Атопічний дерматит у дорослих - Doctissimo

Зазвичай з’являється в дитинстві, атопічний дерматит може зберігатися до підліткового віку або виникати в цей період або навіть до дорослого віку. Якщо причини та симптоми подібні до причин у дитини, картина, як правило, важча. Від діагностики до лікування - виявіть особливості цього шкірного захворювання.

Різні форми атопічного дерматиту у дорослих

Більше половини випадків атопічний дерматит у немовлят заживає протягом перших 5 років життя, він зберігається до підліткового віку в 10-15% випадків. Це, рідше, може трапитися пізніше (це стосується 2% дорослих старше 20 років). Понад 50 років фізіологічне старіння шкіри підсилює її зневоднення (ми говоримо про нечутливу втрату води - PIE) та зменшення рівня ліпідів на шкірному рівні, що підсилює сухість шкіри (ксероз) та тяжкість уражень. Коли хвороба з’являється пізніше, вона, як правило, ускладнюється.

Еволюція уражень та їх розподіл подібна до подій у маленької дитини: сухість шкіри, червоні та запальні плями, виділення спалахами з набряками, іноді сочаться та сверблять. Однак існують варіації; таким чином пацієнт може пред'явити:

свербіж (невеликі червоні папули з інтенсивним свербінням та подряпинами), особливо в кінцівках;
переважно атопічний дерматит, ураження шиї та обличчя;
або еритродермія (велике почервоніння шкіри, яке не зникає при натисканні на місце ураження прозорим склом).

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Атопічний дерматит у дорослих: діагноз

Діагноз перш за все клінічний, відповідно до історії захворювання, ознак, типу та еволюції уражень, а також можливого зв'язку з алергеном або іншими алергічними проявами, такими як астма чи риніт.

Однак слід виключити інші діагностичні можливості, такі як контактна екзема, яка частіше зустрічається у дорослих, особливо з професійних причин (повторний контакт з подразниками на роботі). Цей вид екземи необхідно ідентифікувати та диференціювати від атопічного дерматиту.

Слід також виключити інші сверблячі захворювання шкіри, такі як короста, псоріаз або шкірна лімфома типу Т. Остання, також звана грибоподібним мікозом, є рідкісною формою раку крові, яка вражає лімфоцити (клітини крові). Білий). Вони розмножуються та інфільтрують шкіру, викликаючи почервоніння та свербіж.

Лікування атопічного дерматиту у дорослих

Що стосується ускладнень, вони, знову ж таки, такі ж, як і у дітей: бактеріальні або вірусні інфекції (герпес), ліхеніфікація (потовщення шкіри рожевими плямами, потім коричневими з борознами, іноді вторинними після подряпин).

Лікування ґрунтується на тих же принципах: місцеві кортикостероїди або іноді місцеві імуномодулятори (мазь такролімусу - Протопік ® - застосування яких залишається суперечливим з огляду на сумнівний співвідношення користь/ризик) та заходи уникнення у разі алергії та гідратації сухості шкіри. У важких випадках спеціалісти можуть час від часу призначати системні імунодепресанти.