Асоційований васкуліт; е; імуноглобулін; A - Розлади кісток, суглобів і м’язів -
(Пурпура Геноха-Шенлейна)
, MD, MPH, клініка Клівленда
Висип на пурпурно-червоних горбиках і плямах на нижній половині ніг, як правило, є першим симптомом, а потім лихоманка, біль у суглобах, розлад травлення та порушення функції нирок.
Біопсія ураженої шкіри може підтвердити діагноз.
Для дорослих та дітей за необхідності даються знеболюючі препарати.
Для дорослих кортикостероїди іноді потрібні для полегшення болю в суглобах та проблем з травленням, але іноді потрібні й інші імунодепресанти.
Васкуліт, асоційований з імуноглобуліном А, зазвичай вражає дітей, але може виникнути в будь-якому віці. Він може розвинутися, коли імунна система ненормально реагує на інфекцію або щось інше. Це може бути спровоковано вірусами, які викликають інфекції верхніх дихальних шляхів, наркотиками, продуктами харчування, імунізацією або укусами комах. Зазвичай запалення вражає судини шкіри, але кровоносні судини кишечника та нирок також можуть бути запальними.
Симптоми
На стопах, ногах, а іноді на тулубі та руках з’являється висип на дрібних, схожих на синці плямах або пурпурово-червоних горбиках (пурпура). На перший погляд висип може виглядати як зіпсовані пухирі. Через кілька днів або тижнів можуть з’явитися нові плями та випинання, іноді також на стовбурі. У більшості дітей також гарячка і суглоби (щиколотки, коліна, стегна, зап’ястя та лікті) болючі, ніжні та набряклі.
Біль у животі, такий як судоми та болючість, нудота, блювота, чорний смолистий стілець (прихована кров у фекаліях) та діарея - загальні симптоми. Стілець або сеча можуть містити кров. У рідкісних випадках кишечник втягується сам на себе, як складаний телескоп. Це ускладнення, яке називається інвагінацією кишечника, може спричинити сильний біль у шлунку та блювоту через заблокований кишечник.
Зазвичай симптоми зникають через 4 тижні, але часто повторюються принаймні один раз через кілька тижнів. Більшість людей повністю одужують. У рідкісних випадках розвивається хронічне захворювання нирок.
У дорослих інвагінація трапляється рідко, а хронічні захворювання нирок частіше, ніж у дітей.