Артроз - лікарняний центр університету Тулузи
Це найпоширеніше захворювання суглобів, яке вражає кілька мільйонів людей у Франції.
Зміст цієї сторінки
Опис артрозу
Опубліковано 14.12.2012 о 12:40 (оновлено 04.04.2013 о 18:48)
Суглоб складається з двох кісток, звернених один до одного, вкритих хрящами, укладених у суглобову капсулу, вистелену зсередини синовіальною оболонкою (див. Рисунок 1).
У нормальних умовах хрящ потребує певного тиску, щоб жити. Будь-яка гіпопресія, але особливо гіпертонія, призводить до пошкодження цього хряща.
артрит є результатом механічних та біологічних явищ, які дестабілізують баланс між синтезом та деградацією хряща та кістки, розташованої нижче (визначення ВООЗ).
початковий артроз в результаті з’являються тріщини, а потім ерозія хряща, яка з часом зникає. Коли кісткових хрящів немає, ми говоримо протермінальний артроз. Це супроводжується реакцією конденсації кістки (остеоконденсація), аномальними розростаннями («остеофіти») і порожнинами (геоди), а також сплесками перевантажень синовіальної оболонки з випотом синовії (див. Малюнок 1).
Всі суглоби можуть бути уражені артрозом, але з різною частотою. Найбільше страждають хребет, кисті, коліна та стегна.
Фактори ризику
З 50 років ризик артрозу зростає з віком і частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Великим фактором ризику артрозу єгіпертонія. Причини цієї гіпертонії численні: надмірна вага та ожиріння, надмірне професійне або спортивне (спорт на високому рівні), суглобові травми (суглобовий перелом, вивих, розтягнення, забій, ураження меніска коліна тощо). Часто зустрічається сімейна земля (особливо при артрозі пальців рук).
Клінічні ознаки
Коли це відбувається, артроз викликає біль і скутість у суглобах. Багато остеоартрозу кажуть " безсимптомний ": Ми бачимо їх на рентгені, але вони не болять (особливо артроз хребта). Біль при артрозі виникає здебільшого, коли ви використовуєте суглоб. Вона заспокоюється в спокої.
Твердість суглобів встановлюється дуже повільно і стає очевидною лише через кілька років розвитку. Це може спричинити кульгавість, коли мова йде про суглоби нижніх кінцівок (стегна, коліна).
Діагностика та лікування артрозу
Опубліковано 14.12.2012 о 12:40 (оновлено 03.03.2013 о 12:02)
Рентгенографія
Як правило, для постановки діагнозу достатньо стандартної рентгенографії, яка показує класичні рентгенологічні ознаки захворювання: защемлення суглобової щілини витонченням хряща, проліферація кісток на периферії суглоба (остеофіти) (рисунок 2). Більш складні іспити (КТ, МРТ), як правило, непотрібні.
Малюнок 2. Зліва направо: нормальна фронтальна рентгенограма правого коліна. Ранні остеоартрити (защемлення волосіні, остеофіти). Термінальний артроз (повне зникнення хрящів: дві кістки - стегнова і гомілкова - контактують одна з одною)
Лікування
Є регулярні оновлені міжнародні рекомендації щодо лікування артрозу. Це лікування повинно поєднувати лікарські та немедикаментозні засоби (див. Таблицю). Немедикаментозні засоби є найбільш важливими для використання, але вони ефективні лише при їх застосуванні. Ліки допомагають полегшити біль.