Атопічний дерматит - доктор
Також називають: атопія, пилкова алергія, алергія
Що таке атопія?
Атопія - це реакція гіперчутливості внаслідок спадкової схильності. Нешкідливі для навколишнього середовища речовини, такі як пилок, цвіль або домашній пил, призводять до надмірного і неадекватного утворення антитіл, що призводить до масивної запальної реакції шкіри. Атопія - одна з найпоширеніших причин хронічного свербіння у собак і одна з найпоширеніших причин фантазії в дерматологічній практиці.
Які симптоми атопії?
Основним симптомом атопії є свербіж (рис. 1). Це особливо впливає на обличчя, область між пальцями ніг, нижніх кінцівок, паху та внутрішніх поверхонь вушних раковин (рис. 2-5). Шкіра виявляє почервоніння, підвищене тепло, лущення, потовщення, а в хронічних випадках - чорний колір. Постійні подряпини, натирання або погризання призводять до того, що волосся обламується або випадає. Повторювані захворювання вух та інфекції лап часто є першою і єдиною ознакою алергічного захворювання. Приблизно у 70% собак атопія вперше з’являється у віці 1-3 років.
Рис. 2: Свербіж обличчя
Яке відношення мають шкірні інфекції до атопії?
Собаки-алергіки відчувають сильний свербіж; Вони намагаються полегшити це подряпинами, розтираннями або гризти. Це травмує шкіру, а бактерії або дріжджові грибки, які присутні на нормальній шкірі, можуть проникати в шкіру і спричиняти запальні реакції, які в свою чергу посилюють свербіж. В результаті собаки більше дряпаються і посилюють шкірну інфекцію ... ... порочне коло, яке доводиться розривати послідовним лікуванням антибіотиками або протигрибковими засобами.
Як діагностується атопія?
Діагностика базується на анамнезі, клінічному обстеженні та виключенні інших захворювань, які включають a
Рис. 3: Дріжджова інфекція на лапах
мають подібний зовнішній вигляд. Наприклад, це можуть бути ектопаразити або харчова алергія.
Тому діагноз атопії в першу чергу ставиться на основі типових симптомів та виключення інших захворювань. Вам не потрібен тест на алергію. Це використовується лише тоді, коли ви хочете ідентифікувати ініціюючі алергени, щоб конкретно зменшити навантаження на алерген або провести десенсибілізацію. Багато ветеринарних дерматологів віддають перевагу шкірному тесту на алергію, який проводиться подібно до тесту на укол в медицині. Алергени вводяться в шкіру собаки збоку від грудної стінки, і результат видно через 10-30 хвилин.
Як лікується атопія?
Атопія - це хронічне захворювання, яке піддається лікуванню, але не піддається лікуванню. При лікуванні атопії розрізняють причинно-наслідкову та симптоматичну терапію. Каузальна терапія намагається зменшити вплив алергену та зменшити реакцію гіперчутливості до алергенів. Лікування симптомів спрямоване на свербіж та вторинні інфекції бактеріями та/або дріжджами.
Рис. 4: Зміни, спричинені хронічним облизуванням
Причинна терапія:
В ідеалі, можна було б повністю уникнути збудження алергенів. Однак це неможливо, оскільки, наприклад, пилок може розподілятися з повітрям на кілометри, і неможливо створити середовище, вільне від домашнього пилу. Тим не менше, існують способи зменшити вплив алергенів за допомогою відповідних заходів.Імунотерапія або десенсибілізація є найкращим препаратом для лікування атопічного дерматиту. Принцип заснований на повторному введенні тварині алергенів, на які у нього алергія, у формі ін’єкцій і таким чином змінюючи ситуацію реакції з надчутливої на толерантну. Рівень успіху становить від 50 до 80% оброблених тварин. Терапія може бути успішною через 2-3 місяці, у деяких тварин це може зайняти до 9 місяців. Якщо імунотерапія є успішною, її слід продовжувати протягом усього життя. Ін’єкції зазвичай проводиться власником. Оскільки десенсибілізація може досягти повного ефекту через деякий час, імунотерапія доповнюється симптоматичною терапією, якщо потрібно.
Рис. 5: Інфекція вух через атопію
Симптоматична терапія:
Симптоматична терапія бореться із сверблячкою та вторинними інфекціями. Для боротьби з сверблячкою застосовуються антигістамінні препарати, незамінні жирні кислоти, спеціальні шампуні та циклоспорин. Поєднуючи кілька препаратів, ефект можна посилити, і, у багатьох випадках, можна уникнути діючих речовин, що містять кортизон. Ліки, що містять кортизон, слід застосовувати лише в тому випадку, якщо всі інші ліки виявились неефективними. Атопічний дерматит робить заражених тварин більш чутливими до зараження бактеріями (переважно стафілококами) або дріжджами (переважно дріжджами Malassezia). Вторинні інфекції можна негайно виявити за допомогою цитологічного дослідження (мазок на шкірі) та розпочати відповідне лікування.