Артроскопія колінного суглоба Ортопедія для всіх
Артроскопія - це хірургічна процедура, при якій суглоб (артрит) візуалізується (скопі) за допомогою дуже маленької камери. Артроскопія дає лікареві чітку картину внутрішньої частини коліна. Це допомагає йому діагностувати та лікувати наявні ураження.
Монітори високої чіткості та відеокамери високої роздільної здатності зробили артроскопію дуже ефективним засобом для лікування проблем колін.
Опис
Підготовка до операції
Перед операцією повідомте свого хірурга-ортопеда про будь-яке лікування, яке виконується в даний час. Лікар підкаже, які ліки слід припинити перед операцією. Швидше за все, лікар-ортопед порекомендує перед операцією зробити комплекс обстежень, електрокардіограму (ЕКГ) та рентген грудної клітки.
хірургія
Більшість артроскопічних хірургічних втручань на колінах вимагають короткочасної госпіталізації (1-2 дні).
Приїзд до лікарні
Швидше за все, вас попросять прийти до лікарні вранці операції. Не їжте і не пийте нічого через 24 години, за ніч до операції.
знеболити
Після госпіталізації вас побачить анестезіолог. Артроскопію можна проводити з місцевою, регіональною або загальною анестезією.
- місцева анестезія німіє лише коліно
- Регіональна анестезія оніміє вас нижче талії
- загальний наркоз засне
Спільно з анестезіологом ви вирішите, яка анестезія вам найбільше підходить. За місцевої або регіональної анестезії, за бажанням, ви зможете спостерігати за процедурою на моніторі.
Хірургічна процедура
Ортопед-хірург зробить 2 або 3 невеликі розрізи на ураженому коліні. Стерильний розчин буде введено в коліно, щоб збільшити видимість і допомогти хірургу побачити дуже детально.
Перше завдання хірурга-ортопеда - правильно діагностувати свою проблему. Через розріз буде введений артроскоп, за допомогою якого лікар-ортопед візуалізує весь суглоб. Якщо необхідно хірургічне лікування, то маленькі інструменти будуть вставлені через інший невеликий розріз. Цими інструментами можуть бути ножиці, бритви або лазери.
Зазвичай процедура триває від 30 хвилин до півтори години, залежно від травми та необхідного лікування.
- Відновлення або видалення хряща меніска
- Реконструкція раніше розірваної хрестоподібної зв’язки
- Очищення зламаних частин суглобового хряща
- Видалення пухких уламків кістки або хряща
- Видалення запаленої синовіальної тканини
Після процедури вас перемістять з операційної в салон, і ви зможете повернутися додому через кілька годин у супроводі.
одужання
Відновлення після артроскопії коліна відбувається набагато швидше, ніж після класичної відкритої операції на коліні. Однак важливо дотримуватися порад ортопеда, повернувшись додому.
Набряк коліна
Тримайте стопу вище рівня серця (на подушці або підставці) у перші дні після операції. Прикладіть лід до коліна за вказівкою лікаря-ортопеда, щоб зняти біль і зменшити запалення.
бинт
Ви вийдете з лікарні, маючи пов’язку для колін. Він повинен бути у чистоті та сухості. Хірург-ортопед підкаже, коли можна приймати душ, через який проміжок часу слід змінити пов’язку і коли знімуть шви.
ходьба
Більшості пацієнтів потрібні милиці або рама для негайного пересування після операції. Ортопед підкаже, як підтримувати прооперовану ногу. Якщо у вас є питання щодо ходьби, зверніться до свого хірурга-ортопеда.
водіння
Лікар-ортопед поговорить з вами і повідомить, коли вам дозволять керувати автомобілем. Це рішення приймається на основі кількох факторів, серед яких:
- Яке коліно уражене
- Автомобіль оснащений автоматичною коробкою передач чи ні
- Рівень болю
- Тип ліків, що вводяться після операції
- Наскільки добре ви можете контролювати своє коліно
Зазвичай пацієнти можуть керувати автомобілем через 1-3 тижні після операції.
Ліки, що вводяться
Після виписки лікар призначить ліки для знеболення. Можливо також, що це може вказувати на певні ліки для запобігання утворенню тромбів у венах нижніх кінцівок.
Вправи для зміцнення колін
Вам потрібно буде займатися через кілька тижнів після операції; вони відновлять рух і зміцнять м’язи коліна і всієї нижньої кінцівки. Лікувальні вправи відіграватимуть важливу роль у відновленні коліна. Відповідна програма фізичної терапії може покращити кінцевий результат.
Профілактика ускладнень
Як і будь-яка інша операція, артроскопія не позбавлена ризику. Однак вони трапляються дуже рідко, незначні та піддаються лікуванню в більшості випадків.
Можливі ускладнення:
- інфекція
- Утворення тромбів у литках
- Скупчення крові в колінному суглобі
Сигнали тривоги. Негайно повідомте свого хірурга-ортопеда, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів:
- Лихоманка
- тремтіння
- Стійке нагрівання або почервоніння в коліні
- Постійний або наростаючий біль
- Значний набряк коліна
- Біль у ногах, яка посилюється в інтенсивності
Результати
Якщо у вас не проводилась реконструкція зв’язок, ви можете повернутися до більшості попередніх фізичних навантажень через 6-8 тижнів або навіть раніше. Спортивного впливу (біг, футбол, теніс) доведеться уникати протягом тривалого періоду часу. Вам потрібно буде поговорити зі своїм ортопедом про інтенсивні фізичні навантаження. Якщо ваша робота передбачає вимагання фізичних навантажень, відновлення служби може зайняти більше часу.
Кінцевий результат операції багато в чому залежить від ступеня пошкодження коліна. Наприклад, повне руйнування суглобового хряща не дозволить повністю відновитись. Може знадобитися зміна способу життя. Це може означати обмеження діяльності та заняття спортом з низьким ударом на коліні.