Артеріальний тиск: фізичні навантаження для зниження тиску!
Умова успіху для зниження артеріального тиску: лікування, яке добре супроводжує інформований та залучений пацієнт.

Практика адаптованої фізичної активності призводить до зниження показників артеріального тиску за умови, що ця активність є помірною інтенсивністю, досить тривалою і регулярною.
Фізичні або спортивні вправи завжди супроводжуються підвищенням артеріального тиску, що може уможливити деяким людям не бажати рухатися заради здоров'я, оскільки вони бояться аномально підвищувати артеріальний тиск під час зусиль.
Артеріальний тиск, параметр, який лікар часто контролює, визначається величиною в спокої, максимум (систолічний 140) та мінімальний (діастолічний 90), тобто 14/9.
Чому знижують артеріальний тиск ?
Оскільки це один з основних судинних факторів ризику. Продемонстровано переваги зниження артеріального тиску (АТ) у пацієнта з гіпертонічною хворобою. Це знижує ризик інсульту, деменції, серцевої недостатності, інфаркту міокарда та серцево-судинної смерті. Це зниження також затримує кінцеву стадію хронічної ниркової недостатності.
Місце гігієни та дієтологічних заходів
Гігієно-дієтичні заходи сприяють зниженню рівня артеріального тиску і є невід'ємною частиною догляду за пацієнтом.
Вони розуміють:
- Практика регулярних фізичних навантажень, адаптована до можливостей пацієнта (наприклад, 30 хв/день не менше 3 разів на тиждень на витривалість);
- Зниження ваги при надмірній вазі;
- Виключення або зменшення споживання алкоголю: щоденне вживання більше 3 склянок для чоловіків та 2 склянок для жінок повинно призвести до належного управління;
- Нормалізація споживання натрію (максимум 6-8 г/добу солі або натрійурез приблизно від 100 до 150 ммоль/добу);
- Припинення отруєння тютюном. Цей захід, як правило, безпосередньо не призводить до зниження АТ, але є важливим для зменшення захворюваності та смертності;
- Дієта, що сприяє споживанню фруктів, овочів та продуктів з низьким вмістом насичених жирів.
Артеріальна гіпертензія для дорослих: виявити рано, лікувати краще
Артеріальна гіпертензія (гіпертонія) вражає майже кожного третього дорослого у Франції.
У Франції близько 14 мільйонів людей мають високий кров'яний тиск. Цей стан може мати серйозні наслідки, особливо серцево-судинні: інфаркт міокарда, інсульт, аневризма, серцева недостатність, ниркова недостатність та деменція. Хоча відповідне лікування може значно зменшити ці ризики, все ще потрібно досягти прогресу як у ранньому виявленні, так і в подальшому спостереженні.
Дійсно, кожен другий дорослий з артеріальною гіпертензією не страждає цією хворобою, і 50% пацієнтів з гіпертонічною хворобою все ще мають погано контрольований артеріальний тиск (погано спостерігається, занадто інтенсивне або погано адаптоване лікування).
Сприяти ранньому виявленню
Регулярно вимірюйте артеріальний тиск за консультацією.
Високий кров'яний тиск - тихе захворювання, яке зазвичай не має симптомів. Щоб виявити його якомога раніше, і таким чином уникнути появи часто незворотних наслідків, лікуючий лікар знаходиться на передовій. Під час регулярних контактів зі своїми пацієнтами він повинен регулярно вимірювати артеріальний тиск, незалежно від причини консультації.
Іншим медичним працівникам, які часто контактують із дорослим населенням (іншим спеціалістам, лікарям охорони праці, фармацевтам, медсестрам), слід також рекомендувати прийняти цей рефлекс. Після виявлення високого кров'яного тиску, який зберігається з часом, діагноз повинен бути підтверджений шляхом вимірювання поза кабінетом лікаря, вдома, самим пацієнтом за допомогою приладу для самовимірювання або за допомогою амбулаторної допомоги професіоналів ( ABPM, Амбулаторне вимірювання артеріального тиску, HAS прес-реліз 27/10/2016).
Підставка
З самого початку він включає гігієнічні та дієтичні заходи ...
Метою лікування гіпертонії є зменшення серцево-судинного ризику, що для більшості пацієнтів означає зниження артеріального тиску до менш ніж 140/90 мм рт. Ст. (
Фізична активність та високий кров'яний тиск
Частиною лікування високого кров’яного тиску є фізичні вправи. Це буде пов’язано як при необхідності з лікуванням, так і з гігієно-дієтичними рекомендаціями.
Крім того, ми радимо припинити вживання алкоголю та тютюну.
Навпаки, відсутність регулярних фізичних навантажень у сидячих людей є важливим фактором серцево-судинного ризику, який збільшує ризик у всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою.
Практика адаптованої фізичної активності призводить до зниження показників артеріального тиску за умови, що ця активність є помірною інтенсивністю, досить тривалою і регулярною.
Значні результати можна побачити через 3 тижні тренувань. Однак ми повинні продовжувати зусилля, оскільки результати відчуваються лише через 6 місяців.
Основні рекомендації
Підвищуйте витривалість (аеробну), пропонуючи цільові значення ЧСС (Fc).
- "Тест на розмову" корисний
- Використання пов'язаного здоров'я
- Самоконтроль ЧСС та АТ до і після фізичних вправ
- Пропонуйте мінімальну розминку протягом 15 хвилин для подолання периферичного судинного опору
Запропонуйте динамічне тонування при низьких навантаженнях і поступово
- Завжди в динаміці з малою кількістю повторень
Перевірте толерантність до лікування
- Альфа-адреноблокатори та гіпотонія після тренування
- Бета-адреноблокатори знижують Fc
- Діуретики можуть викликати аритмію вправ
Які фізичні вправи і який пульс ?
Тривалі фізичні навантаження з низькою інтенсивністю краще регулюють кров’яний тиск, ніж короткі, інтенсивні.
Програма відновлення тренувань повинна бути поступовою, адаптована до власних фізичних можливостей, враховуючи різні обмеження, такі як задишка, вага або артроз.
Лікуючий лікар - найкраща порада для видачі сертифіката в контексті рецепту спортивного здоров'я.
Фізична активність не повинна бути заняттям спортом. Ми можемо виконувати фізичні навантаження щодня, у щоденних життєвих діях.
Вправи слід практикувати регулярно тричі на тиждень, звичайно, чергуючи дні відпочинку. Тому рекомендується баланс протягом тижня, навіть обов’язковий.
Після місяця відновлення фізичних навантажень попросіть свого лікаря провести клінічну та параклінічну переоцінку стану здоров’я, звичайно, шукаючи ознаки стомлюваності.
Пацієнт з гіпертонічною хворобою може виконувати фізичну активність за умови, що його артеріальний тиск контролюється і стабілізується під час лікування, і якщо він не перевищує 180/105.
Фокус лікаря: Профілактика ССЗ повинна бути зусиллям, яке повинно тривати до кінця життя (Європейське кардіологічне товариство): відмова від куріння, фізична активність та адаптація їжі.
Ризики занять фізичними навантаженнями
Раптова смерть, яка трапляється рідко, є справжнім ускладненням для тих, хто має або не має серцевих захворювань, хто бере участь у фізичних навантаженнях.
Окрім пояснених причин, які можна лікувати превентивно, на жаль, існує низка випадків, коли аварія є раптовою, непередбачуваною і трапляється у здорових людей. Цей ризик не повинен перешкоджати сидячим людям більше рухатися. Насправді ви можете померти від раптової серцевої смерті вдома, дивлячись телевізор у стані спокою.
Однак ми можемо порадити на кожному місці практики підтримувати мережу прямого аварійного активації:
- Надзвичайні ситуації в SAMU: 15
- Пожежники та пожежогасіння: 18
- Поліція: 17
- або за допомогою мобільного телефону, набравши номер 112.
Окрім того, підвищення кваліфікації рятувальних жестів може бути рішенням для зменшення серцевої смерті.
Залишається питання переваги оснащення багатьох практичних майданчиків напівавтоматичними дефібриляторами, але перш за все для кращого розуміння дій, що рятують.
Особливі випадки
Високий кров'яний тиск і допінг
У спортсменів проблема допінгу виникає, коли останні лікуються від високого кров’яного тиску. Дійсно, бета-адреноблокатори та діуретики входять до переліку продуктів, заборонених у конкуренції. Однак проблема є відносно складною, оскільки не всі види спорту застосовують однакове законодавство до цих продуктів, призначених для лікування високого кров'яного тиску.
Група P2> БЕТА-БЛОКУВАННЯ
Бета-блокатори заборонені лише під час змагань, у наступних видах спорту, а також заборонені поза змаганнями, якщо зазначено:
- Автомобільна (FIA)
- Більярд (усі дисципліни) (WCBS)
- Дартс (WDF)
- Гольф (IGF)
- Лижі (FIS) для стрибків на лижах, вільного стилю/хафпайп та хафпайп/сноуборд на великому повітрі
- Підводні види спорту (CMAS) для динамічного апное з плавниками або без них, апное з вільним зануренням, апное з постійною вагою з або без плавників, апное зі змінною вагою, апное під час стрибків, статичне апное, підводний полювання та стрільба по цілях.
- Зйомка (ISSF, IPC) *
- Стрільба з лука (Вашингтон) *
* Також заборонено поза конкуренцією
Тому ви повинні обов’язково повідомити свого лікаря, якщо ви є ліцензованим лікарем-конкурентом, а також перевірити вказівку про наркотики, яка часто містить попередження щодо боротьби з допінгом. Перегляньте перелік заборонених та допінгових продуктів.
Починаємо завтра ?
Як тільки ви отримаєте зелене світло від свого лікаря, вам слід починати займатися із частотою серцевих скорочень 50% від того, що теоретично могло бути вашим (220 років)/2.
Приклад:
- Мені 50 років ... 220 - 50 = 170.
- 50% дає частоту серцевих скорочень у вправі 85. Отже, це ледь швидка прогулянка тривалістю від 30 до 60 хвилин, яку можна розділити на 5-10 хвилин відпочинку в середині прогулянки.
- Я повторюю цю прогулянку тричі на тиждень.
- Потроху ми будемо збільшувати свої зусилля, щоб пульс становив 75% від максимального пульсу. У нашому прикладі я міг досягти пульсу 120.
Це або для перевірки цього пульсу за допомогою простого пристрою, який називається пульсометром, або для дотримання комфортних зусиль, ви можете поговорити зі своїм сусідом, не задихаючись. Також використовуйте програми для мобільних телефонів або підключені трекери здоров’я та активності.
Звичайно, ми продовжуємо перевіряти кров’яний тиск самостійно, у лікаря чи в аптеці.
Це зусилля на витривалість, тобто ходьба, завершується двома 30-хвилинними заняттями на тиждень гімнастикою, гнучкістю та розтяжкою.
Нарешті, ми не забуваємо щодня здійснювати щоденні фізичні навантаження приблизно 30 хвилин. Це дотримуючись порад, запропонованих на нашому сайті в розділі «Рухайся, cest la Santé®» (прогулянки з собакою, садівництво, майстерність, сходи тощо).
Не забудьте одягнути зручний або спортивний одяг та обладнати себе гарним взуттям або взуттям, придатним для ваших зусиль.
Боротися проти малорухливого способу життя означає захищати своє серце і насолоджуватися навколишнім середовищем, відкриваючи природу, яка до того часу часто не вивчалася.