Біль у паху симптоми, причини та остеопатія - REFLEX OSTEO
Біль у паховій області може мати кілька причин, і знайти джерело непросто. Однак, визначивши їх точне місце розташування, ми зможемо зрозуміти їх причину та вивчити різні терапевтичні рішення та значення лікування при остеопатії.
Краще зрозумійте свій біль у паху
Пах - це область між низом живота і верхньою частиною стегна. Цю область також називають паховою (не плутати з мовним прикметником, який відповідає мові).
Біль у паху є частим приводом для консультації з питань остеопатії і може бути спровокована надмірним спортом або професійною практикою або щоденним життям.
Ці болі можуть бути спричинені пошкодженням сухожиль, суглобів, м’язів та нервів (круралгія) пахової області або стегна.
Будьте обережні, біль у паху також може мати вісцеральне походження: необхідно контролювати роботу травної та гінекологічної систем !
Під час вашої консультації, будь то з вашим лікуючим лікарем або вашим остеопатом, вам буде задано ряд питань, щоб зрозуміти походження болю. Клінічний огляд з пальпаторними тестами та точними рухами може бути виконаний та доповнений рентгенологічним обстеженням.
Огляд починається з ходьби, де ми шукаємо кульгавість через слабкість сідничних м’язів або через коротку ногу або знеболення (тобто положення, зайняте більш-менш несвідомо, щоб зменшити біль). Також оцінюється баланс тазу і хребта.
Біль у суглобах в паху
Ці болі можуть локалізуватися в середині паху і часто описуються пацієнтом як біль голки або невеликі сплески струму. Ці болі в малому тазу відповідають патологіям в області задньо-стегнового суглоба, найпоширенішою з яких є артроз кульшового суглоба.
Інші патології кісток та суглобів кульшового суглоба - це дисплазія кульшового суглоба, некроз головки стегна, септичний артрит та переломи таза (пов’язані, наприклад, з остеопорозом стегна). Всі ці стани вимагають спочатку медичного обстеження. Однак остеопатія може представляти інтерес у випадку артрозу кульшового суглоба.
Артроз тазостегнового суглоба
Остеоартроз кульшового суглоба (коксартроз в кабінеті лікаря) - дуже поширене явище, яке поширене серед жінок старше 50 років. Характеризується тупим болем, яка з часом прогресує: у міру зношування хряща стає все складніше нахилятися вперед, сідати на коліна і розводити ноги. Крім того, зменшується периметр ходьби (тобто відстань, яку можна подолати пішки, не завдаючи шкоди). Для постановки діагнозу потрібне рентгенологічне дослідження або МРТ.
Остеопат може за допомогою специфічних і безболісних маніпуляцій допомогти вам зберегти безболісну рухливість стегна. Завдяки своєму глобальному підходу він збалансує вашу поставу, щоб пошкоджене стегно було менш напруженим.
Лобковий симфіз
Біль у ділянці лонного симфізу (переднє зібрання двох тазостегнових кісток) може бути пов’язана з ураженням у цій області. Цей суглоб утворений волокнистим хрящем, який має здатність злегка розкриватися під час вагітності та пологів.
Дуже часто вагітні жінки відчувають біль у цій області; це відповідає нормальним адаптаціям організму під час вагітності. Під час пологів лобковий симфіз може дещо вийти з ладу, викликаючи біль після пологів.
Ось чому, серед іншого, всім жінкам, які вагітні або щойно народили, рекомендується проконсультуватися зі своїм остеопатом, який зможе працювати на цій ділянці та на промежині, щоб відновити рівновагу в малому тазу.
М’язові болі в паху
Псоас
Біль у складці паху може свідчити про патології м’яза псоаса. Цей м’яз вводиться на поперекові хребці і рухається в малому тазу, поруч з клубовою кісткою, щоб закінчити свій курс у верхній частині стегнової кістки.
Отже, це дозволяє згинати стегно. Якщо ви помічаєте зменшення сили або біль при згинанні стегна, то це може бути тендоніт псоаса.
У цьому випадку нерідкі випадки, коли біль іррадіює з пахової області, проходячи по шляху м’яза псоаса, до тих пір, поки він не буде введений у верхню частину стегнової кістки.
Ваш остеопат може зменшити контрактуру цього м’яза і працювати на його дистальному сухожиллі, що допоможе зменшити запалення сухожиль. Він також зможе показати вам вправи для його розтягування.
Аддуктори та пубалгія
Якщо біль нижчий, на рівні лобкового симфізу це може бути тендиніт привідних м’язів. М'язи-аддуктори дають змогу звести два коліна разом, вони вводять навколо лонного симфізу. Аддукторний тендиніт - найпоширеніша причина болів у паху у спортсменів. Ураження зазвичай виникають під час раптового розтягування м’яза або хронічного перевантаження. Біль виникає кожного разу, коли спортсмен стискає м’язи лобкової області, лобкова залоза тоді стає нестерпною і навіть іноді інвалідною.
Рентген та МРТ можуть виключити перелом із розривом вставки сухожилля. Класичне лікування передбачає сеанси фізіотерапії, які можна поєднувати з остеопатією. Операція планується після шести місяців консервативного лікування (фізіотерапія та остеоартроз), але ризик втрати сили.
Біль у паху вісцерального походження
Пахові грижі
Пахові грижі дуже поширені і відповідають проходженню петлі тонкої кишки через паховий отвір. Це може бути наслідком багаторазових зусиль, перенесення навантажень, ожиріння, хронічного кашлю або навіть запору. Це пов’язано з дефіцитом м’язів живота. Дійсно, коли вони ослаблені, багаторазове натискання може викликати сльози.
Ця грижа може бути більш-менш великою, і іноді вона присутня з обох сторін. Він проявляється як відчутна маса в паху, гнучка, безболісна і не викликає проблем з травленням. Це видно під час стояння, кашлю або дефекації. Коли пахова грижа починає викликати біль, це ознака ускладнення поблизу. Основна з них - защемлення гриж, тобто кишечник вже не може потрапити в черевну порожнину і задушений у отворі. Це може призвести до кишкової непрохідності, що вимагає термінової операції.
Ваш остеопат зможе керувати вами у цьому діагнозі (який повинен підтвердити ваш лікуючий лікар), і він зможе показати вам вправи для зміцнення живота та, таким чином, уникнення ускладнень.
Запор і колопатія
Інша можливість - біль у паху, що виникає через проблему травлення, зокрема колопатію (спазми товстого кишечника) або запор, що вимагатиме глобального управління шляхом збалансування їжі, а іноді і уникнення деяких продуктів на основі глютену або молока. При остеопатії вісцеральна робота дуже часто ефективна при цьому виді хронічних патологій.
Інфекції сечовивідних шляхів
Нарешті, це може бути цистит (запалення сечового міхура через інфекцію сечовивідних шляхів); тоді біль у паху може з’являтися з відчуттям тяжкості. У жінок, якщо цистит є частим, ми повинні шукати причину. Слід посилити деякі гігієнічні та дієтичні правила: добре зволожувати, щоб збільшити частоту сечовипускань, мочитися після статевого акту і протирати туди-сюди. У фітотерапії ми рекомендуємо курс журавлини (або журавлини). Остеопат також матиме своє місце завдяки своєму глобальному підходу та лікуванню сечовидільної та ниркової системи.
Біль у паху нервового походження
Не слід забувати, що в цій області також проходить безліч нервів великого калібру, включаючи стегновий нерв (або круральний нерв) і бічний шкірний нерв стегна. Ці нерви беруть початок між поперековими хребцями і рухаються уздовж м’язів псоаса.
Meralgia paresthetica
Під час здавлення бічного стегново-шкірного нерва, проходячи через пах, може спостерігатися парестетика meralgia, тобто сукупність неприємних і ненормальних відчуттів (поколювання, поколювання, печіння) Симптоми, як правило, спонтанно зникають з місцевими анальгетиками.
Круралгія
Здавлення стегнового нерва викликає круралгія; біль також віддає в область паху. Однак біль і парестезії поширюються на передню частину стегна, коліно і навіть на ногу і стопу. Круралгія може супроводжуватися болем у попереку. Крім того, порушення є не тільки чутливим, але може бути і руховим (наприклад, втрата сили в квадрицепсах).
Біль у паху: висновок
Тому причини та симптоми болю в паху дуже різноманітні і іноді вимагають швидкого лікування; Тому особливо важливо ретельно вивчити болі в області паху. У більшості випадків остеопат має своє місце на терапевтичному шляху; тому розгляньте можливість проконсультуватися з ним. Він може допомогти вам знайти походження болю та допомогти вам лікувати їх у співпраці з фізіотерапевтом та вашим лікуючим лікарем.