Азбука запаморочення та запаморочення HuffPost Life
Продовжуючи переглядати цей веб-сайт, ви приймаєте використання файлів cookie, щоб пропонувати вам вміст та послуги з урахуванням ваших сфер інтересів та нашої політики конфіденційності. Дізнайтеся більше та керуйте цими налаштуваннями.
Вам іноді здається, що вся земля обертається навколо вас? У вас часто паморочиться голова? Проблеми із запамороченням та запамороченням є частими і є одними з основних причин медичних консультацій, будь то лабіринтит, хвороба Меньєра або позиційне запаморочення.
Моя сьогоднішня стаття дає вам огляд запаморочення та запаморочення, а також ефективні підходи, що застосовуються у фізіотерапії.
Яка різниця між запамороченням та запамороченням?
Запаморочення іноді плутають із запамороченням; два терміни, які, проте, мають спільні моменти. Ось простий спосіб знайти свій шлях:
- Запаморочення: це передбачає відчуття нестабільності та втрати рівноваги. Це не супроводжується ілюзією руху предметів і простору навколо вас. Причини запаморочення дуже різноманітні, і неможливо передбачити або узагальнити їх у кілька рядків; вони можуть бути спричинені простою слабкістю, вагітністю, грипом, незначними або набагато серйознішими проблемами зі здоров’ям.
- Запаморочення: це ілюзія руху, яка змушує вас відчувати, як навколо вас обертаються предмети та простір. Деякі люди описують своє запаморочення як відчуття сп’яніння або хвороби руху. Запаморочення може суттєво вплинути - і різною мірою - на ваш баланс, ходу, рух та якість життя.
Ось дві основні категорії запаморочення:
Запаморочення центрального походження
Це викликано проблемою, яка виникає головним чином у мозку (дуже часто церебральних судинах), а не у внутрішньому вусі. Це слід негайно оцінити лікарем. Цей тип запаморочення зазвичай супроводжується іншими симптомами, такими як біль, утруднення мовлення, втрата або порушення зору, порушення координації, уваги, пам'яті тощо. Схильність до серцево-судинних захворювань, неврологічних захворювань чи інших серйозних проблем зі здоров'ям також може свідчити про запаморочення, основним походженням якого є. Запаморочення мігрені також входить до цієї категорії.
Запаморочення периферичного походження
Цей тип запаморочення частіше зустрічається, ніж той, походження якого є центральним. Це викликано порушенням функції внутрішнього вуха, тобто найглибшої частини вуха, і яке неозброєним оком не видно, як у випадку із зовнішнім вухом. Запаморочення периферичного походження в основному викликане:
Хвороба Меньєра;
Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення
Це найпоширеніший тип запаморочення. Це може бути другорядним випадком нещасного випадку, що спричиняє прямий удар у голову, або після того, як у вас виникли проблеми з внутрішнім вухом, наприклад, нейроніт. Зауважте, що часто трапляється так, що ми не можемо визначити тригер позиційного запаморочення.
Ви відчуєте симптоми цього типу запаморочення, коли швидко рухаєте головою, наприклад, при переході з сидячого на лежачий (або навпаки). Зазвичай вони зупиняються протягом однієї хвилини після зупинки руху. На додаток до запаморочення можуть також бути нудота та блювота.
Присутність дрібних кристалів у певному місці у внутрішньому вусі є причиною симптомів. Вони знаходяться в неправильному місці, в одному з напівкруглих каналів, коли їх слід вкласти в утрикул. Швидкі рухи головою змушують ці кристали рухатися і викликають відчуття запаморочення. Вестибулярна реабілітація, спеціальність фізіотерапії, є ефективним засобом лікування доброякісного нападоподібного позиційного запаморочення.
Хвороба Меньєра
Це хвороба внутрішнього вуха, симптоми якої проявляються раптово у вигляді повторних нападів і які зазвичай тривають від декількох хвилин до декількох годин. Перебіг хвороби Меньєра важко передбачити. Окрім запаморочення, у хворих спочатку часто виникає відчуття заблокованого вуха, і вони часто відчувають нудоту, блювоту, порушення слуху (гудіння, хрипи, зниження слуху) та мігрень. Одним із симптомів є підвищення тиску рідини у внутрішньому вусі. Для його пояснення сформульовано кілька гіпотез, таких як наявність вірусу, травма, імунна проблема або реакція алергену.
Нейроніт та лабіринтит
Нейроніт і лабіринтит викликають раптові запаморочення, які тривають кілька годин і часто супроводжуються нудотою та блювотою. Зазвичай симптоми повністю зникають через кілька днів або тижнів. Зазвичай рецидивів немає. Цей тип запаморочення може бути спровокований, зокрема, бактерією або вірусом (наприклад: після грипу або вушної інфекції) і більшу частину часу заживає спонтанно. Якщо після припинення симптомів проблема балансу або ходи не зникає, необхідно проконсультуватися з лікарем або фізіотерапевтом.
Запаморочення і похилий вік
Присутність запаморочення, зокрема, пов’язано з похилим віком. Цю ситуацію можна пояснити кількома причинами, такими як дегенеративні явища внутрішнього вуха, прийом ліків та загальний стан здоров’я людини. Хоча деякі з цих аспектів, на жаль, неможливо змінити, багато фізичних можливостей та неврологічних механізмів, пов'язаних з рівновагою, можуть, на щастя, покращитися. Чому? Завдяки адаптаційним та компенсаційним можливостям людського організму, які присутні у будь-якому віці. Наприклад, я часто був свідком вражаючого прогресу серед літніх людей, які страждали від зниження рівноваги; їх фізичні можливості та якість життя значно покращились. Вестибулярна реабілітація особливо корисна в цьому плані. Потім необхідні поглиблена оцінка та терапевтичне спостереження за різними компонентами балансу. Сюди входять тести, які стосуються різних аспектів рівноваги, а також виконувані вправи:
з рухами головою та без них;
під час руху частини тіла;
Очі
Кілька видів запаморочень викликають мимовільні та різкі рухи очей: ністагм. Це прямий зв’язок з одним із ваших рефлексів (вестибуло-окулярний рефлекс), який дозволяє підтримувати стабільний зір при русі головою. Наприклад, коли ви повертаєте його вправо, дивлячись на предмет перед собою, очні м’язи повинні скорочуватися в протилежному напрямку. В іншому випадку вони оберталися б головою, а зображення, які ви бачите, були б нестабільними. Запаморочення призводить до ністагму, відомого як периферичний вестибулярний ністагм. Існує також кілька варіацій, які може оцінити ваш лікар або фізіотерапевт. Також зауважте, що розмитість зору також може супроводжувати певні типи запаморочень. Ось відео, яке показує вам приклад ністагму.
Запаморочення і звуки
Вестибулярні рецептори розташовані у внутрішньому вусі, простір якого також спільно з равликом, важливим слуховим рецептором. За наявності розладів внутрішнього вуха іноді запаморочення та проблеми зі слухом присутні одночасно. Це стосується певного запаморочення, яке спричиняє погіршення слуху, наприклад, наявність шуму у вухах, який є слуховими відчуттями, які ви чуєте, але не спричиненими зовнішніми звуками. Вони можуть мати форму шипіння чи гудіння. Зверніть увагу, що запаморочення - це не єдина проблема зі здоров’ям, пов’язана з шумом у вухах.
Вестибулярна реабілітація
Вестибулярна реабілітація є ефективним засобом лікування різних проблем із запамороченням, зокрема доброякісного нападоподібного позиційного запаморочення. Ці процедури можна розподілити протягом двох-трьох відвідувань або, в деяких випадках, під час більш стійкого спостереження. Фізіотерапія також може бути корисною, коли проблеми із запамороченням вирішуються, але вони тривають досить довго, щоб погіршити певні фізичні здібності людини, такі як рівновага або хода, або коли вони відчувають труднощі у певному контексті, наприклад, користуючись громадським транспортом.
Як працює прийом фізіотерапії?
Фізіотерапевт, що спеціалізується на вестибулярній реабілітації, проведе повну оцінку, яка включає хронологію ваших симптомів, вимірювання вашої рівноваги, вашої рухливості, певних рухів очей тощо. Ось деякі з можливих втручань:
- Конкретні маневри, спрямовані на витіснення дрібних частинок, які можуть бути причиною вашого запаморочення.
Вправи на баланс, виконувані без аксесуарів, або з різними типами платформ, м’ячів, пристроїв віртуальної реальності або відеоігор.
Вправи на звикання, що передбачають повторення певних рухів, що зменшують ваші симптоми.
Інструкція щодо вправ, яку ви будете робити вдома.
Слідкуйте за YouTube
Нещодавнє дослідження показало, що серед відеороликів, в яких навчали певним маневрам, використовуваним для лікування позиційного запаморочення, 36% зробили це неадекватно. Ці маневри ніколи не слід робити вдома, не оцінюючи та не лікуючи ваш стан лікарем або фізіотерапевтом. Крім того, ці маневри не повинні виконуватися ізольовано, а бути частиною повного лікування.
Денис Фортьє - фізіотерапевт (кінезітерапевт), оглядач та автор книги «Прийміть правильну поставу, тестів та вправ», опублікованої Marabout. Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сайт Дениса, його сторінку у Facebook або підпишіться на його розсилку.