Артроз 12 ультраінноваційних методів лікування Сучасна жінка МАГ
Оскільки ця патологія перешкоджає життю мільйонів людей у всьому світі, ця патологія викликає потужну мобілізацію досліджень, які дуже зацікавлені в ній. І починають з’являтися нові шляхи уповільнення симптомів або регенерації хряща.
Незалежно від того, чи він вражає наші шиї, коліна, спину, стегна, стопи або навіть пальці, остеоартроз бере нашу голову. Це захворювання суглобів, яке руйнує хрящ, тим більше незручне, оскільки його важко лікувати: звичайні анальгетики можуть поступово виявитися неефективними або шкідливими для організму. Але шляхи, які сьогодні роблять науковці, незабаром можуть змінити ситуацію. Деякі призначені для кращого управління симптомами шийного остеоартриту або іншого типу остеоартриту, включаючи біль. Інші зосереджуються на відновленні хряща та його середовища. Ми розповідаємо вам усе про цей прогрес, який відбудеться найближчим часом, або через кілька років.
Знати: пацієнти з остеоартритом іноді також можуть страждати дегенеративною хворобою диска. Цей біль у спині (в попереку) посилюється з кашлем.
1/Знеболюючі біотерапії
Біотерапія може допомогти нам краще справлятися з артрозом у майбутньому. Ці біологічні препарати, введені підшкірно, експлуатують антитіла для протидії NGF - фактору росту нервів, «фактору росту нервів» - відповідального за відчуття болю в нейронах. "Це дуже перспективно", - пояснює професор Френсіс Беренбаум. До цього часу ми покладались на такі речовини, як парацетамол - який не дуже ефективний у цій ситуації - або на трамадол або кодеїн, які викликають ризик залежності. І протизапальні препарати також є проблемою, особливо коли у вас серцеві захворювання. Ось чому, хоч і не лікує причину артрозу, це нове сімейство знеболюючих засобів є цікавим. Але спочатку слід переконатися, що воно добре переноситься пацієнтами. "Вже проводяться дуже просунуті клінічні випробування, їх маркетинг може пройти швидко, з 2020-2021 років
2/Препарат, що зупиняє розвиток запалення
Це оголошено як справжній грім. 4 жовтня 2018 року в журналі Annals of the Revatic Diseases канадські дослідники пояснили, що вони розробили активну, як вважають, антисенсорну здатність блокувати молекулу, яка в основному відповідає за активацію запалення та походження рикошетом. руйнування хряща. Міні-революція на горизонті, за умови, що вигоди, які вона пропонує, матеріалізуються. “Спосіб дії, який є різновидом генетичної кулінарії, цікавий. Але на мій погляд, зарано вважати це чимось серйозним ", релятивізує професор Беренбаум.
3/Грибок у профілактиці
Наша дивна планета також містить у собі не підозрювані ресурси проти артрозу. Таким чином, група біологів з Англійського університету в Ноттінгемі на підставі тестів, проведених на мишах, продемонструвала, що кордицепін, речовина, видобута з гриба Cordyceps militaris (зокрема, паразита гусениць), має подвійні властивості стримувати цю хворобу. З одного боку, ця молекула може брати участь у зменшенні болю в суглобах, але вона також відрізняється зменшенням того, що називається процесом поліаденілювання, одного з явищ, після якого починається остеоартроз. На цьому етапі відкриття все ще перебувають у зародковому стані, але в довгостроковій перспективі це може дозволити розробку нового типу знеболюючого засобу - інгібіторів поліаденілювання.
4/Хрящі, культивовані в лабораторії
На відміну від багатьох тканин в організмі, хрящ не відновлюється самостійно і заживає незадовільно. Для того, щоб компенсувати цю незворотну ерозію, ми тепер знаємо, як культивувати хондроцити (речовини, що утворюють хрящовий матрикс) у лабораторії, щоб компенсувати ті, які організм більше не виробляє природним шляхом. «Це працює добре, але ми в профілактиці. Уявіть, наприклад, спортсмена з ураженнями, які можуть прогресувати до артрозу. Потім ми «заткнемо отвір», використовуючи ці хондроцити, щоб відтворити хрящ хорошої якості », - зазначає професор Беренбаум.
5/Стовбурові клітини, що відновлюють пошкодження
У цьому ж ключі дослідників цікавлять подвиги очищених стовбурових клітин адипоцитів. Взяті з черевної порожнини і введені шляхом біоінфільтрації в остеоартроз в коліні, вони знають, як виробляти протизапальні та антидеградативні молекули, які відновлюють цілісність хряща. Проект, проведений професором Крістіаном Йоргенсеном у Монпельє та проведений із 150 пацієнтами у десяти європейських клінічних центрах, включаючи трьох у Франції, тестує цей метод з оцінкою, яка очікується на 2021 рік. "Це перше масштабне дослідження, яке виконується проти плацебо. Ця структура дуже важлива, оскільки щодо артрозу ми бачимо, що ризикові протоколи процвітають майже скрізь, чого не повинно бути ... ", - нагадує ревматолог.
6/Полімерний імплантат для відновлення суглоба
Внесок хондроцитів або стовбурових клітин може стати потужним рішенням, коли хрящ просто пошкоджений. Але якщо хрящовий резерв вичерпаний і уражена кістка, розташована внизу, повинні бути надані інші типи пристроїв, такі як Artios Nanomed, розроблена командою Надії Бенкіране-Джессель, лікарем університетських лікарень Страсбурга та керівником досліджень Inserm. . Цей імплантат містить волокнисту мембрану на основі колагену або полімеру, яка втручається в кістку, і шар гідрогелю, в якому є гіалуронова кислота та стовбурові клітини, взяті з кісткового мозку пацієнта з метою "реанімації" хряща.
7/Фактори росту, які стримують захворювання
Випробовуваний один раз на шість місяців протягом півтора року у пацієнтів з остеоартритом колінного суглоба, фактор росту FGF18, схоже, виконує всі свої обіцянки. Висновки роботи, проведеної шведським лікарем Стефаном Ломандером, показують, що якщо це не призведе до значного потовщення хряща, це уповільнить його зникнення. «Це міцна мета DMARD. Дослідження перебувають у фазі III, тому ми вже маємо трирічний досвід роботи з цим типом процесів. На сьогодні, здається, небагато побічних ефектів ", - говорить професор Беренбаум.
8/Лікування, що полегшує
Хоча здоровий хрящ не васкуляризований, хрящ, уражений остеоартритом, колонізується кровоносними судинами з сусідньої кістки, що допомагає підтримувати запальний стан у цій області та виникаючий біль. З осені 2015 р. Хімічний інститут Клермон-Феррана вивчає шлях, який спрямований на використання протисудинних засобів, щоб зупинити їх утворення. Досі перевірений на тваринах цей процес може виявитися дуже корисним.
9/Біоактивний гель для заміщення хряща
За десятки тисяч кілометрів від Франції хірурги-ортопеди з університету Вуллонгонг, Австралія, та біоінженери винайшли BioPen - ручку з АБС та титану. Цей різновид портативного тривимірного міні-принтера забезпечує біологічне чорнило, що містить стовбурові клітини та гідрогель. При розміщенні на кістці або хрящі під час операції еліксир застигає за допомогою ультрафіолетової лампи і відновлює їх. "Це, безумовно, докаже свою цінність, але більше на хрящовій травмі, ніж на самому остеоартрозі", - говорить професор Беренбаум
10/Двошарова пов’язка для суглобів
Стаття, опублікована в травні 2019 року в науковому журналі Nature Communications, показала хороший прогрес: експерти з INSERM та Університету Страсбурга досягли успіху в створенні ARTiCAR, терапевтичної "припарки", яка вкладається всередину суглоба за допомогою артроскопії або хірургічного втручання. Він має два відділення. Одна, заснована на нановолокнах полімерів та мікробульбашок, включаючи фактори росту, утворює мембрану, цілком схожу на мембрану звичайної пов’язки, яка буде “живити” пошкоджену кістку (наприклад, коліно або стегно, наприклад). можлива регенерація. Другий містить шар гідрогелю з гіалуроновою кислотою та стовбуровими клітинами, які будуть синергічно працювати на відновлення хряща. Отже, ARTiCAR діє на два параметри деградації, які спричиняють остеоартроз. Це дало дуже задовільні результати на щурах та вівцях, і, як очікується, незабаром увійде в клінічні випробування на людях.
11/Ін’єкції нового покоління
З квітня 2018 року ін'єкції гіалуронової кислоти, що дозволяють змащувати суглоби від остеоартриту, повністю відмовляються, фактична користь вважається недостатньою. Наступне покоління може незабаром вийти із «збагачених» формул. Ми справді прагнемо знайти тип добавок для в’язкості, який містив би, крім гіалуронової кислоти, речовину, яка могла б надати додаткову цінність. Отже, нас цікавлять цукри, оскільки вони мають властивість утримувати воду. "Але від теорії до практики є ще багато питань", гартує наш фахівець.
12/Інгібітор білка-вбивці хряща
Дослідницьке відділення під керівництвом ревматолога Мартін Коен-Солаль з паризької лікарні Ларібоазьєр працює над тим, щоб обійти шлях Wnt - комбінації білків, що сприяє руйнуванню хряща. Методика, безумовно, буде заснована на гіпоксії, добровільному зменшенні кількості кисню, що надходить до цих поганих клітин, з метою їх задушення !