Подайте заявку на ступінь догляду за аутизмом - так це працює; s доктор

Аутизм - це порушення розвитку, яке виникає у дітей. Через обмеження у поведінці та соціальній взаємодії більшості аутистів потрібна допомога та підтримка, щоб справлятися зі своїм повсякденним життям - протягом усього життя. (Якщо у вас є які-небудь питання, будь ласка, зв'яжіться з нашим спеціалізованим редактором за номером 0211 - 97 17 77 26)

заявку

Коротке:

  • Визначення аутизму (читати далі)
  • Аутизм та догляд (докладніше читайте тут)
  • Заявка на рівень догляду за аутизмом (докладніше читайте тут)
  • Оцінка рівня медичного обслуговування за аутизмом (докладніше тут)

Догляд - це не проблема, яка обмежується лише фізичними захворюваннями. Швидше, особливо з часу Другого Закону про посилення довготривалого догляду (PSG II) 2016 року, психічні та психологічні захворювання та порушення також належать до широкого спектру допомоги та потреби в догляді.

Зі змінами в законі людям, які страждають на аутизм, також стало можливим отримувати послуги з догляду через рівень або ступінь догляду. Аутизм - це захворювання, яке, як правило, не вимагає безпосередньої підтримки у повсякденних справах, таких як особиста гігієна, харчування чи рухливість, але яке, тим не менш, суворо обмежує тих, хто постраждав від самостійності в інших сферах.

У повсякденному житті існують різні обмеження, які можуть виправдати необхідність догляду. Однак, як і у випадку з багатьма психічними вадами, не завжди легко отримати один із п’яти рівнів догляду (раніше три рівні догляду) з діагнозом аутизм і, таким чином, отримати пільги щодо довгострокового догляду. Але що таке аутизм і які форми він має? Що означає хвороба для родичів та партнерів? І як ви можете спеціально подати заявку на отримання допомоги?

Що таке аутизм?

Аутизм - це порушення розвитку, яке діагностується як розлад аутичного спектра (РАС). Хоча раніше диференціювали окремі типи аутизму (наприклад, аутизм у ранньому дитячому віці, атиповий аутизм або синдром Аспергера), сьогодні ми говоримо про загальний розлад аутистичного спектру, який включає всі підтипи та змішані форми.

Як правило, перші симптоми аутичного розладу з’являються до трьох років. Їх можна розділити на три сфери, які можуть бути різної інтенсивності: аномалії або порушення мовної та немовної комунікації, труднощі в соціальній взаємодії (наприклад, емоційне розуміння, побудова відносин), повторювана поведінка (стереотипи) та обмежені інтерес.

На відміну від того, що давно припускали, аутизм не є хворобою у вужчому розумінні. Що відрізняє аутистів від людей, які відповідають загальноприйнятим нормам, це те, як розвивається їх мозок. Синапси в мозку аутиста так би мовити пов’язані не так, як у людей, які не страждають. З цієї причини у аутистів часто виникають труднощі з дрібницями та простими речами, тоді як складні та важкі випробування часто долаються із грайливою легкістю.

Тяжкість та симптоми аутизму можуть сильно відрізнятися від людини до людини. У той час як деякі з постраждалих ведуть майже автономне життя і знаходять свій шлях у повсякденному житті майже без проблем, інші залежать від підтримки та піклування до кінця свого життя. І в області інтелекту теж існує широкий спектр варіацій, починаючи від зниженого інтелекту і закінчуючи середнім інтелектом та обдарованістю.

Як аутизм впливає на догляд?

Для того, щоб зрозуміти, як психічні розлади пов’язані з темою догляду, спершу потрібно чітко відрізнити її від фізичних захворювань та обмежених можливостей. Хоча очевидно, що хвороба з фізичним впливом вимагає допомоги та підтримки, справа з інтелектуальними вадами, такими як аутизм, є більш складною.

Зовні діти та дорослі з аутизмом не здаються «хворими». Обмеження, які потребують допомоги щодо особистої гігієни та харчування чи цілоденного догляду, не очевидні на перший погляд. І тому сторонні люди, як правило, не усвідомлюють обсягу допомоги, необхідної для дитини-аутиста або дорослого аутиста.

Точний обсяг допомоги, яка потрібна аутисту, коливається від людини до людини, як і ступінь відповідного розладу аутизму. У той час як деяким аутистам, особливо тим, хто старше вони стають і вчаться боротися зі своєю хворобою, потрібна лише мінімальна підтримка, особливо в соціально-психологічній сфері, інші віддаляються настільки далеко від свого оточення, що за ними потрібно цілодобово стежити. Тоді вони не в змозі сприймати власні потреби і потребують підтримки в особистій гігієні та харчуванні.

Оскільки за фасадом часто ховається високий рівень інтелекту, аутистам також потрібні спеціальні можливості фінансування, за допомогою яких вони можуть навчитися використовувати свій інтелектуальний потенціал. Тому батьки з аутичною дитиною часто стикаються із значно більшим обсягом допомоги, ніж батьки здорових дітей того ж віку. Тоді, наприклад, допомога може бути такою, що за аутистами доводиться спостерігати цілий день, бо інакше вони замкнуться в собі, забудуть випити і поїсти або втечуть.

Для того, щоб дати можливість людям-аутистам мати звичне повсякденне життя і таким чином інтегрувати їх у повсякденне життя з родиною, школою та роботою, їм часто потрібен хтось, хто надає їм структуру та підтримує їх у виконанні завдань, що виникають щодня. Наприклад, це може бути родич, але й повсякденний супутник, який пройшов навчання в галузі соціальної психології.

Як подати заявку на ступінь допомоги (раніше: ступінь допомоги) щодо аутизму

Страхування довготривалого догляду є одним із обов’язкових видів страхування в Німеччині: страховий внесок зазвичай включається до внесків на медичне страхування, що також є обов’язковим. Отже, кожен, хто застрахований у державній або приватній медичній страховій компанії, може подати заявку на рівень догляду (раніше: рівень догляду).

Після того, як аутизм буде визнаний і діагностований лікарем, шанси на отримання певної допомоги дуже великі. З 2017 року психічні захворювання прирівнюються до фізичних вад, тому спочатку не має значення, чи виникає аутизм у поєднанні з іншими захворюваннями чи інвалідністю.

Якщо ви помітили відхилення та труднощі в мовній взаємодії чи соціальній взаємодії з вашими родичами або вашою дитиною, вам слід проконсультуватися з фахівцем та подати заявку на певну допомогу на ранній стадії. Перш за все, стереотипи, тобто повторювана поведінка, є аспектом, який часто призводить до схвалення ступеня турботи.

Перш ніж подавати документи на ступінь догляду, часто виникає невизначеність щодо того, чи є право на такий ступінь. За допомогою нашого онлайн-калькулятора рівня догляду ви можете зробити початкову оцінку, яка не є юридично обов'язковою, але може допомогти вам прийняти рішення щодо подання заявки на догляд чи проти. Переглядаючи анкету калькулятора рівня догляду за пунктом, ви зрозумієте, наскільки складно піклуватися про когось із розладом спектра аутизму.

Заяву на рівень догляду можна подати безпосередньо до відповідального медичного або довгострокового страхування. За законом застрахована особа зобов’язана подати та підписати заяву сама. Однак, якщо особа, яка потребує догляду, є неповнолітньою або не може зробити це через свої когнітивні порушення, родичі можуть подати заяву до неї, якщо вони уповноважені представляти.

Заява на ступінь догляду для заявника безкоштовна і може бути подана неофіційно. Все, що вам потрібно зробити, це надіслати лист до страхової компанії з довгострокового догляду з проханням про класифікацію за рівнем довготривалого догляду. Якщо вся необхідна інформація повна, страхування довгострокового догляду зобов’язане перевірити заявку та затвердити або відхилити ступінь допомоги найпізніше протягом п’яти тижнів.

Приблизно через два тижні після отримання вашої заяви, візит додому здійснить експерт з догляду за замовленням страхової каси. Рекомендуємо розпочати ведення щоденника догляду не пізніше часу подання заявки. У ньому ви фіксуєте всі аспекти догляду, а також помітну поведінку своїх родичів, які потребують догляду.

Який рівень допомоги надається аутизму?

Для отримання рівня догляду (раніше: рівень догляду) завжди потрібна потреба в догляді. Це існує в юридичному сенсі, якщо особа залежить від догляду та/або підтримки у повсякденному житті через фізичні, психічні та психологічні вади та більше не може самостійно справлятися з повсякденним життям. У цьому сенсі аутизм можна розглядати як прикордонний випадок: якщо психічний розлад пов’язаний з фізичною хворобою або інвалідністю, рівень допомоги (раніше: рівень догляду за аутизмом) зазвичай визнається без будь-яких проблем через фактори медичної допомоги.

Протягом тривалого часу батьки та члени родини повинні були надати дуже вагомі обґрунтування, щоб отримати додаткові переваги, оскільки аутизм вимагає більшої турботи. Однак з часу Другого закону про посилення догляду (PSG II) в рамках реформи 2016/17 догляду шанси отримати рівень догляду (сьогодні: рівень догляду) за аутизмом значно зросли: Оскільки фізичні та психічні вади нарівні з оцінкою страхувальника, який потребує допомоги Навіть люди з аутизмом, які не потребують прямої допомоги медсестер, можуть отримати доступ до страхових виплат на тривалий час. Передумовою цього є те, що вони потребують керівництва та підтримки в управлінні та структуруванні свого повсякденного життя.

Для того, щоб визначити, чи має аутист право на рівень догляду та наскільки високий рівень потреби в догляді, перевіряються різні сфери життя, які розділені загалом на шість категорій. Сюди також входять комунікативні та когнітивні навички, поведінка та психологічні проблеми, обмеження самодостатності, а також організація повсякденного життя та соціальних контактів. Наприклад, якщо аутист не може зорієнтуватись тимчасово чи просторово, вести бесіди або розпізнавати ризики, швидше за все, затвердження ступеня медичної допомоги (раніше: рівень допомоги).

Крім того, до оцінки включаються такі фактори, як нічний неспокій, регулярний супровід до лікаря або призначення терапії, а також захисна поведінка, що вимагає присутності вихователя. Який ступінь допомоги буде затверджений страховкою на тривалий час, залежить від індивідуальних факторів та відповідної клінічної картини.