Атеросклероз CCJJ - Центр серцево-судинних захворювань імені Жана Жореса

Атеросклероз - основа багатьох серцево-судинних захворювань. Атеросклероз може вражати різні артерії тіла. Він відповідає за звуження просвіту артерій.

Що таке атеросклероз ?

Патологічна модифікація артерій називається атеросклерозом, артеріосклерозом або кальцифікацією артерій. Відкладення холестерину ЛПНЩ, запальних клітин та кальцію накопичуються у внутрішній оболонці артерій (інтима). Ці відкладення утворюють бляшки, що називаються бляшки атероми що обмежують проходження кровотоку; ми говоримо про артеріальний стеноз. В результаті тканини та органи, розташовані нижче за течією, перестають забезпечуватися киснем та поживними речовинами. Якщо ці бляшки ламаються, при розриві утворюється згусток, який може повністю перекрити кровотік.

Які наслідки атеросклерозу ?

Зазвичай атеросклероз може вражати будь-яку артерію. Залежно від місця ураження страждають різні органи: це може призвести до стенозу судин шиї або мозку інсульт. Якщо коронарні артерії звужені, це призводить до ішемічна хвороба, тобто стенокардія або, в гіршому випадку, інфаркт міокарда. Може спричинити стеноз артерій на нозі облітеруюча артеріопатія нижніх кінцівок. Також можуть бути пошкоджені нирки та очі.

Хто зацікавлений ?

Атеросклероз розвивається роками, а то й десятиліттями. Ризик атеросклерозу зростає з віком. Тому це до певної міри неминуче і може торкнутися кого завгодно. Атеросклероз починається в дитинстві з простих ліпідних прожилок на поверхні інтими. Справжні бляшки атероми з’являються у віці від 20 до 40 років в аорті, мозкових артеріях та коронарних артеріях.

Деякі фактори ризику сприяють появі атеросклерозу, як його скоростиглість, так і ступінь тяжкості:

Деякі неможливо виправити: вік, стать (у чоловіків природно вищий ризик, ніж у жінок), спадковість або сімейна історія ішемічної хвороби серця, тим більше, що вона виникає на початку життя.
Деякі фактори ризику пов’язані з нашим способом життя. Тому їх можна виправити! Куріння, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину і занадто високий рівень цукру в крові (діабет), сидячий спосіб життя.

Тютюн

тютюн - це цілком запобіжний фактор ризику, з яким потрібно боротися дуже рано в житті. Найкраще ніколи не починати. Куріння збільшує певні фактори згортання крові та сприяє утворенню згустків; з іншого боку, це змінює здатність судин розширюватися і є причиною спазмів артерій, особливо в коронарних артеріях. Нарешті, це знижує вміст хорошого холестерину, що призводить до утворення атероматозних бляшок.

Гіперхолестеринемія

Це надлишок холестерину в крові. Холестерин необхідний для життя клітин. Він поглинається клітинами через спеціалізовані рецептори, до яких він приєднується. Будь-який генетичний дефіцит цих рецепторів або їх зменшення занадто багатою дієтою призводить до підвищення рівня холестерину ЛПНЩ та його відкладення в стінці артерій.

Гіпертонія

Надмірний кров'яний тиск викликає потовщення та затвердіння артерій, що сприятиме розвитку атеросклерозу, особливо на рівні артерій, що забезпечують мозок.

Діабет

Це порушення засвоєння цукру, що призводить до надлишку глюкози в крові. Незалежно від того, тип 1 чи 2, діабет є основним фактором ризику, який також посилює шкідливий вплив усіх інших факторів ризику.

Фізична бездіяльність

Малорухливий спосіб життя, тобто факт відмови від фізичних навантажень, відіграє переважну роль. Фізичні вправи допомагають знизити рівень цукру в крові (глікемія) і змушують починати фізіологічну адаптацію органів, починаючи з серця.

Абдомінальне ожиріння

Це поступове збільшення ваги та розміру талії з часом. Це відображає порушення балансу між занадто багатою дієтою (занадто багато жиру та занадто багато цукру) та регулярними фізичними навантаженнями, недостатніми для використання поглиненої енергії. Одним з найпростіших способів оцінити кількість жиру в животі є вимірювання окружності живота або вимірювання талії. Досить простого метра швачки. За даними IDF (Міжнародної федерації діабету), обхват талії більше 94 см у чоловіків та 80 см у жінок є симптомом абдомінального ожиріння.

Разом з практикою фізичних навантажень дієта відіграє ключову роль у профілактиці серцево-судинних захворювань загалом та атеросклерозу зокрема. Той факт, що щодня не вживають фрукти та овочі, також є фактором ризику серцево-судинних захворювань: фрукти та овочі мають специфічний ефект захисту судин. Тому важливо дотримуватися збалансованого харчування.
Психосоціальні розлади, такі як стрес та нервовий зрив, також є факторами серцево-судинного ризику, які відіграють важливу роль у спровокуванні серцевого нападу.

Як розпізнати атеросклероз ?

Атеросклероз, навіть важкий, може бути довго мовчав. Сугестивні симптоми можуть бути дуже різними залежно від ураженої ділянки: якщо коронарні артерії звужені, це будуть типові симптоми стенокардії або інфаркту міокарда. Якщо уражені кровоносні судини на шиї або мозку, можуть з’явитися симптоми інсульту (інсульт або інсульт). Якщо уражені артерії на нозі, це може призвести до кульгання при ходьбі (біль, стискання литки або стегна при ходьбі). До цих червоних прапорів слід ставитися серйозно і негайно звертатися до лікаря.