артеріосклероз
синоніми: атеросклероз, кальцифікація судин, облітеруючий артеріосклероз, артеріальна кальцифікація
4 мільйони людей у Німеччині страждають цією хворобою, але лише у кожного третього діагностується ця хвороба.
У понад 90% пацієнтів з хронічними порушеннями кровообігу артеріосклероз є причиною звужених (звуження = стеноз) або закритих (закриття = оклюзія) судин.
Атеросклероз - це збірний термін для розладів, пов’язаних із затвердінням та потовщенням артеріальної стінки. Перш за все у внутрішньому шарі артеріальної стінки, з часом виникають багаті на жир відкладення (так звані бляшки), які спочатку все ще є м’якими та рівними і не перешкоджають кровотоку. При подальшому перебігу захворювання поверхня такої артеріосклеротичної зміни судинної стінки може лопнути, тромбоцити відкладаються і сполучнотканинні перетяжки виникають внаслідок процесів ремоделювання. Місцевий згусток крові може також призвести до раптової закупорки судини (гостра закупорка судин), або він може переноситися з кров’ю і блокувати судину в іншому місці (емболія). Як результат, більші судинні сегменти можуть бути повністю закриті.
Кальцифікація середовища (відкладення кальцію в середньому шарі судинної стінки) є особливою формою артеріосклерозу і часто зустрічається при таких захворюваннях, як цукровий діабет (діабет) або при хронічній хворобі нирок (ниркова недостатність).
Атеросклероз - це системне захворювання, тобто охоплює весь організм. Тому завжди доцільно оглядати інші судинні області (артерії шиї, коронарні артерії, черевну аорту, судини нирок та артерії ніг) на додаток до місця скарг. Уражені можуть бути як великі артерії (так звана макроангіопатія), так і дрібні кровоносні судини (так звана мікроангіопатія). Комбінована макро- та мікроангіопатія, наприклад, при оклюзіях артерій гомілки та стопи, особливо поширена у хворих на цукровий діабет.
Атеросклероз часто триває роками і десятиліттями, поки не викликає симптомів. Типовими місцями кальцифікації судин з важкими судинними звуженнями є розгалуження цервікальних артерій (сонної артерії), розгалуження черевної артерії на тазові артерії (роздвоєння аорти, синдром Леріше), на руці, як правило, підключична артерія, на нозі тазові артерії ( клубової), стегнових та колінних артерій (стегнові артерії, підколінні артерії) та артерій гомілки (передня та задня великогомілкові артерії, перонеальна артерія).
Фактори ризику
Великі дослідження показали, що певні фактори ризику беруть участь у розвитку та прогресуванні атеросклерозу. Особливо Порушення ліпідного обміну здається, грає вирішальну роль у розвитку хвороби. Але цілий ряд інших факторів також сприяє розвитку артеріосклерозу, таких як вік, чоловіча стать або спадкові проблеми.
Відповідно до їх важливості лікарі розрізняють фактори ризику першого та другого порядку. Перший порядок включає високі показники холестерину (гіперхолестеринемія), високий кров'яний тиск (артеріальна гіпертензія, гіпертонія), метаболічні захворювання (порушення ліпідного обміну та цукровий діабет, діабет) та куріння сигарет. Факторами ризику другого порядку є надмірна вага, стрес та відсутність фізичних вправ. Той, хто має два фактори ризику першого порядку, має в чотири рази більше шансів на розвиток артеріосклерозу, ніж людина без факторів ризику.