Бетагістин - застосування, ефект, побічні ефекти жовтий список

Бетагістин застосовується для лікування запаморочення та впливає на сприйняття та переробку нервових імпульсів у рівноважних ядрах мозку. Це, зокрема, зменшує запаморочення, дзвін у вухах, головний біль, нудоту та блювоту, наприклад, при хворобі Меньєра.

застосування

Типовими областями застосування є хвороба Меньєра та гідропс вушної раковини (скупчення рідини у внутрішньому вусі). На думку багатьох лікарів, ефективність недостатньо доведена.

Тип програми

Бетагістин знаходиться у формі солі як димезилат бетагістину або дигідрохлорид бетагістину і доступний у формі таблеток або крапель. Таблетки слід ковтати цілими з достатньою кількістю рідини під час або після їжі. Краплі можна розбавляти водою.

фармакологія

Бетагістин тісно пов’язаний з власною речовиною, що передає організм гістамін. Він стикується антагоністично з рецепторами Н3 органу балансу в області внутрішнього вуха. Зайняті рецептори більше не можуть активуватися гістаміном. Бетагістин також агоністично зв'язується з рецепторами H1. В результаті кровоносні судини у внутрішньому вусі розслабляються, і тиск, що викликає запаморочення, падає.

Бетагістин також впливає на сприйняття та переробку нервових імпульсів у рівноважних ядрах мозку. Це, зокрема, повинно зменшити запаморочення, дзвін у вухах, головні болі, нудоту та блювоту, такі як хвороби Меньєра, наприклад.

Препарат містить активну речовину у вигляді бетагістину дигідрохлориду (таблетки, краплі, розчин) та бетагістину димезилату (таблетки).

Фармакокінетика

Бетагістин швидко і повністю всмоктується після прийому всередину і майже повністю виводиться із сечею у вигляді 2-піридилоцтової кислоти протягом 24 годин. Рівень бетагістину в плазмі дуже низький, а зв’язування з білками плазми менше 5%.

дозування

Для лікування запаморочення в контексті симптомокомплексу Менєра:

Добова доза становить 18-36 мг бетагістину димезилату/добу, що еквівалентно 6-12 мг тричі на день).

Для лікування симптомокомплексу Менєра із запамороченням (часто з нудотою та/або блювотою), шумом у вухах та втратою слуху:

Звичайна добова доза становить 24-48 мг бетагістину дигідрохлориду, розділена на 1-3 рівні індивідуальні дози.

Тривалість застосування:

Тривалість застосування залежить від клінічної картини та перебігу. Зазвичай це тривале лікування.

Побічні ефекти

Як правило, побічні ефекти бетагістину не є серйозними. Перш за все, є скарги на шлунково-кишковий тракт, шкірні реакції з сверблячкою та почервонінням та головними болями. Серцебиття, припливи серця або сонливість також є типовими побічними ефектами бетагістину.

Взаємодія

Антигістамінний препарат ► Взаємне послаблення ефекту
Інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи МАО підтип В (наприклад, селегілін) ► Інгібування метаболізму бетагістину

Протипоказання

Підвищена чутливість до бетагістину
при феохромоцитомі
при бронхіальній астмі
під час вагітності та під час годування груддю.
при одночасному лікуванні антигістамінними препаратами
при виразці шлунково-кишкового тракту

Вагітність/лактація

Бетагістин протипоказаний при вагітності, оскільки недостатньо досліджень.

Лактація

Бетагістин протипоказаний під час годування груддю, оскільки недостатньо досліджень.

Вміння керувати автомобілем

Бетагістин не впливає або має незначний вплив на здатність реагувати щодо здатності керувати автомобілем та працювати з механізмами. Сам симптомокомплекс Мен'єра може погіршити здатність брати активну участь у дорожньому русі або керувати машинами.

Додаткову інформацію можна знайти у відповідній інформації про спеціаліста.

Інструкція по застосуванню

Оцінка вигод

Користь бетагістину в симптоматичному лікуванні хвороби Меньєра не встановлена згідно з оцінкою незалежного Кокранівського співробітництва. Згідно з мета-дослідженням, навіть не можна сказати, чи має активний інгредієнт якийсь ефект. Stiftung Warentest також критикує той факт, що недостатньо доказів впливу бетагістину на хворобу Меньєра, і тому оцінює діючу речовину як непридатну.