Аритмія серця: серце не в курсі

Аритмії можуть мати різні причини - від нешкідливих до небезпечних. Що може спровокувати серцебиття, які симптоми є, коли звернутися до лікаря та які методи лікування можливі.

Аритмії серця.
Симптоми
причини
діагностика
терапія
Запобігання

Існує три типи серцевих аритмій:

Серцеві аритмії дуже поширені. У Німеччині щороку до лікарні надходить понад 400 000 людей. Однак відхилення від нормального пульсу не завжди повинні бути патологічними, і майже кожен відчуває їх у певний момент свого життя. Після детального обстеження лише лікар (кардіолог) може вирішити, чи є серцеві аритмії нешкідливими чи небезпечними для життя.

Лікар. Серце/команда експертів

Симптоми серцевих аритмій

Аритмії серця можуть проявлятися різними симптомами. Типовими симптомами є:

Серцебиття
Гоночне серце
Серцебиття

Як ви почуваєтесь, коли у вас аритмія?

Однак симптоми можуть бути і менш типовими. Особливо, якщо є попереднє захворювання, таке як серцева недостатність або звуження коронарних артерій, запаморочення, напади короткої сонливості або втрати свідомості (синкопе), можуть виникати тимчасові розлади зору та мови, а також серцеві болі. Існуюча серцева недостатність може погіршитись або призвести до нападу стенокардії. У гіршому випадку це може призвести до мозку або інфаркту.

Деякі люди взагалі не помічають порушення серцебиття.

Наслідки аритмій

Якщо непритомність виникає при серцевих аритміях, це може призвести до падіння з травмами.

Небезпечні наслідки та ускладнення виникають лише в тому випадку, якщо вже є захворювання серця. У гіршому випадку може статися порушення кровообігу, зупинка серця або фібриляція шлуночків. Потім серце б’ється настільки швидко, що кров вже не може перекачуватися по тілу, що може призвести до раптової серцевої смерті.

Які можуть бути причини серцевих аритмій?

Причини серцевих аритмій різноманітні. У вас можуть бути вже наявні захворювання серця або інші причини. Можливими причинами можуть бути:

Ішемічна хвороба серця (ІХС)
Клапан серця
Запалення серцевого м’яза (міокардит)
Інфаркт
Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
надмірний стрес
Зловживання кофеїном, нікотином, алкоголем та наркотиками
Ліки (наприклад, трициклічні антидепресанти, гіпотензивні препарати)
Порушення електролітів у крові (калію, кальцію)
Гіпертиреоз
Алергія (наприклад, харчова непереносимість)
психологічні та психовегетативні причини, такі як стрес або депресія

Іноді також немає причин для аритмії (ідіопатичної). Ці нешкідливі серцеві аритмії зазвичай виникають у молодих здорових людей.

Коли до лікаря Діагностика аритмії

Той, хто відчуває аритмію, часто відчуває її дуже некомфортно або стає страшно. Спотикання серця, зокрема через додаткові серцеві скорочення (екстрасистолії), часто трапляється, але, як правило, не викликає занепокоєння. Однак, якщо це трапляється часто, слід звернутися до кардіолога для уточнення.

При фібриляції передсердь серцеві аритмії можуть тривати довше, а серце тоді почастішає до 160 ударів в хвилину. Миготлива аритмія безпосередньо не може і не потребує лікування. Однак постраждалим зазвичай дають розріджувачі крові, щоб запобігти утворенню тромбів і, отже, інсульту.

У людей похилого віку серце іноді стає дуже повільним і стрибає (AV-блок). Навіть при блокуванні АВ необхідні дії, лише якщо постраждалий втрачає свідомість або серце перестає битися більше ніж на п’ять секунд.

Діагностика у лікаря

Діагноз серцевих аритмій ставиться за допомогою електрокардіограми (ЕКГ). На додаток до ЕКГ у стані спокою часто проводять стрес та тривалу ЕКГ. Також лікар детально дізнається про симптоми (анамнез), виміряє пульс і прослухає серце.

Крім того, можна зробити рентген грудної клітини та провести ультразвукове дослідження (ехокардіографія) серця. У деяких випадках необхідні катетеризація серця та/або електрофізіологічні дослідження.

Лікар. Серце/команда експертів

Лікування аритмій

Для людей зі здоровим серцем аритмії зазвичай не є загрозою, яка потребує лікування. Термінова терапія необхідна при патологічних порушеннях серцевого ритму. Якщо їх не адекватно лікувати, вони можуть значно знизити якість життя та скоротити тривалість життя.

Терапія - це лікування основного захворювання, яке викликає серцеву аритмію. Ліки (антиаритмічні засоби) можна застосовувати лише в тому випадку, якщо це неможливо або має недостатній ефект. Існує чотири типи, які впливають на серце по-різному:

Блокатори натрієвих каналів (IA, IB, IC)

Прийнявши здоровий спосіб життя, постраждалі можуть допомогти полегшити проблеми. Це включає:

Обмежте споживання кави, алкоголю та нікотину

Антикоагулянти призначають при фібриляції передсердь, щоб запобігти утворенню тромбів і, отже, інсульту. Абляцію катетером можна розглядати, якщо у пацієнтів розвиваються такі важливі симптоми, як серцебиття, серцебиття, задишка, відчуття тиску в грудях, запаморочення або порушення фізичної працездатності, незважаючи на лікування ліками. Це проводиться в спеціальних клініках.

У деяких випадках серцевих аритмій кардіостимулятор застосовують хірургічно. У разі фібриляції шлуночків терапія завжди полягає в дефібриляції електричним струмом та реанімації.

Психокардіологія при серцевих аритміях

Давно нехтувана кардіологією психокардіологія відіграє все більшу роль у лікуванні людей з аритмією. Оскільки стрес та емоційний стрес можуть спровокувати або погіршити серцеві аритмії. Психокардіологи важливі, наприклад, коли пацієнти страждають від депресії та тривоги, бо бояться шоку від імплантованого дефібрилятора або його відмови.

Запобігайте серцевим аритміям за допомогою фізичних вправ та харчування

З метою профілактики серцевих аритмій, як і при всіх інших захворюваннях серця, рекомендується здоровий спосіб життя із регулярними видами спорту та фізичними вправами, здорове харчування та низьке споживання алкоголю.

Слід регулярно перевіряти артеріальний тиск і щитовидну залозу, а також лікувати можливі захворювання. Крім того, слід уникати всіх факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС).