Астма - Які іспити медичні картки та медичні поради
У пацієнта з підозрою на астму діагноз проходить чотири етапи:
- Доведіть, що це астма
- Усуньте те, що не є астмою
- Дослідити причину астми та фактори, що сприяють цьому
- Оцініть його тяжкість
Функціональне дослідження дихання
Це дає можливість як діагностувати астму, так і забезпечити її терапевтичний контроль.
- Під час кризи всі параметри, що вимірюють бронхіальний потік зменшений, зокрема ОФВ1 (обсяг закінчився протягом першої секунди закінчення терміну дії) та тече по дрібних бронхах таким чином перекладаючи бронхіальну обструкцію.
- Окрім криз, дихальна функція може бути нормальною на початку курсу. Тоді буде спостерігатися падіння потоку на малі бронхи і, на більш просунутій стадії, на ОФВ1.
- Пошук оборотність бронхіальної обструкції після інгаляції бронходилататора підтверджує діагноз астма на 15-20% покращення ОФВ1.
Регулярне вимірювання пікового потоку
З «кишенькові» спірометри (піковий потік), дозволяють астматику вимірювати піковий потік вранці та ввечері. Це вимірювання важливо для моніторингу астми, особливо якщо вона нестабільна, а також для діагностики професійної астми.
Вимірювання газів у крові
дослідження газів крові не є необхідним для оцінки легкої астми, але вона стає важливою при будь-якому важкому нападі астми.
Пошук гіперреактивності бронхів
Окрім будь-яких симптомів або при наявності ізольованого кашлю, цей тест складається з вдихання фармакологічного засобу, що викликає бронхіальну обструкцію, та вимірювання дихальної функції до, під час та після тесту.бронхіальна гіперреактивність призводить до реакції на менші дози у астматиків, ніж у звичайних пацієнтів.
За наявності нормальної базової функції дихання це обстеження дозволить поставити діагноз; це також має цікаве прогностичне значення при моніторингу захворювання.
рентгенографія легень є частиною оцінки астми для пошуку бронхіальної або трахеальної перешкоди. Рентгенографічне дослідження пазух обличчя є важливим для всіх хворих на хронічну астму. Він іноді доповнюється сканером.