Баріатрична операція перед абляцією ФП знижує ризик рецидиву аритмії; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Нове дослідження показує, що пацієнти з надмірною вагою, які перенесли баріатричну операцію перед абляцією, зменшують ризик повернення аритмії. Це перше дослідження, яке вивчає взаємозв'язок між операцією для схуднення та абляцією фібриляції передсердь (ФП). Результати показують трикратне зниження частоти рецидивів у пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію до видалення. Планується, що дослідження буде представлено у п’ятницю, 10 травня, на ЧСС 2019, 40-й щорічній науковій сесії Товариства серцебиття.
Ожиріння та ФА зростають у пропорціях епідемії, і обидва збільшують поширеність подій серцево-судинних захворювань. За даними ARIC (ризик атеросклерозу в громадах), майже 1 з 5 випадків ФА може бути обумовлений ожирінням. Останнім часом ожиріння стало основним фактором ризику розвитку ФА. Наприклад, довгостроковий рейтинг, характерний для дослідження серця Фремінґема з майже 14-річним оглядом, визначив ожиріння як основний чинник ризику для ФП, що піддається зміні (Американський університетський кардіологічний журнал). Хоча абляція є класичним методом лікування аритмії, у пацієнтів із надмірною вагою частіше спостерігаються рецидиви ФП після абляції (Journal of Cardiovascular Electrophysiology).
У дослідженні взяли участь 239 хворих із ожирінням пацієнтів, які пройшли абляцію ФП. Пацієнти мали індекс маси тіла до 40 кг/м. вище. 2 із цих пацієнтів 51 перенесли баріатричну операцію до абляції. Режими рецидивів ФП збирали протягом переглянутого середнього значення за три роки (36,31 місяця) після абляції.
Результати показали помітне зниження частоти рецидивів ФП у пацієнтів, які перенесли передабляційну баріатричну операцію. Серед пацієнтів, які не перенесли баріатричну операцію, 114/188 (60,6 відсотка) зафіксували повторний ФП порівняно з 10/51 (19,6 відсотка) у пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію до абляції. Крім того, лише шість пацієнтів (11,8 відсотка) у групі з баріатричною хірургією отримали повторну абляцію порівняно з 77 пацієнтами (41 відсоток) у групі пацієнтів, що не мають баріатричної хірургії.
Наше дослідження є надзвичайно своєчасним, оскільки спостерігається збільшення кількості баріатричних операцій через збільшення дієти при ожирінні, тому нам потрібно краще зрозуміти взаємозв'язок між операцією для схуднення та впливом на серцево-судинне здоров'я, особливо коли мова йде про варіанти лікування ФП. Результати показують, що клініцисти повинні розглянути питання про направлення своїх пацієнтів на операцію для схуднення перед проведенням абляції, щоб значно знизити частоту рецидивів. Ознайомившись із більш ніж потрійною дієтою зниження, він показує, що баріатрична хірургія повинна розглядатися як можливий варіант, який може допомогти поліпшити якість життя пацієнта. "
Старший автор, Eoin Donnellan, DM, клініка Клівленда
Щоб додатково вивчити взаємозв'язок між баріатричною хірургією та абляцією ФА, автори ініціюють проспективне дослідження, яке розглядає довгострокові монітори ритму пацієнтів для оцінки навантаження ФА до і після баріатричної хірургії.
Невеликі групи занять:
"Помірне плакатне засідання: помітне зменшення частоти повторень після баріатричної хірургії у хворих із ожирінням, що страждають на абляцію фібриляції передсердь" [10 травня 2019 р., 15:15 - 16:15 PDT, лабораторія Епіцентру 3]
40-та щорічна наукова сесія Товариства серцевих ритмів збирає провідних клініцистів, науковців, дослідників та новаторів у галузі кардіологічного обстеження та електрофізіології. Понад 700 провідних світових викладачів з управління серцебиттям на понад 250 освітніх сесіях, тоді як понад 150 експонентів представляють інноваційні продукти та послуги. Учасники можуть передбачити вдосконалений досвід роботи із вдосконаленими форматами навчання та новими можливостями для створення мереж.