Баріатрична та метаболічна хірургія, найефективніше лікування ожиріння Arcadia Hospital

метаболічна
Обмеження кількості їжі, що вживається за допомогою хірургічного втручання, для зменшення об’єму шлунка - одне з основних рішень, яке пропонує медицина у відповідь на серйозну проблему ожиріння, яке набуло епідемічного характеру, що спричиняє безліч супутніх захворювань. Дослідження, проведене компанією Nielsen у 2017 році, показує, що понад 55% румунів страждають ожирінням, що на 5% більше, ніж у попередньому році. Що стосується дітей, статистичні дані показують, що Румунія посідає 2 місце в Європі за ожирінням серед дітей. Хірургічне втручання є найефективнішим способом боротьби із зайвою вагою, оскільки воно дозволяє пацієнтам втратити до 90% зайвої ваги. Більше того, баріатрична та метаболічна хірургія відіграє ключову роль у ремісії діабету 2 типу, а також у значному поліпшенні гіпертонії.

Дисбаланс енергетичного балансу організму викликає накопичення його надлишкових калорій. Тіло можна уподібнити аптечній вазі з двома тарілками, на одній розміщуються введені калорії, а на іншій - вихідні. Коли надходження перевищують загальний опік через фізичну активність та базальний обмін, різниця зберігається у вигляді жиру.

Надмірний розвиток цього додаткового запасу калорій призводить до ожиріння та призводить до накопичення супутніх захворювань, включаючи діабет, гіпертонію, дисліпідемію, безпліддя та стрес, нетримання сечі, еректильну дисфункцію та сприяє збільшенню захворюваності певними типами до 15 разів. новоутворень (рак молочної залози, рак ендометрію або рак яєчників). Також було встановлено, що існує прямий зв’язок між ожирінням та частотою інших видів раку, таких як товста кишка, печінка, легені.

За оцінками, ожиріння зменшує тривалість життя до 15 років і що до 2030 року це буде основною причиною смерті у світі; в результаті епідемічної еволюції та накопичення хвороб із серйозним прогнозом.

Як визначити ожиріння?

Обчислюючи індекс маси тіла (ІМТ): ділення ваги, вираженої в (Кг), на зріст, обчислений у (м), у 2 рази. ІМТ = G (кг)/[T (m) x T (m)]
Normoponderalitatea визначається як індекс маси тіла від 18 до 25 кг/м2. Якщо показник становить від 25 до 30 кг/м2, мова йде про людей надмірна вага. Оскільки надлишок тіла перевищує показник 30 кг/м2, тяжкість/стадія ожиріння змінюється: ІМТ від 30 до 35 кг/м2 визначає ожиріння 1 ступеня, а від 35 - 40 кг/м2 ожиріння 2 ступеня. 40 кг/м2 вгору вона набуває статусу хворобливе ожиріння. Дослідження показали, що лише 5% людей з ожирінням, які докладають консервативних зусиль (харчові дієти, препарати, що зменшують почуття голоду, голковколювання, масаж, фізичні вправи), вдається втратити 5% зайвої ваги і зберегти цю втрату на 5 років. від початку зусиль.

Переваги баріатричного та метаболічного втручання

Ефективне лікування ожиріння проводиться хірургічним шляхом, медицина пропонує кілька видів втручань, які різною мірою пов’язують обмеження зі зниженим поглинанням їжі. Втручання призначаються індивідуально, залежно від харчового профілю та супутньої патології пацієнтів. У передопераційному періоді необхідно виконати ряд досліджень, що дозволяють обрати найбільш ефективну/адаптовану техніку, остаточне показання встановлюється за взаємною домовленістю з бенефіціаром.

Хірургія зниження шлунка, також відома як шлунковий рукав або поздовжня редукційна гастректомія, передбачає зменшення об’єму резервуара, який калібрується за довжиною за допомогою пластикового зонда (шланга) діаметром близько 12 мм, розміщеного лише під час операції (під наркозом) між входом і виходом із шлунка. В основному шлунковий резервуар зменшується в обсязі приблизно на 1 літр, до 130 - 150 мл. Отже, кількість їжі, що вживається до настання насичення (дається, крім іншого, наповнюючи шлунок), буде менше. Втручання також діє за допомогою додаткового механізму, завдяки тому, що, виключаючи приблизно 80% поверхні шлунка, зменшується кількість греліну ("гормону голоду"), що виділяється стінками шлунка, що призводить до значного зниження голоду.

Операція з ожирінням дає пацієнтам другий шанс на нормальне життя. Дуже приємно, якщо у пацієнтів з діагнозом цукровий діабет результати очевидні відразу після операції: у понад 80% випадків діабет переходить у стадію ремісії. Високий кров'яний тиск та всі інші супутні захворювання відчувають значне, тривале поліпшення.

На практиці втручання в ожиріння можна вважати успіхом, якщо пацієнт втрачає щонайменше 70% зайвих кілограмів. Надмірна втрата ваги відбувається між 1 і 2 роками після операції (в середньому 18 місяців) і повинна супроводжуватися прийняттям здорових харчових звичок на все життя. Втрата ваги післяопераційно слідує за кривою, яка є більш вираженою на початку, відразу після втручання і повільно згладжується з часом. Втрата кілограмів є значною протягом наступних тижнів та місяців, загальна втрата зайвої ваги отримується в середньому через півтора роки після втручання.

Люди, які обирають хірургічне лікування ожиріння вони втрачають до 90% зайвої ваги і відчувати значне поліпшення до тривалої ремісії пов’язаних станів та розладів (діабет, гіпертонія, апное сну, безпліддя тощо).

У понад 80% випадків цукровий діабет 2 типу відразу ж післяопераційно переходить у стадію ремісії (медикаментозне лікування не потрібне, а для інсулінозалежних випадків дози зменшуються приблизно до чверті).

Втручання проводяться за допомогою малоінвазивних хірургічних методів (лапароскопічних), що забезпечує приміщення для швидкого відновлення та соціальної реінтеграції.

Баріатрична та метаболічна хірургія призводить до вражаючих, довгострокових, стабільних результатів у боротьбі з ожирінням та пов'язаними з ним ускладненнями.

В Arcadia сучасному хірургічному лікуванню сприяють 6 різних баріатричних втручань, мінімальних - інвазивних, які забезпечують післяопераційний комфорт і таким чином дозволяють дуже швидко відновити.