ASCO18 Езомепразол та аспірин затримують або запобігають розвитку раку стравоходу у пацієнтів із

Рак стравоходу є сьомою причиною смертності від раку у світі У 2012 році діагностовано 456 000 нових випадків . Цей рак особливо важко виявити на початку В Англії лише 10% випадків діагностують на ранній стадії, порівняно з 59% на пізніх стадіях , з яких 30% вже мають метастази в інших органах. Просто 19% пацієнтів виживають Через 5 років після постановки діагнозу.

Цьому типу раку сприяють алкоголь, тютюн, ожиріння, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, і йому передує зміна стравоходу, яка називається Стравохід Барретта .

Дослідження AspECT, представлене на виставці ASCO 2018, мало на меті оцінити ефективність двох доступних за ціною препаратів, аспірину та езомепразолу, для профілактики раку стравоходу типу аденокарциноми, що становить дві третини всіх випадків.

Результати дослідження

Дослідження AspECT оцінило 4 можливі методи лікування: лише низькі або високі дози есомперазолу або комбіновані з низькими дозами аспірину. Оптимальне поєднання виявилося високі дози езомепразолу та низькі дози аспірину протягом щонайменше 7 з половиною років .

Через 8,9 років моніторингу 2563 пацієнтів із стравоходом Барретта спостерігали:

• Максимальна ефективність у випадку лікування не менше 7,5 років;
• Лікування коротше 4 років не було ефективним;
• Попереджено 20-25% можливих випадків раку стравоходу;
• Еволюція стравоходу Барретта в рак уповільнена 1-2 роки;
• Лише 1% пацієнтів, яких спостерігали, мали серйозні побічні ефекти.

Що таке стравохід Баррета?

Рак стравоходу типу аденокарциноми найчастіше розвивається внаслідок передпухлинного ураження, яке називається Стравохід Барретта . Він складається із зміни слизової оболонки стравоходу, спричиненої постійним подразненням, найчастіше - Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба . Від 80 до 90% раків стравоходу передує стравохід Барретта.

Рекомендації щодо медичної практики

Лікар. Ендрю Епштейн, Експерт ASCO заявляє про ці результати:

"Ризик розвитку раку стравоходу є постійним тягарем для пацієнтів із стравоходом Барретта. Це дешеве та безрецептурне лікування є безкомпромісним рішенням, оскільки може затримати смерть із мінімальними побічними ефектами. Я вважаю, що кожен пацієнт стравоходу Барретта повинен розглянути це лікування та обговорити його зі своїм лікарем ".

Автор дослідження, Д-р Януш Янковський, додає заклик розглянути цей режим для інших розладів стравоходу:

"Хоча це дослідження було зосереджене на пацієнтах із стравоходом Барретта, ми вважаємо, що кожен, хто страждає від опіків грудної клітини, повинен поговорити зі своїм лікарем і розглянути це лікування. Ми сподіваємось, що компетентні органи в кількох країнах візьмуть на себе результати цього дослідження, щоб розробити настанови щодо профілактики раку стравоходу ".

Новини у відеоформаті можна переглянути нижче:

---