Баріатрична хірургія, який шлях до операції Рекомендовано - Пункт призначення Санте
Маючи ІМТ понад 40, 550 000 французів, які страждають на патологічне ожиріння, можуть отримати користь від баріатричної хірургії. Коли у них є щонайменше два ускладнення, пов’язані з надмірною вагою, пацієнти з ожирінням з ІМТ менше 40 також мають право на це втручання. Ця хірургічна техніка полягає у зменшенні шлункового об’єму для сприяння ранньому насиченню. І тому зменшити споживання їжі. Цілі, ініціювати тривале схуднення та обмежувати ризик ускладнень, пов’язаних із ожирінням. Але які кроки до вступу в АБО ?
Щоб отримати користь від баріатричної хірургії, пацієнти з ожирінням проходять фізичний та психологічний огляд. Перші двері, які потрібно перетнути, це двері дієтолога, "який огляне історію пацієнта", - розповідає Корінн Чичепортиче Айяче, дієтолог із Парижа. "Ми зрозуміємо, звідки береться вага. Йдеться про усунення ендокринної патології, вплив певних препаратів ". Перед тим, як рекомендувати баріатричну операцію, також перевіряють, чи не страждає пацієнт від дефіциту або розладів харчування (ACD), "інакше втручання не призведе до збереження втрати ваги".
Потім настає обов’язковий візит до кардіолога для виключення певних серцево-судинних протипоказань, таких як серцева недостатність. Пульмонолог забезпечує нормальну роботу дихальної системи, гастроентеролог перевіряє відсутність розладів травної системи (зокрема, гастриту або езофагіту). Нарешті, психолог або психіатр оцінює стабільність пацієнта.
Реагуйте на занепокоєння. "Пацієнти з ожирінням, які прибувають на консультацію, перебувають у стані невдачі перед своїм ожирінням. Страждання навколо ваги та іміджу тіла сильні, є багато питань щодо втручання ", - говорить Корінн Чичепортиче Айяче. Ось чому ці передопераційні консультації тривають довго, в середньому 45 хвилин. Вибір баріатричної хірургії не останнє рішення, він повинен дозріти. "Отже, ці довгі хвилини є безцінними для визначення механізмів схуднення, рекомендацій щодо харчування, які будуть введені в дію після операції".
Збільшити тривалість життя. "Ця повна оцінка необхідна, оскільки пацієнти потрапляють у неміцне самопочуття". Сильна надмірна вага дійсно сприяє розвитку хронічних патологій. Загалом 7 із 10 пацієнтів страждають на синдром апное сну. Ризик розвитку остеоартрозу помножується на 5, високий кров'яний тиск - на 4, а діабету - на 8. Щороку у світі декларується 900 000 нових випадків раку, пов'язаних із ожирінням. Розбиваючи стінки печінки за рахунок скупчення жирових тканин, ожиріння також сприяє розвитку жирової хвороби печінки. Інша схильність, що страждають ожирінням, вдвічі частіше піддаються депресії порівняно із загальною популяцією. Тривалість їх життя у жінок скорочується в середньому на 7 років, а у чоловіків - на 6 років.
Баріатрична хірургія зменшує частоту діабету на 92%, серцево-судинні ускладнення на 56% та синдром апное сну (SAS) на 95%. Ця методика також знижує ризик смертності на 40% через сім років після операції.
Джерело: звіт Clinique Geoffroy Saint-Hilaire, Париж, 5 червня, 26 червня 2015 р.
Автор: Лора Бурго: Редактор: Еммануель Дюкрезе