні на сьогодні докази підтверджують використання арипіпразолу у дітей та підлітків. Дослідження показало, що арипіпразол ефективніший за плацебо (неактивна таблетка, схожа на ліки) для лікування біполярного розладу та шизофренії у дітей та підлітків. Аріпіпразол дозволений для лікування цих розладів у дітей та підлітків у США. Показано, що арипіпразол є більш ефективним, ніж плацебо, для лікування дратівливості, пов’язаної з аутизмом.

Доступно менше інформації щодо використання арипіпразолу для лікування агресії, тикового розладу та синдрому Жиля де ла Туретта. Однак наявні докази підтверджують його використання.

Аріпіпразол був схвалений Health Canada для лікування шизофренії та інших розладів мислення у підлітків віком від 15 років та для лікування біполярного розладу у підлітків віком від 13 років. Як і багато препаратів, що застосовуються для лікування дитячих розладів, інші види застосування арипіпразолу не були схвалені Health Canada для дітей та підлітків. Коли можливі сприятливі ефекти (наприклад, полегшення симптомів) від використання арипіпразолу перевищують потенційні ризики (наприклад, побічні ефекти), багато лікарі можуть призначити його "невідповідним" способом лікування:

Аріпіпразол поставляється в таблетках, які зазвичай потрібно приймати один раз на день з їжею або без їжі. Якщо це ліки викликає розлад шлунку, спробуйте приймати його під час їжі. Це ліки слід приймати щодня в один і той же час, як рекомендує ваш лікар. Намагайтеся приймати його одночасно з одним із щоденних занять (наприклад, під час обіду чи чищення зубів), щоб не забути про це.

Зазвичай ваш лікар починає з невеликої дози арипіпразолу, яка ідеально підходить для вашого віку та ваги. Доза буде збільшуватися поступово протягом декількох тижнів залежно від того, як ви реагуєте на ліки. Потім ви та ваш лікар можете обговорити оптимальну дозу для підтримки, враховуючи вашу толерантність до ліків (наскільки добре воно допомагає вашим симптомам та наскільки добре ви справляєтеся з побічними ефектами). Уникайте вживання алкоголю під час прийому арипіпразолу.

Це залежить від того, для чого ви його використовуєте. Ви можете почати відчувати поліпшення на першому чи другому тижні. Однак повний спектр корисних ефектів може зайняти 6 тижнів (або більше). Коли арипіпразол добре працює, ви, мабуть, помітите, що ваші думки ясніші та в кращому порядку. Ворушіння може зменшитися, і чути голоси або бачити те, що ніхто не бачить (галюцинації), може взагалі зупинитися або траплятися набагато рідше. Ваш настрій може стабілізуватися, і ви, ймовірно, відчуєте зменшення інтенсивних страхів або турбот. Важливо продовжувати регулярно приймати арипіпразол, навіть якщо ви почуваєтесь добре, оскільки він запобігає появі симптомів. Якщо ви приймаєте цей препарат для контролю симптомів розладу настрою, ви можете помітити деякі зміни протягом перших двох тижнів.

Такі ліки, як арипіпразол, підходять не всім. Якщо протягом 6 тижнів після початку лікування вам не стає легше, лікар може порекомендувати вам приймати інші ліки.

Це залежить від симптомів у вас, як часто і як довго. Більшості людей доведеться приймати арипіпразол протягом декількох місяців. Це дозволяє вашим симптомам стабілізуватися і дозволяє повернутися до нормального функціонування. Ваш лікар обговорить з вами переваги та ризики використання арипіпразолу. Зараз,

Ви можете обговорити тривалість призначення.

Не слід збільшувати або зменшувати дозу або припиняти прийом арипіпразолу, не обговорюючи це з лікарем. Якщо раптово припинити лікування, симптоми можуть повернутися або у вас може бути погана реакція.

Ні, арипіпразол не викликає звикання, і ви не відчуєте жодної «тяги», яку деякі люди отримують від нікотину або вуличних наркотиків. Якщо ви та ваш лікар вирішите, що вам краще припинити прийом арипіпразолу, ваш лікар пояснить найбезпечніший спосіб припинення прийому, щоб ви не відчували негативних наслідків, поки ваше тіло переналаштовується на нього.

Як і у більшості ліків, під час прийому арипіпразолу можуть виникати побічні ефекти. Більшість побічних ефектів є помірними та тимчасовими. Побічні ефекти можуть з’являтися раніше позитивних. Крім того, деякі люди можуть відчувати побічні ефекти, які вони вважають серйозними або тривалими. Якщо це трапиться, поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти способи їх полегшення. Ось список найпоширеніших побічних ефектів, пов’язаних з прийомом цього препарату. Пропозиції щодо способів зменшення цих ефектів наведені в дужках.

Поширені побічні ефекти

Загалом, побічні ефекти з’являються частіше, коли ви починаєте приймати ліки або після збільшення дози. Якщо будь-який з цих побічних ефектів стає надто докучливим, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, медсестрою або фармацевтом.

  • Агітація (уникайте енергетичних напоїв на основі кофеїну, кола, чаю та кави)
  • Нечіткість зору (зазвичай зникає протягом тижня-двох; використовуйте яскраве світло або збільшувальне скло під час читання)
  • Запор (більше тренуйся, пий більше, їж більше овочів, фруктів і клітковини)
  • Відчуття запаморочення або запаморочення (намагайтеся повільно встати, сидячи або лежачи)
  • Відчуваєте втому, сонливість або проблеми із засинанням (якщо ці наслідки зберігаються, поговоріть зі своїм лікарем)
  • Головний біль (спробуйте використовувати знеболювальний засіб, такий як ацетамінофен (звичайний Тайленол®)
  • Спазми або болі (ліки існують для такого типу ефекту, поговоріть зі своїм лікарем)
  • Розлад шлунку (спробуйте приймати ліки під час їжі)
  • Збільшення ваги (стежте за споживанням їжі та більше займайтесь фізичними вправами)

Рідкісні побічні ефекти (наприклад, такі, що спостерігаються менш ніж у 5% пацієнтів)

Негайно зв’яжіться зі своїм лікарем, якщо у вас виникли будь-які з наступних побічних ефектів:

  • Непритомність, відчуття запаморочення або проблеми з балансуванням
  • Прискорене або нерегулярне серцебиття
  • Почуття неспокою
  • Лихоманка або надмірна пітливість
  • Часта потреба в сечовипусканні, що супроводжується надмірною спрагою
  • Виверження
  • Епілептичні напади
  • Тремор, скутість, утруднення руху, м’язові спазми або скутість у горлі та язиці
  • Думки про заподіяння собі шкоди, думки про самогубство, підвищена дратівливість/ворожість або погіршення стану
  • Слабкість або сильний біль у м’язах

Аріпіпразол іноді асоціюється з дуже рідкісним побічним ефектом, відомим як злоякісний нейролептичний синдром. Симптомами можуть бути сильні болі в тілі, висока температура, почастішання серцебиття та артеріального тиску, нерегулярне серцебиття (пульс) та пітливість. Негайно зверніться до свого лікаря, якщо у вас є якісь із цих симптомів.

Рідко арипіпразол та супутні препарати асоціюються з побічним ефектом, який називається "пізня дискінезія". Пізня дискінезія - це побічний ефект, який іноді може стати постійним у пацієнтів, які приймають антипсихотичні препарати. Він включає мимовільний рух певних м’язів тіла, таких як губи, язик, пальці ніг, рук і шиї. Якщо ви припините приймати антипсихотик за першими ознаками або перейдете на інший «нетиповий» антипсихотик, ви з меншою ймовірністю матимете цей побічний ефект постійним.

Порада. Аріпіпразол може викликати у людей сонливість, запаморочення або оніміння. Якщо на вас впливають такі види побічних ефектів, важливо уникати експлуатації важкої техніки або керування автомобілем.

Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо:

  • У вас є алергія або ви коли-небудь реагували на будь-які ліки
  • Ви приймаєте або плануєте приймати інші ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта (включаючи рослинні препарати). Деякі препарати можуть взаємодіяти з арипіпразолом. Можливо, лікареві доведеться змінити призначені дози або уважно стежити за можливими побічними ефектами, якщо ліки, які ви приймаєте, взаємодіють з арипіпразолом.
  • У вас є анамнез серцевих захворювань, діабету (або сімейний анамнез діабету) або низький кров’яний тиск
  • Ви запізнюєтеся на менструацію, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, або якщо ви годуєте грудьми. Скажіть своєму лікарю, якщо ви завагітніли під час прийому арипіпразолу.
  • Зараз ви вживаєте алкоголь або наркотики. Ці речовини можуть впливати на ефективність роботи арипіпразолу або спричиняти сонливість.

Порада. Коли ви приймаєте арипіпразол, ваше тіло може відчувати труднощі з регулюванням температури. Обов’язково пийте багато рідини, щоб не зневоднюватися. Слід уникати великих фізичних навантажень у спекотні дні.

  • Зберігайте всі зустрічі зі своїм лікарем та лабораторією. Ваш лікар може призначити певні лабораторні тести для контролю вашої реакції на арипіпразол та щодо побічних ефектів.
  • Намагайтеся дотримуватися здорового, збалансованого харчування та регулярно займатися спортом. Деякі люди можуть набирати вагу через посилення апетиту, викликаного арипіпразолом.
  • Не дозволяйте нікому приймати ваші ліки.

Що робити, якщо я забув прийняти дозу арипіпразолу?

Якщо ви регулярно приймаєте арипіпразол і забуваєте приймати дозу, компенсуйте пропущену дозу, як тільки пам’ятаєте. Однак, якщо настав час для наступної дози (наприклад, протягом 4 годин), пропустіть пропущену дозу та продовжуйте регулярний графік лікування. Не подвоюйте наступну дозу.

  • Зберігайте цей препарат в оригінальній упаковці, зберігайте при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла (наприклад, не у ванній кімнаті чи на кухні) та у захищеному від світла місці.
  • Зберігайте це ліки в недоступному для дітей місці.

Ми хотіли б щиро подякувати Ресурсному центру психічного здоров'я Келті за те, що він дозволив нам використовувати цей матеріал. Оригінальний текст був розроблений професіоналами служби охорони психічного здоров'я та наркоманії BC, агентства провінційного управління охорони здоров'я та розглянутий персоналом Ресурсного центру психічного здоров'я Келті.

Французький переклад надано Центром передового досвіду дитячого та юнацького психічного здоров’я в Онтаріо та Дитячою лікарнею Східного Онтаріо (CHEO).

Ви можете копіювати та розповсюджувати цей матеріал у повному обсязі до тих пір, поки 1) він не використовується таким чином, щоб запропонувати нам схвалити вас або схвалити ваше використання матеріалу, 2) що такий матеріал не використовується для комерційної діяльності (некомерційні) цілі, 3) цей матеріал жодним чином не модифікований (відсутні похідні роботи). Переглянути повну ліцензію можна за адресою http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/. Для всіх інших цілей використання звертайтесь до оригінального власника прав, Келті Ресурсний центр психічного здоров’я.

Інформація в цій брошурі пропонується "як є" і призначена лише для надання загальної інформації, яка доповнює, але не замінює інформацію, надану вашим постачальником медичних послуг. Завжди звертайтесь до кваліфікованого медичного працівника, щоб отримати додаткову інформацію стосовно вашої конкретної ситуації чи обставини.