Аутоімунні захворювання та дефіцит шлункової кислоти - аутоімунна допомога
Лікар. Сімоне Кох
Експерт у галузі аутоімунних захворювань
Аутоімунні пацієнти також часто мають проблеми зі шлунковою кислотою та шлунком. Що стосується захворювань щитовидної залози, особливо тиреоїдиту Хашимото, існує дуже висока частота аутоімунного пангастриту, близько 40 відсотків.
Чому так?
Організм утворює антитіла проти тім'яних клітин шлунка і руйнує їх. Це абсолютно безболісно - принаймні для більшості з них ви просто нічого не помітите - і помітні лише наслідки, які з цього виникають. Але ти навіть спочатку не помічаєш самої аутоімунної реакції, хоча ти повинен сказати так, і в основному ти спочатку не помічаєш нічого про щитовидку.
Деякі помічають невеликий тиск і печіння, але в іншому випадку нічого. Те саме і зі шлунком. Отже, спочатку ви нічого не помічаєте спочатку. І це одна з головних причин, чому проблеми з шлунковою кислотою так само часто зустрічаються при аутоімунних захворюваннях.
Інша причина полягає в тому, що щось подібне може спровокувати хронічне імунологічне запалення слизової оболонки шлунка, тобто реакції на певні продукти, наприклад дуже часто клейковина але також надзвичайно часто молоко або Яйця. Тоді це призводить до припливу лімфоцитів до кишечника та легкого гранулематозного запалення на слизовій оболонці кишечника, яке також може мати місце в шлунку, а потім також призводить до погіршення функціонування шлунка, а саме до погіршення функції тім’яних клітин. А тім’яні клітини - я, можливо, додам це, - вони виробляють шлункову кислоту.
Крім того, тім’яні клітини виробляють ще щось відносно важливе, а саме внутрішній фактор. Внутрішній фактор - це речовина, яка повинна зв’язуватися з вітаміном В12, щоб вітамін В12 згодом всмоктувався з кишечника в тонкому кишечнику. Без внутрішнього фактора не відбувається всмоктування вітаміну В12 через шлунково-кишковий тракт.
Це означає, що той, хто страждає аутоімунним пангастритом або хронічним запаленням слизової оболонки шлунка внаслідок імунологічних реакцій, надзвичайно призначений для розвитку дефіциту В12, а в деяких випадках і сильного дефіциту В12. Це, в свою чергу, може зіграти особливо велику роль у цитратному циклі. Тож у ланцюзі, в якому енергія виробляється в нашому тілі, В12 відіграє надзвичайно важливу роль.
Завантажуючи відео, ви приймаєте політику конфіденційності YouTube.
Вивчайте більше
Якщо B12 відсутній, то перетворення сукцинілалату в сукцинілфумарат не відбувається, і метилмалонова кислота утворюється як відхідний продукт. Це означає, що метилмалонова кислота є найбезпечнішим параметром, який вказує, чи дійсно достатньо В12 в клітині в цитратному циклі, щоб зробити можливим реакцію і забезпечити повний ланцюг цитратного циклу, а не цитратного циклу Зупинитися посередині, бо не вистачає В12. Таким чином, метилмалонова кислота є найважливішим параметром у внутрішньоклітинному виробництві енергії при дефіциті В12.
До чого призводить руйнування тім'яних клітин?
Парієтальні клітини вже недоступні в достатній кількості, а отже, і шлункової кислоти. З одного боку, у багатьох пацієнтів це призводить до того, що шлунок неправильно закривається. Це означає, що рН шлунка повинен опускатися нижче певного значення, щоб кардія (оклюзія верхньої частини шлунка) правильно закрилася. Тому що це фізіологічна реакція. Існує, так би мовити, датчик, який визначає, чи є шлунок достатньо кислим, і він закривається лише тоді, коли рН опускається нижче певного значення, яке зазвичай завжди має бути в шлунку. До речі, не плутати з воротарем шлунка, тобто нижньою частиною шлунка.
Шлунок повинен бути надзвичайно кислим. Якби він був таким же кислим у стравоході, як і в шлунку, він би сильно горів, спричиняв біль і з’їв би все. Тому що це два різні епітелії. Один циліндричний, а інший - епітелій. А шлункова кислота не повинна торкатися стравоходу, як би його мало не було. Навіть якщо він явно деградований, боляче торкатися.
Шлункова кислота просто не належить до стравоходу. Це завжди ознака того, що щось не працює.
Якщо рН вище 1,6, кардія більше не стріляє належним чином, а шлункова кислота, що знаходиться в шлунку, навіть якщо її насправді занадто мало, підвищується. І як я щойно сказав, це надзвичайно незручно. У деяких випадках це призводить до масивного болю, типовим симптомом є також постійний кашель, особливо сильний ранковий кашель. Це можуть бути сильні, неприємні, а також дуже вибухові напади кашлю, які можуть бути ознакою тихого нічного рефлюксу.
Це типовий симптом тихого рефлюкс-езофагіту. Існує ризик розвитку раку стравоходу в певний момент життя. Отже, це несприятливо для пацієнта, і з цим обов’язково слід щось робити.
Що зазвичай роблять? Ви вводите інгібітор протонної помпи і просто повністю зменшуєте вироблення шлункової кислоти. Це допомагає - симптомів рефлюксу менше - але початкова проблема, а саме те, що раніше було занадто мало шлункової кислоти, звичайно, не вирішена взагалі. А інші проблеми, які виникають через занадто малу кількість шлункової кислоти, звичайно, набагато важчі.
Проблеми, спричинені занадто малою кількістю шлункової кислоти
Мінерали зазвичай містяться в продуктах харчування. Отже, коли ми їмо солодку картоплю або какао-боби, наприклад, це дуже схоже, у них їх багато, тут пов’язані анти-поживні речовини, наприклад, фітинова кислота. І цей зв’язок з антиелементами означає, що кишечник не може їх засвоювати.
Для того, щоб розділити мінерали з антиелементів, потрібна шлункова кислота. Отже, потрібне дуже кисле середовище, щоб розірвати цей зв’язок між антинутрієнтом та нутрієнтом.
І це є однією з причин, чому, наприклад - хоча вони і вживають досить багато - у веганів часто виникає дефіцит речовин, яких вони насправді їдять багато, оскільки веганська дієта, на жаль, містить занадто мало білка, до різкого зниження шлункової кислоти -Виробництво, а потім часто призводить до того, що поживні речовини більше не можуть засвоюватися належним чином, оскільки вони не відокремлюються від антиелементів.
Це означає, що навіть якщо ви масово збільшуєте споживання овочів, на жаль, все одно може бути, що ви взагалі не виграєте від цього. Що ви взагалі не отримуєте з нього поживних речовин, тому що недостатньо шлункової кислоти. Це означає, що навіть дуже тривала терапія інгібіторами протонної помпи може призвести до значного дефіциту поживних речовин і, отже, може також збільшити ризик остеопорозу, оскільки надто мало кальцію поглинається.
Кальцій - основна поживна речовина, яка зв’язується з фітиновими кислотами. Магній дуже сильно зв’язується з фітиновими кислотами. Chrome - це дуже важливий момент. Тож речовин дуже багато. Дефіцит цих мікроелементів може спричинити гормональні порушення, порушення енергетичного обміну тощо.
Розпад білка також є особливо важливим моментом. Шлункова кислота є одним із вирішальних факторів забезпечення того, щоб ми добре засвоювали білки. Шлункова кислота та пепсин, які там також виробляються. Тоді це також працює набагато гірше. Білки - ми вже обговорювали в статті про білки - надзвичайно важливі та важливі.
І тому, звичайно, ви повинні мати можливість їх споживати, і тоді вони також повинні бути засвоюваними. А для цього шлункова кислота також надзвичайно важлива і вирішальна, щоб довголанцюгові білки можна було розщеплювати окремо.
Також дуже важливо, якщо у вас є певна непереносимість. Все, що вже може бути розщеплене на окремі частини шлунка, більше не може викликати реакцію пізніше як білок.
Візьмемо, наприклад, Авенін. Авенін - це проламін - лектин у вівсі. Подумайте про Авенін як про ланцюжок. І припустимо, ви не дуже добре переносите авенін з кишечника (імунологічно), але у вас велика продукція шлунку та шлункова кислота, тоді ваш шлунок утворює багато шматочків цього білкового ланцюга в шлунку, і це вже не авенін. Тоді є лише шматочки авеніну, які, сподіваємось, більше не викликатимуть реакції. Зараз ми розглянемо простий приклад, оскільки в принципі окремі шматочки авеніна все ще можуть викликати реакції.
Шлункова кислота тому також допомагає зменшити непереносимість. А потім, коли надкислий рН у вмісті шлунку потрапляє в тонкий кишечник, тоді це є ознакою для підшлункової залози, щоб звільнити всі свої ферменти. Оскільки ферменти в підшлунковій залозі і те, що робить підшлункова залоза, є більш основними. Більш того, він збалансований і що він також дуже гарячий, але на рівні лугу. І це компенсує цей сильний кислий вміст шлунку.
І якщо з шлунка не виходить кислий вміст шлунку, то функція підшлункової залози також сильно обмежена. Тож екзокринна функція підшлункової залози - екзокринна функція підшлункової залози - тоді надто низька. Виділяється занадто мало травних ферментів. А це, в свою чергу, може призвести до того, що поживні речовини, мінерали та вітаміни не засвоюються належним чином, і, перш за все, до травлення макроелементів не функціонує належним чином.
Якщо це не працює належним чином, якщо, наприклад, вуглеводи не розщеплюються належним чином, оскільки недостатньо амілази, то в свою чергу може статися, що занадто довгі вуглеводні ланцюги проникають у товстий кишечник і там сильно перетравлюються бактеріями буде. Бактерії, які насправді там не належать, розмножуються дуже сильно, а це, в свою чергу, призводить до дисбіозу.
Ця дуже екстремальна, кисла пульпа шлунку є певним бар’єром для запобігання бактеріям опускатися зі шлунка. Бактерії, які ми з’їли або які потрапили до нас через погану їжу, яка не потрапляє в тонкий кишечник. Тонка кишка насправді повинна бути в основному вільною від бактерій. У ньому дуже мало населення.
І якщо цей шлунковий бар’єр відсутній, тоді бактерії можуть туди потрапити, які інакше ніколи б туди не потрапили, оселитися і призвести до SIBO (розростання бактерій тонкої кишки), тобто до розростання верхньої частини тонкої кишки бактеріями, які взагалі нічого не мають втратили, а це, в свою чергу, може спричинити дефіцит поживних речовин з точки зору макроелементів та мікроелементів (гази, здуття живота, біль тощо).
Що ми можемо тут зробити?
З одного боку, звичайно, важливо - як і у випадку з усіма іншими аутоімунними захворюваннями - прагнути до ремісії, щоб подальші антитіла не утворювались проти парієтальних клітин шлунку і щоб вони могли відновлюватися. Шлунок - це високорегенеруючий епітелій (тканина), який також може відростати. Тож кінцевою метою має бути його відновлення. Тож через деякий час ви можете обійтися, не приймаючи нічого ззовні. важливо з’ясувати тригери.
Найпоширенішими джерелами їжі є глютен і молоко. Дуже важливо: достатньо В12. Принаймні на деякий час за допомогою шприців або сублінгвально, хоча я завжди віддав би перевагу шприцам. Це повинно призвести до балансу шлункової кислоти.
Неймовірно важливе зауваження: печія - це не ознака занадто великої кількості шлункової кислоти, а занадто малої. Якщо ви отримуєте печію при збільшенні дози шлункової кислоти, це означає, що нарешті знову є достатня кількість шлункової кислоти для реакції. До цього майже нічого не було, але недостатньо, щоб шлунок закрився. Іншими словами, тоді вам слід наважитися трохи підвищити дозу.
Протипоказання для шлункової кислоти, також дуже важливі, регулярні знеболюючі препарати з НПЗЗ, аспірином, ібупрофеном або диклофенаком та прийом гідрокортизону або інших відростків кортизолу, таких як преднізон або подібні. Тоді ви не повинні приймати шлункову кислоту.
Не існує справжнього, придатного тесту. Раніше був так званий зонд Гейдельберга, який ви ковтали, а потім рН вимірювали безпосередньо в шлунку. Це було б найбільш розумним рішенням, але, на жаль, воно вже навряд чи існує. Все ще є щоденне вимірювання рН.
Тут вимірювання відбувається протягом дня після того, як ви проковтнули зонд. Але це робиться лише рідко. Щось, що насправді є найбільш дійсним, це спроба прийняти одну-дві таблетки шлункової кислоти. І якщо у вас немає симптомів, можна припустити, що вам не вистачає шлункової кислоти. Отже, це насправді рекомендується як найважливіший тест.
Чи можете ви приймати ібупрофен і шлункову кислоту? Ні швидше ні. Тому що це може стимулювати розвиток виразки.
До речі, препарат, яким можна забезпечити шлункову кислоту, називається бетаїн HCL і насправді завжди поєднується з пепсином. Бетаїн HCL плюс пепсин. Зазвичай існує доза 250 і 650 міліграмів. Якщо потрібно, я купив би обидва, щоб ви могли зробити диференційовану дозу.
І важливо знати: Деякі, хто дійсно має значний дефіцит шлункової кислоти, приймають до семи грамів на день, тому насправді десять з 650-х років повинні бути адекватно дозовані. Мета полягає в тому, щоб з’ясувати причину, а потім вдосконалити її, щоб більше не потрібно було її приймати. Інакше це може бути дорого.
Якщо у вас є проблема, що вам потрібні певні ліки, щоб вижити, і тому вам доведеться приймати блокатори шлункової кислоти, то ви опинились у зв’язку, з яким дуже важко щось зробити. Звичайно, ви можете спробувати викрастись дуже маленькими кроками і подивитися, чи можете ви зробити щось інше.