БАГАТО СКЛЕРОЗ причини, ознаки, спосіб життя, лікування - Сторінка 3 з 3
РОЗСІЯНИЙ СКЛЕРОЗ
5. Лікування
Після встановлення діагнозу необхідна співпраця з лікарем. Хоча немає лікувального лікування (що виліковує хворобу), існує кілька варіантів, які дозволяють уповільнити прогресування захворювання та зменшити симптоми.
Лікування рецидивів/нападів при РС
-кортикостероїди: пероральний преднізон або ін’єкційний метилпреднізолон; вони спрямовані на зменшення запалення, яке вражає нервові волокна
-плазмаферез: корисний, коли кортикостероїдна реакція погана
Лікування для уповільнення прогресування захворювання
-терапія, що модифікує захворювання (DMT: The Disease Modifying Therapies) спрямований на уповільнення прогресування захворювання
Наркотики цієї категорії є перший крок у лікуванні РС. Не впливає на симптоми, але уповільнює розпад нервових волокон та різних областей мозку.
Довгостроковий ефект є зменшення кількості рецидивів, але також тяжкість цих рецидивів.
Через довгострокові переваги фахівці рекомендують починати цю терапію як тільки поставлений діагноз.
ДМТ може бути у пероральній або ін’єкційній формах: інтерферон, копаксон, глатопа, фінголімод, сипонімод, теріфлуномід, наталізумаб, окрелізумаб тощо.
Лікування для зменшення симптомів
-втома є найпоширенішим симптомом; може ускладнити здійснення повсякденних дій; для цього призначають: амантадин, модафініл, армодафініл, метилфенідат
-невропатичний біль від РС не можна розглядати як звичайний біль; застосовуються протисудомні засоби (прегабалін - Lyrica, габапентин - Neurontin); антидепресанти та міорелаксанти можуть поєднуватися для боротьби зі спастичністю м’язів
-когнітивні порушення, статева дисфункція, депресія, інші симптоми, що виникають при РС, потребуватимуть спеціальних заходів
Отже, лікування слід пристосувати до типу РС та переважаючих симптомів. Тому співпраця з неврологом є дуже важливою.
РОЗСІЯНИЙ СКЛЕРОЗ
6. Зміна способу життя
-є багато інформації про оптимальну дієту при РС
-Істина полягає в тому, що кожна людина має правильну дієту, яку вона може виявити, експериментуючи
-не повністю підтверджені науково, але практикуються:
- палео дієта
- суєтна дієта (повне виведення насичених жирів і збільшення кількості риби в раціоні)
- дієто кето
- піст
–Американське товариство розсіяного склерозу рекомендує a збалансоване харчування, з високим вмістом клітковини і низьким вмістом насичених жирів.
- цільні зерна, овочі та фрукти
- м'ясо
- жири: авокадо, кеш'ю, мигдаль, рослинні олії
Це та ж дієта також корисний для зменшення ризику серцево-судинних захворювань, але і для схуднення або підтримки оптимальної ваги.
Харчові добавки, для яких є наукові дані, які можуть принести користь:
- вітамін D.
- пробіотик
Фізичні вправи
-є запорукою збереження суглобів і м’язів якомога більш функціональними
-практикуються помірні фізичні вправи, в ідеалі з вправами, вивченими від фізіотерапевта
-постійно практикуються (водні вправи, йога, тай-чи тощо) можуть покращити швидкість, але також сприяють зниження стресу і поліпшення психічного настрою.
Прийоми уважності
–Уважність спрямована на вивчення технік, які дозволяють нам зосередитись у теперішньому часі: думки навмисно зосереджені на сьогоденні, не переживаючи минуле чи уявляючи наше майбутнє.
-вони особливо ефективні для зменшення тривожності, депресії та стресу
-в даний час існує консенсус щодо клінічного застосування терапії на основі уважності у поєднанні із звичайними методами лікування: серцево-судинні захворювання, депресія, тривожність, захворювання імунної системи, хронічний біль
розсіяний склероз
Гігієна сну
-більшість людей з РС мають розлади сну
-корисно застосовувати заходи, що забезпечують кількість годин сну, однак, враховуючи, що втома все ще є особливістю РС:
- зберігаючи однакові години сну та неспання
- зручна і розслаблююча спальня
- відмова від стимуляторів (кофеїну) та алкоголю За 4-6 годин до сну
- дзвінок до когнітивно-поведінкова терапія практикується психіатрами