Біль при остеоартрозі - ключова роль мастильної рідини для суглобів Technology Media
Біль при остеоартрозі: ключова роль мастильної рідини для суглобів
З віком у багатьох людей розвивається артроз, одним з основних симптомів якого є біль у суглобах. Довго вірили, що це пов’язано з деградацією хряща. Але згідно з новим дослідженням, біль при остеоартрозі викликаний мастильною рідиною суглобів.
Дійсно, команда з Кембриджського університету показала, як у пацієнтів з остеоартритом в'язка мастильна речовина, яка зазвичай дозволяє нашим суглобам плавно рухатися, викликає хворобливу реакцію нервових клітин, подібну до реакції, викликаної гострим перцем.
Артроз - найпоширеніша форма артриту. Це спричиняє біль і скутість суглобів, а у деяких людей - набряк і болючість суглобів. Ця хвороба впливає на якість життя людини і коштує світовій економіці мільйони доларів як безпосередньо у витратах на охорону здоров’я, так і опосередковано через вплив на професійне життя.
Остеоартроз, як правило, виникає пізніше в житті і широко розглядається як дегенеративний розлад, при якому біль викликається пошкодженнями та зносом кісток і хрящів. Однак в останні роки стало ясно, що артроз не обмежується пошкодженням хряща, а є відмовою всього суглоба; нещодавня співпраця між двома фармацевтичними компаніями Pfizer та Eli Lilly показала, що їх протизапальний препарат, танезумаб, полегшує біль у пацієнтів з остеоартритом під час клінічного випробування III фази.
Запальні речовини контактують з нервовими клітинами
Коли запалення виникає під час артрозу, організм виробляє збільшену кількість клітин у суглобі та навколо нього. Ці клітини виділяють запальні речовини в синовіальну рідину - мастило, яке дозволяє суглобам плавно рухатися. Під час остеоартрозу синовіальна рідина стає менш в’язкою, і ці запальні речовини безпосередньо контактують із сенсорними нервовими клітинами в суглобі, створюючи відчуття болю.
Дослідники з Кембриджського університету та лікарні Адденбрука дослідили, чи здатна синовіальна рідина, що утворюється при артрозі, безпосередньо збуджувати сенсорні нерви, що постачають колінні суглоби, - нерви, що відповідають за передачу сигналів від болю.
"Артроз може бути дуже болючим захворюванням, але ми дуже мало знаємо про причину болю", - говорить Сем Чакрабарті, один із дослідників. «Ми хотіли поглянути на те, що відбувається в суглобі, і побачити, чи це змазка, яка зазвичай утримує ці суглоби в русі, сприяє болю. Такі дослідження важливі, щоб допомогти нам розробити кращі методи лікування. "
Дослідники отримали синовіальну рідину від пацієнтів із артритом у лікарні Адденбрука та донорів, які не страждають на артроз. Потім вони інкубували сенсорні нерви коліна, виділені від мишей, у здоровій або артрозно-синовіальній рідині та реєстрували активність цих нервів.
Молекула TRPV1 була більш активною
Команда виявила, що при інкубації з синовіальною рідиною ОА нерви в коліні були більш збудливими. Нерви також продемонстрували збільшення функції TRPV1, молекули, яка сприймає тепло спецій перцю чилі (TRPV1 також активується теплом, саме тому перець чилі дуже смачний).
Хоча наявність запальних хімічних речовин при остеоартрозі в синовіальній рідині відомо з 1959 року, це перший доказ того, що синовіальна рідина може безпосередньо збуджувати сенсорні нерви і, отже, сприяє болю, який відчуває людина.
"Це перший випадок, коли ми змогли використовувати синовіальну рідину від пацієнтів із артритом людини для збудження сенсорних нервових клітин, що робить це дослідження клінічно більш актуальним, ніж дослідження на мишах. Тому, сподіваємось, переведемо ці результати на лікування.
Відкриття, яке полегшить ідентифікацію лікування
«У майбутньому цю знахідку можна використовувати для виявлення конкретних компонентів синовіальної рідини, що викликають біль, а потім для визначення того, чи і як препарат буде корисним для лікування болю при артриті. Оскільки синовіальна рідина регулярно збирається у пацієнтів з артритом як частина лікування, наша методика може бути легко впроваджена в лабораторіях по всьому світу, щоб зрозуміти та допомогти визначити лікування болю при артриті. "
Результати цього дослідження були опубліковані в Ревматології.