Біль у паху Не завжди за цим стоїть пахова грижа
Наш зміст базується на добре обґрунтованих наукових джерелах, що відображають визнані в даний час медичні знання. Ми тісно співпрацюємо з медичними експертами.
Коли ви чуєте про біль у паху, ви можете подумати про проблеми в стегнах або про грижу. Але є також багато інших причин болю в паху. Спектр варіюється від захворювань хребта до спортивних травм до урологічних проблем, таких як сечокам’яна хвороба.
Зміст
Не всі болі в паху однакові: залежно від причини та інтенсивності вони можуть
- відбуваються в односторонньому або двосторонньому порядку,
- стають помітними лише під напругою або постійно і
- бути різними.
Крім того, біль у паху може супроводжуватися іншими симптомами, такими як набряк лімфатичних вузлів в паховій області.
Де бари?
Пахова область (Regio inguinalis) розуміється як Перехід між животом і стегнами.
Той, що довжиною близько чотирьох-п’яти сантиметрів Паховий канал з’єднує черевну порожнину із зовнішньою лобковою ділянкою в передній черевній стінці. У паховому каналі проходять важливі нервові шляхи, а також кровоносні та лімфатичні судини. У чоловіків паховий канал містить Сперматичний канатик, у жінок т. зв Материнська група, що йде від матки через паховий канал до великих статевих губ. Паховий канал оточений м’язами, сполучною тканиною та зв’язками, які захищають чутливі судини та шляхи всередині каналу.
Біль у паху: які причини?
Загальні причини болями в паху є:
- Пахова грижа (пахова грижа)
- Ознаки зносу та захворювання тазостегнових суглобів та поперекового відділу хребта
- Зміни судин
- Травми
- Хвороби живота
- Хвороби сечовивідних шляхів або статевих органів
Крім того, існує безліч інших можливих причин, що викликають біль у паху.
Пахова грижа (пахова грижа)
При високому тиску в слабкому місці пахового каналу може виникнути невеликий зазор (так званий грижовий порт). Коли частини кишечника випинаються, як мішок, через цю щілину в паховий канал, це називається а Пахова грижа або пахова грижа.
Майже завжди вони є Чоловіки, які страждають грижею. Типові симптоми - одні набряк і малювання болів в паху, які зростають із тиском, наприклад при кашлі або при перенесенні вантажів. Іноді грижі в решті живота також призводять до болю в паху, наприклад, грижі на внутрішній стороні стегна або в області тазу.
Відео: найважливіша інформація про грижі коротко
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Ознаки зносу та хвороби кісток
Наприклад, ознаки зносу та захворювання поперекового відділу хребта можуть спровокувати біль у паху Переломи хребців через остеопороз або, рідко, звуження спинномозкового каналу ( Стеноз хребта), наприклад через доброякісну пухлину (невринома). Іншими можливими причинами є
- Дроби в області шийки стегна і таза,
- Знос суглобів (Артроз) та
- різноманітні Хвороба кульшового суглоба (наприклад, пошкодження хряща).
Біль у паху, яка виникає в стані спокою і посилюється під час ходьби, може бути ознаками запалення кульшового суглоба (Тазостегновий артрит).
Некроз головки стегнової кістки: коли тканина відмирає
На Остеонекроз певна ділянка кістки відмирає, що може бути пов’язано зі збільшенням болю в паху. Якщо кісткова тканина у дітей недостатньо забезпечена кров’ю у фазі росту, частини головки стегна можуть відмерти (так званий некроз головки стегна). Ця хвороба називається хворобою Пертеса. Некроз головки стегна також може траплятися у дорослих, наприклад після перелому шийки стегна.
Зміни на судинах
Зміни судин може також призвести до болю в паху, наприклад
- Варикозна вена,
- Тромб (тромбоз),
- Запалення лімфатичних вузлів (лімфаденіт) або
- Судинне розширення артерій (аневризма), наприклад в тазовій артерії.
Травми
Біль у паху частіше зустрічається у людей, які займаються певними видами спорту:
- Футболіст дуже часто мають скарги в паховій області, наприклад, через перенапруження м’язів. Біль, пов’язаний зі стресом, і біль під тиском виникають у паху.
- Також в Теніс, лижні гонки або сквош деякі групи м’язів швидко розтягуються, або через перевантаження виникає подразнення сухожиль.
- У сфері силових видів спорту можливі причини болю в паху неправильні навантаження та розтягнення.
- В Спортсмени на витривалість такі як біг підтюпцем, неправильні вправи можуть призвести до болю в паху. Це може бути спричинено неправильним стилем бігу, але також неякісним взуттям або ногами різної довжини.
Відео: травма паху
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Хвороби живота
Порушення живота може викликати біль, що поширюється на область паху. До таких захворювань належать, наприклад:
- Апендицит (апендицит)
- запальні захворювання кишечника
- Дивертикул в кишечнику (дивертикульоз)
- Пухлини на животі
Розлади сечовивідних шляхів/репродуктивної системи
Біль у паху у жінок
Можливі гінекологічні причини болю в паху у жінок включають:
Біль у паху у чоловіків
Інші причини болю в паху
Інші можливі причини болю в паху:
- Абсцеси (інкапсульоване запалення) в паховій області, наприклад, в області кореня волосся,
- Ліпоми, рак, захворювання лімфатичних залоз,
- верхня частина гомілки в тазостегновому суглобі (ганглій),
- Біль у паху в результаті операції, наприклад, після пахової грижі,
- запалення лобкової кістки (остеїт лобка),
- неправильне положення тазостегнового суглоба у новонароджених (дисплазія кульшового суглоба) або
- бурсит кульшового суглоба.
Біль у паху: діагностика
Щоб з’ясувати, що спричиняє біль у паху, про це спочатку дізнається лікар Медична історія інформувати його пацієнта (анамнез). Наприклад, він запитає:
Потім лікар оглядає уражену ділянку тіла. Автор Сканувати він може відчувати зміни в паховій області, наприклад, збільшення лімфатичних вузлів. Він також може з’ясувати, як пацієнт реагує на тиск. Таким чином, лікар зазвичай може діагностувати пахову грижу без додаткових допоміжних засобів.
Біль у паху: який лікар відповідальний?
Перша точка контакту при болях в паху - це ваш сімейний лікар. Він може отримати початкову картину на основі описів та за допомогою фізичного огляду. Залежно від причини, яку він підозрює, сімейний лікар направить свого пацієнта до фахівця.
При необхідності лікар буде одним Ультразвуковий- або Рентгенологічне дослідження запропонувати. Наприклад, за допомогою УЗД можна визначити, чи збільшені лімфатичні вузли в паховій області. За допомогою спеціальної форми ультразвуку, дуплексної сонографії, лікар може дослідити умови потоку в судинах. Це корисно, якщо є ознаки закупореної судини (тромбоз).
Іноді a Комп'ютерна томографія бути корисним - наприклад, якщо лікар підозрює звуження спинномозкового каналу (спинномозковий стеноз). Якщо є підозра на пухлину, a Аналіз крові та кісткового мозку необхідний.
Біль у паху: терапія
Оскільки біль у паху може мати багато різних причин, терапія залежить від відповідна хвороба. Кілька прикладів:
Лікування болю в паху завжди залежить від конкретного захворювання, що лежить в основі болю.
набрякати
Інформація в Інтернеті від Pschyrembel: www.pschyrembel.de (станом на квітень 2019)
Füeßl, A., Middeke, M.: Подвійний ряд анамнезу та клінічного обстеження. Тієма, Штутгарт 2018
Коренков М., Хюнермунд Дж., Пурр Дж., Хворі загальної хірургії в практиці сімейного лікаря. Спрінгер, Гейдельберг, 2016
Диманський, Г.: Біль у паху в спортивній медицині: діагностика та диференціальний діагноз. Hessisches Ärzteblatt 9/2016, pp.20-27 (2016)
Neurath, M., Lohse, A.: Контрольний список анамнезу та клінічного обстеження. Тієма, Штутгарт 2015
Імхофф, А., Лінке, Р., Баумгартнер, Р.: Контрольний список ортопедії. Тієма, Штутгарт 2014
Treede, R., Standl, T. et al.: Терапія болю. Тієма, Штутгарт 2010
Дікхут, Х. та ін.: Спортивна медицина для лікарів. Deutscher Ärzte-Verlag, Кельн 2010
Хольцгеймер, Р.: Хронічний біль у паху: Диференційований пошук слідів у складній області. Журнал Surgeons 5/2010 (жовтень 2010)
Zeidler, H., Michel, B.: Диференціальна діагностика ревматичних захворювань. Спрінгер, Гейдельберг 2009
Беннінггоф, А., Дренкган, Д.: Анатомія том 1. Урбан та Фішер у Ельзев'є, Мюнхен, 2008
Додаткова інформація
Поради щодо читання Onmeda:
Остання перевірка вмісту: 13.06.2019
Остання зміна: 20.09.2019