БАКТРОБАН - Мупіроцин - Дозування, побічні ефекти, вагітність - Доктісімо
Цей препарат зазвичай призначають для:
Показання + -
Вони походять від антибактеріальної активності та фармакокінетичних характеристик мупіроцину. Вони беруть до уваги як клінічні дослідження, з яких виник цей препарат, так і його місце в асортименті антибактеріальних препаратів, що доступні в даний час.
Вони обмежуються лікуванням:
· Викорінення носової каретки S. aureus при рецидивуючих шкірних стафілококах у хронічних носіїв стафілококів при переривчастому введенні;
Профілактика аутоінфекцій S. aureus у хворих на гемодіалізі. Постійне введення виявилося ефективнішим, ніж призначення за рецептом на основі виділення S. aureus мазком з носа;
· В основному в лікарнях, контроль епідемій або гіперпендемічних станів через S. aureus méti-R на додаток до рекомендованих гігієнічних заходів.
Слід враховувати офіційні рекомендації щодо належного використання антибактеріальних препаратів.
Як приймати + -
Дорослі та діти
2–3 аплікації на день еквівалента сірника головки мазі.
Тривалість лікування
Зазвичай лікування триватиме 5 днів. Тривалість лікування у деяких випадках становила 7 днів, максимум 10 днів (див. Розділ 5.1).
Носова карета золотистого стафілокока зазвичай викорінюється у здорових носіїв протягом 3-5 днів лікування.
Засіб, що залишився в кінці лікування, не слід зберігати.
Візьміть еквівалент сірника мазі на кінчику пальця або будь-якого відповідного матеріалу і введіть його в обидві ніздрі; потім видавити ніс, щоб розподілити мазь по слизовій оболонці носа (передній епітелізований відділ).
Можливі побічні ефекти + -
- Реакція гіперчутливості
- Анафілаксія
- Генералізований висип
- Алергічна кропив'янка
- Свербіж
- Набряк Квінке
- Подразнення слизової носа
Побічні реакції перераховані нижче за класифікацією органів та частотою. Частоти визначаються відповідно до таких категорій: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
Протипоказання + -
- Гіперчутливість до мупіроцину
- Офтальмологічне застосування
Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин, перелічених у розділі Склад.
Запобіжні заходи щодо використання + -
- Реакція обізнаності
- Місцеве подразнення
- Діарея
- Спазми в животі
Ця назальна мазь не призначена для офтальмологічного застосування.
У рідкісних випадках можливої реакції сенсибілізації або сильного місцевого подразнення, що виникає при застосуванні цього препарату, лікування слід припинити, продукт слід стерти та призначити відповідну альтернативну терапію для лікування інфекції.
Стійкість до мупіроцину:
Як і інші антибіотики, тривале застосування може призвести до розвитку стійкості до бактерій.
Повідомлялося про випадки псевдомембранозного коліту, тяжкість якого може коливатися від легкого ступеня до загрози для життя при застосуванні антибіотиків. Тому важливо враховувати цей діагноз у пацієнтів, у яких діарея спостерігається під час або після застосування антибіотиків. Хоча це менш імовірно, що це відбудеться після місцевого застосування мупіроцину, якщо виникає тривала або сильна діарея або виникають спазми в животі, лікування слід негайно припинити та провести подальші дослідження.
Уникайте попадання в очі. У разі потрапляння в очі ретельно змити водою, доки залишки мазі не видаляться.
Взаємодія з наркотиками + -
Не включайте в цю назальну мазь інші активні речовини та не змішуйте їх з іншими внутрішньоносовими мазями, ризикуючи розведення продукту, що призведе до зниження антибактеріальної активності, зміни характеристик проникнення іншого препарату через слизова і втрата стійкості мазі.
Передозування + -
Можливість передозування цією маззю малоймовірна, але якщо вона трапляється, рекомендується зрошення носа.
Недостатньо даних про передозування мупіроцином.
Спеціального лікування передозування мупіроцином не існує. У разі передозування пацієнта слід лікувати симптоматично та проводити нагляд за необхідністю.
Вагітність та годування груддю + -
Застосування мупіроцину можна розглянути при необхідності під час вагітності, незалежно від терміну. Дійсно, хоча на сьогоднішній день клінічних даних все ще недостатньо, дані про тварин обнадійливі. (Див. Розділ Доклінічні дані про безпеку)
Цей препарат можна застосовувати під час годування груддю.
Немає даних про вплив мупіроцину на фертильність людини. Дослідження на щурах не показали впливу на фертильність (див. Розділ Доклінічні дані про безпеку).
Зовнішній вигляд і форма + -
Трубка (пофарбований алюміній); коробка 1.
Інші фігури
Склад + -
| Мупіроцин | 2 г * |
Немає допоміжної речовини з відомим ефектом ? не присутній у складі цього препарату
Механізм дії + -
Фармакологічна група: Антибіотики для місцевого застосування, код АТС: D06AX09.
Мупіроцин - це природний антибіотик, що виробляється ферментацією Pseudomonas fluorescens.
Він інгібує синтез бактеріального білка шляхом оборотного та специфічного зв'язування ізолейцил т-РНК-синтетази.
Завдяки своєму оригінальному способу дії та унікальній хімічній структурі мупіроцин не виявляє перехресної стійкості до інших сімейств антибіотиків.
Мупіроцин має бактеріостатичні властивості при мінімальних інгібуючих концентраціях та бактерицидні властивості при більш високих концентраціях, що досягаються місцевим застосуванням.
Механізм опору
Стійкість до низького рівня у стафілококів (MIC від 8 до 256 мг/л) є результатом точкових мутацій гена ileS стафілококової хромосоми, що кодує ізолейцил-тРНК-синтетазу. Високий рівень стійкості стафілококів (MIC ≥ 512 мг/л) обумовлений окремою плазмідою, що кодує ізолейцил-тРНК-синтетазу.
Вважається, що внутрішня стійкість грамнегативних бактерій, таких як Enterobacteriaceae, зумовлена слабким проникненням мупіроцину через зовнішню мембрану їх стінки.
Поширеність набутої стійкості може варіюватися в географічному відношенні та з часом для деяких видів. Тому корисно мати інформацію про поширеність місцевої резистентності, особливо при лікуванні важких інфекцій. Думка експерта може бути звернута за необхідністю, коли місцева поширеність резистентності така, що корисність лікарського засобу для лікування певних інфекцій є сумнівною.
| Зазвичай сприйнятливі види: |
| Золотистий стафілокок * Streptococcus spp. |
| Види, для яких набута резистентність може бути проблемою: Метицилін-стійкий золотистий стафілокок (MRSA) Метицилін-стійкий коагулаза-негативний стафілокок (SCoNRM) |
| Види, стійкі до природи: Corynebacterium spp. Micrococcus spp. |
* Клінічна ефективність була продемонстрована для сприйнятливих ізолятів за затвердженими клінічними показаннями
Мінімальні інгібуючі концентрації мупіроцину (MIC) для золотистого стафілокока:
Чутливий: менше або дорівнює 1 мг/л
Стійкий: більше 256 мг/л
Інша інформація + -
- Фармацевтична форма: назальна мазь
- Шлях введення: назальний
- Код ATC: R01AX06
- Фармакотерапевтична група: Мупіроцин
- Умови призначення та відпуску: Лікарський засіб, що відпускається за рецептом лікаря (Список I) Ліки зі списку I (червоне поле на коробці) можна відпускати лише на час лікування, зазначеного в рецепті.
- Ідентифікаційний код спеціальності (СНД): 66325311
- Фактична вигода (SMR): Важливо
- Власник лабораторії AMM: Glaxosmithkline (28.10.1991)
- Операційна лабораторія: Glaxosmithkline
Цей препарат не належить до жодної загальної групи.