Біль у яєчках, коли бурса відкручується

Біль у яєчках є законним приводом для занепокоєння і може вимагати консультації. Коли хвилюватися А що робити при болю в яєчках? Відповіді з доктором Джеральдом Кіржеком, лікарем невідкладної допомоги.

За редакцією Allodocteurs.fr

Написано 14 травня 2012 р., Оновлено 23 серпня 2013 р

- Хроніка доктора Джеральда Кіржека, лікаря невідкладної допомоги, 3 травня 2012 р -

Чи є причиною болю в яєчках консультації невідкладної допомоги? ?

Доктор Джеральд Кіржек: "Так, ви повинні бути стурбовані і правомірно проконсультуватися, коли у вас є незвичний біль в яєчках або точніше в бурсах або мошонці.

"Біль у бурсі - це біль в області мошонки, найчастіше в цілому, опромінення якої зростає (піднімається вгору) по анатомічному шляху: воно піднімається від сім’явивідної протоки і випромінює в сторону пахового каналу, клубової ямки або навіть ямки. перший діагноз - перекрут яєчка або точніше придатків яєчка.

"Жорстокий біль у мошонці, особливо у молодого суб'єкта (ця патологія вражає дітей та молодих дорослих і стає винятковою у чоловіків після 30 років), перш за все, повинен наводити діагноз" перекрут придатків яєчка "і тому вимагати термінової консультації. торсія призводить до раптового, інтенсивного болю, що не викликає фактору. Бурса часто збільшена, червона і дуже болюча, що робить будь-яку пальпацію неможливою. Ми можемо знайти поняття попередніх болючих епізодів. менш інтенсивні та спонтанно розсмоктуючі (часткова торсія та спонтанна деторсія) . "

Який ризик перекруту яєчка ?

Доктор Джеральд Кіржек: "Насіннєвий канатик містить кровоносні судини (судинна ніжка яєчка), а перекрут виробляє стриктуру, що призводить до ішемії яєчка, а потім некрозу, тобто смерті яєчка за відсутності лікування з усіма проблемами фертильності з яєчко виробляє сперму. Отже, це хірургічна невідкладна допомога, і витрачати час не варто. Додаткові обстеження рідко корисні і не повинні затримувати операцію. Діагностика перекруту придатків яєчка має призвести до хірургічного дослідження протягом короткого часу і перейти до деторсії Потім хірург фіксує яєчко, щоб уникнути будь-якого рецидиву ".

Які інші діагнози і як ми можемо відрізнити ?

Доктор Джеральд Кіржек: "Якщо ви сумніваєтесь, ви не можете сказати різницю вдома, і єдиним повідомленням, яке потрібно передати, є: раптовий біль вимагає термінової консультації. Будь-який біль в яєчках є перекрутом, доки не буде доведено провину, і лише лікар надає докази протилежного. інші діагнози, ми знаходимо:

- інфекція (ми говоримо про орхіепідидиміт) з болем, який також може бути раптовим, але найчастіше супроводжується лихоманкою 39 ° -40 ° C, пов'язаною з сечовими ознаками (печіння, сечовиділення).

- травма яєчка

"Діагноз найчастіше очевидний з огляду на контекст: ви зробили неправильно поставлений удар, і біль інтенсивний із збільшеною бурсою, більш-менш синюшним запаленням. Це може бути питання про ізольовану гематому мошонки, забій або перелом яєчка. Тут знову ж таки виправдана екстрена консультація для проведення ультразвукового дослідження мошонки. Нарешті, велика кількість болів у яєчках не має точного походження, але мова йде про те, що називається діагнозом елімінації, тобто, спочатку слід усунути інші причини ".

У нас іноді виникає більш хронічний біль. Чи варто хвилюватися та радитися ?

Доктор Джеральд Кіржек: "Так, але не обов'язково в екстрених випадках. Хронічний біль, що зникає мимовільно, може бути попереджувальними ознаками попереднього скручування (з поворотом, який розкручується). Але це може бути також варикоцеле, своєрідне варикозне розширення вен сім'яного канатика, що забезпечує венозне повернення яєчка Варикоцеле, коли це важливо, може бути причиною болю в яєчках, який протікає швидше в хронічному режимі.

"Коли ви пальпуєте, ви відчуваєте це венозне розширення у вигляді" мішка глистів "над яєчком. Це варикоцеле є нормальним явищем і стає патологічним лише в тому випадку, якщо його обсяг збільшується або починає боліти".

Чи можуть ці болі виявити рак яєчок, який часто є одержимістю, коли справа стосується болю та яєчка? ?

Доктор Джеральд Кіржек: "Пухлина яєчка є надзвичайно болючою. Виявлення раку яєчка під час хворобливого епізоду найчастіше відбувається випадково. З іншого боку, необхідно регулярно пальпувати обидва яєчка, щоб виявити аномальну шишку, різницю в розмірі або навіть нерегулярність. Ми часто говоримо про автопальпацію молочних залоз у жінок, хотілося б поговорити, а також рекомендуємо автопальпацію яєчок ".