Безпліддя у чоловіків - 17 можливих причин, як запобігти і як лікувати
Безпліддя у чоловіків зустрічається так само часто, як і безпліддя серед жінок. Насправді, коли ми говоримо про пару, яка не може зачати дитину, ми маємо на увазі безпліддя пари. Однак причини безпліддя однаково розподіляються між жінками та чоловіками. Тому фахівець з безпліддя рекомендуватиме обстеження обом партнерам.

Такі фактори, як інфекції яєчок, гормональні проблеми, хронічні захворювання, а також деякі ліки можуть впливати на якість сперми та зменшувати шанси на зачаття у чоловіків.
У 30% випадків проблеми із зачаттям викликані жінками, 30% - чоловіками, ще 30% - змішаними причинами - і в 10% випадків невідомі причини.
"Безпліддя - це хвороба, при якій обох партнерів потрібно завжди обстежувати. Багато разів на практиці я стикаюся з такими питаннями, як: чому чоловік повинен робити спермограму, якщо у мене забиті трубки? Важливо знати, що причина безпліддя, діагностована у одного з партнерів, не виключає інших причин у того самого партнера або у іншого, і, щоб вибрати найкраще лікування, ви повинні мати всю інформацію та знати всі проблеми пари ", - говорить доктор Ерна Стоян, первинний акушер-гінеколог, фахівець з безпліддя в парі та допоміжної репродукції людини/ЕКО.
За словами аномалії сперми, 75% випадків безпліддя серед чоловіків відповідає гінеколог. Причини цих відхилень часто залишаються невідомими.
Безпліддя у чоловіків, можливі причини
Можливі аномалії: низька кількість сперми (олігоспермія), відсутність сперми в еякуляті (азооспемія), низька рухливість сперми (астеноспемія), аномальна морфологія (тератоспермія).
Доктор Ерна Стоян перелічує фактори, що призводять до аномалій сперми:
- Інфекції яєчок;
- Рак яєчка;
- Хірургія яєчок;
- Підвищена температура в області статевих органів - сауни, гарячі ванни або робоче середовище при високій температурі. Також дуже тісна білизна може мати негативні наслідки;
- Порушення еякуляції - для деяких чоловіків еякуляція може бути важкою. У деяких чоловіків спостерігається ретроградна еякуляція шляхом видалення сперми в сечовому міхурі;
- варикоцеле - стан, що характеризується варикозним розширенням сперматозоїдів яєчок;
- Неопущені яєчка - як правило, яєчка опускаються в мошонку з черевної порожнини протягом внутрішньоутробного життя. Якщо одне або обидва яєчка залишаються в черевній порожнині, на вироблення сперми впливає висока температура;
- гіпогонадизм- стан, що характеризується низьким рівнем тестостерону;
- Генетичні відхилення;
- паротит- ендемічний пародит, коли зараження відбувається після статевого дозрівання, запалення яєчок може вплинути на вироблення сперми;
- гіпоспадія - вроджена вада розвитку, при якій отвір уретри не утворюється в кінці статевого члена і може розташовуватися де завгодно спереду, до кореня статевого члена, а іноді навіть в області промежини;
- Муковісцидоз - генетичний стан, який спричиняє серйозні пошкодження легенів, травної системи та інших органів тіла. Хвороба вражає клітини, що виробляють слиз, піт і травні соки, роблячи їх густими і липкими; отже, замість того, щоб виконувати роль мастильних речовин, секрети закупорюють труби, протоки та шляхи, особливо в легенях та підшлунковій залозі;
- променева терапія;
- Певні хронічні стани такі як: діабет, захворювання щитовидної залози, синдром Кушинга;
- Деякі ліки включені: сульфасалазин, анаболічні стероїди, хіміотерапія;
- Вживання алкоголю;
- Вживання наркотиків.
Спермограма, тест на фертильність для чоловіків
Чоловіки повинні призначити візит до уролога після року безуспішних спроб зачати дитину або якщо вони стикаються з такими ситуаціями:
- імпотенція;
- проблеми еякуляції, такі як затримка еякуляції або ретроградна еякуляція;
- зниження лібідо;
- біль або набряк в області статевих органів;
- перенесли попередню операцію на області статевих органів.
"Основним і першим дослідженням, проведеним для оцінки фертильності чоловіків, є спермограма. Лікар також може вказати: загальний фізичний огляд, гормональний профіль, посіви уретри та посів сперми, тести на захворювання, що передаються статевим шляхом ".
Доктор Ерна Стоян, фахівець з безпліддя
Уролог може попросити інформацію про вашу історію хвороби. Він також запитає про ваш загальний стан здоров’я, інтимні стосунки та фактори, які можуть вплинути на фертильність. Він також проведе фізичний огляд, в ході якого перевірить статеві органи на наявність будь-яких структурних відхилень або вузлів.
Аналіз сперми (спермограма) надзвичайно важливий. Для цього аналізу лікар попросить зразок сперми, яку потім перевірять у лабораторії, щоб визначити кількість сперми та нормальність сперми та її нормальну рухливість.
Безпліддя у чоловіків лікується
"Залежно від причини існують медикаментозні методи лікування для чоловіків, які можуть покращити сперму, а також хірургічні методи лікування", - додає доктор Ерна Стоян.
Хірургічне втручання може усунути перешкоди, що перешкоджають еякуляції сперми. Вони також можуть виправити такі захворювання, як варикоцеле. У деяких випадках сперму можна відновити безпосередньо з яєчок, після чого вона може бути використана в допоміжних техніках репродукції людини.
Ліки можна використовувати для лікування таких проблем, як гормональний дисбаланс. Вони також можуть використовуватися для лікування інших захворювань, які можуть вплинути на фертильність чоловіків, таких як еректильна дисфункція або інфекції, що впливають на кількість сперми.
Техніка допоміжної репродукції людини стосується лікування, при якому яйцеклітини та сперма маніпулюють поза тілом. Може включати такі методи, як запліднення in vitro (ЕКО) та інтрацитоплазматичне введення сперми або внутрішньоутробне запліднення.
Безпліддя у чоловіків, як запобігти проблемам
Профілактика завжди легша, ніж лікування, а у випадку безпліддя, тому рекомендується добре планувати вагітність.
Чоловіки, які хочуть стати батьками, повинні дотримуватися таких простих правил, що підвищують народжуваність: