Біль у коліні від фізичних вправ
Біль у коліні від фізичних вправ?
Чемпіонка світу з боксу Джулія Сахін може сказати вам щось про це, як і тенісна надія Андреа Петкович або футболістка Стеффі Джонс. Травма коліна майже завжди є поганою новиною: Біль, уколи та операції, часто перерва у тренуванні більше півроку, якщо не кінець спортивної кар’єри. Якщо вірити хірургу-ортопеду, серед спортсменів-рекреаторів також збільшуються травми коліна, такі як пошкодження хряща, розриви меніска та хрестоподібних зв’язок. Особливо там, де нетреновані люди перевантажують суглоби, стрибаючи на такі види спорту, як біг, футбол, катання на ковзанах або сквош із холодним стартом.
Тож якщо ви любите свої коліна, то віддаєте перевагу щадити їх на дивані? Також неправильно. Оскільки Якщо бракує фізичних вправ, хрящ не харчується належним чином, і ризик розвитку артрозу зростає. Той, хто звертає увагу на правильну техніку під час пробіжки та займається лише видами спорту, що вимагають багатьох поворотних і зупиночних рухів, таких як футбол, теніс, альпійські зимові види спорту, з тренованими м’язами, вже багато виграв. Також корисно знати: З такою кількістю тягнучих колін очікування все ще є найкращою терапією.
Обережно, лікарю!
Коли у молодих людей (до 45 років) болі в колінах під час фізичних вправ, часто за цим немає нічого драматичного, але z. B. подразнення колінної чашечки або прикріплень сухожиль. І вам зазвичай не потрібен лікар, щоб лікувати їх, докторе. Ганс Песслер з Центру хірургії колін та стоп клініки Гейдельберга Атоса. "Якщо у молодих людей проблеми з коліном спускаються вниз або піднімаються сходами, вони можуть зачекати деякий час. Зазвичай це проходить само собою через деякий час - з невеликою обережністю, протизапальними знеболюючими (також у вигляді гелю або крему для втирання), сирними компресами та трохи терпіння . "
Хіба рентгенологічне обстеження або джойнтоскопія, можливо також операція, не були б безпечнішими? "Тільки не працюйте відразу", - каже Ганс Песслер. - Часто розслідування проводиться належним чином. Натомість ядерний спін робиться відразу, а потім щось трапляється, наприклад Б. рваний меніск. Це не викликає проблем, але, на жаль, суглоб у будь-якому випадку часто оперують, а меніск частково видаляють. Погано, тому що меніск захищає суглоб, навіть якщо у нього є сльоза ".
Опитування пацієнтів, проведене Інститутом соціальної медицини в Ганновері, показало, що менше половини пацієнтів були задоволені операцією на меніску. А в американському дослідженні кілька років тому людям з проблемами колін було згладжено хрящ - але половина пацієнтів удавала лише таку операцію з розрізом шкіри. Результат: Справжня хірургія коліна була не більш ефективною, ніж операція плацебо.
Навіть ті, кому рекомендується зробити ендоскопію суглоба "просто для того, щоб підняти очі", повинні знати, що лікар заробляє значно краще, якщо він також активно працює терапевтично, тобто якщо він щось відрізає в суглобі. І це в кращому випадку зайве, але це точно залишає рубець, який може спричинити проблеми.
Вишуканий ремонт
Якщо симптоми стають нестерпними навіть при повсякденних рухах, і особливо якщо їх можна простежити до певної спортивної травми, рекомендується більш точний діагноз. Часто за цим є пошкодження хряща, і це слід якомога швидше усунути, щоб запобігти передчасному зносу суглобів. У будь-якому випадку це має сенс, отримати другу думку перед операцією та ретельно підібрати хірурга. Він повинен робити близько 100 операцій на коліні на рік.
Існує багато різних методів самої процедури:
Мікроруйнування, буріння Pridie: Тут в кістці пробиваються невеликі отвори, з яких вона потім кровоточить. Потім кров і стовбурові клітини кістки утворюють хрящ, що замінює його, який не такий еластичний, як звичайний хрящ.
В Мозаїчна скульптура здоровий хрящ видаляється з менш напруженої ділянки суглоба і пересаджується на зламану ділянку. Однак за допомогою нього можна усунути лише незначні пошкодження.
Трансплантація клітин хряща: найновіший метод, також придатний для більших дефектів хряща діаметром більше трьох сантиметрів. Клітини хряща видаляють, вирощують і розмножують у лабораторії, а потім імплантують назад у суглоб. Метод найкраще підходить для молодих людей (приблизно до 45), після чого хрящ вже не можна вирощувати.
Раніше хрящові клітини просто вводили в суглоб під "кришкою" з окістя. З новим методом, який називається матрикс-контрольована трансплантація хряща, клітини ростуть на флісі, який можна вкласти в дефект коліна.
Так звані - абсолютно нові Сфероїди, це майже один міліметр великі везикули, кожна з яких містить 250 000 хрящових клітин. Перевага: сфероїди можна розміщувати мінімально інвазивно під час суглобової ендоскопії, коліно не потрібно розрізати.
Нещодавно також існує "метод пластиру" для обмежених дефектів хряща у людей старшого віку від 50 років маленькі металеві гудзики вкрутившись у дефект, коліно відразу стає пружним.
Витрати на всі ці методи покривають медичні страхові компанії.
У випадку великого артрозу, який зазвичай виникає лише після 50 років, заміщення хряща ще неможливе. Тут залишається лише це Заміна поверхні металом або пластиком ("штучний стик"), коли біль стає нестерпним.
Чим краще прилягає нова суглобова поверхня, тим краще вона відчуває себе і тим довше вона тримається (зазвичай сьогодні близько 15 - 20 років). З минулого року також існує спеціальна заміна суглобів для жінок. Цей «жіночий суглоб» не тільки менший, але і має дещо іншу форму, пристосовану до жіночої анатомії. Дивно, що до цього ніхто про це не думав.
Біг підтюпцем не шкодить колінному суглобу
А тим, хто чутливий до колін, краще повісити кросівки? Лікар. Вольфганг Поттаст з Німецького спортивного університету в Кельні суперечить цьому загальному упередженню: "Біг підтюпцем не дуже шкідливий для колін. Коліно може добре справлятися з усіма так званими лінійними рухами, при яких суглоб не перекручується. Наприклад, у марафонців, швидше за все, страждає артроз колінного суглоба. Тому з кросівками не так важливо, щоб підошва поглинала удари; Набагато важливіше, щоб взуття запобігало неприродним обертальним рухам колін. " Кельн, коштує приблизно від 200 до 300 євро).
Для колінного суглоба важливі міцні м’язи стегна, які «направляють» суглоб і запобігають надмірним обертальним рухам. Рухи під час їзди на велосипеді також суто лінійні, тому значна сила, яка діє на суглоб під час спортивної їзди, не пошкоджує його. З тієї ж причини спина і повзання краще для колін, ніж брасом, де ноги відведені в сторони. Ходьба теж хороша. Однак палиці вам не потрібні, оскільки вони лише мінімально напружують ваші коліна.
Проблеми з колінами: коли неодмінно потрібно звернутися до лікаря?
- Якщо коліно набрякло, червоне або помітно тепле - При сильному болі - Якщо ви більше не можете ходити належним чином - Якщо біль виникає раптово - Якщо коліно "блокується"
Порада книги
Йоахім Гріфка: "Школа маленьких колін". (5 євро, ророро)