Біль у попереку • Причини; Вправи
Більшість німців хоча б раз у житті страждають від болю в спині. Часто вони вражають поперек. Чи виникає біль внизу праворуч, ліворуч або посередині, часто дає підказки щодо можливих причин. Звідки болі в спині і що з цим можна зробити?
- Наскільки поширені болі в попереку?
- Де поперек?
- Звідки болі в спині?
- Які можливі причини болю в попереку?
- Грижа диска поперекового відділу хребта
- Які захворювання хребта викликають біль у спині нижче?
- Біль у спині може виникати з боку нирок?
- Яка хвороба де болить?
- Як знайти причину болю в спині?
- Що робити проти болю в спині в поперековій області?
- Як можна запобігти болю в спині?
- Вправи для попереку
Наскільки поширені болі в попереку?
Майже у 40 відсотків німців у якийсь момент життя діагностується проблема зі спиною. Це робить біль у спині третім найпоширенішим діагнозом у Німеччині, але біль у спині, ймовірно, вражає набагато більше людей. За даними глобального опитування, приблизно у десяти відсотків людей болить поперек. В англійській мові цей біль у попереку також називають "болем у попереку".
Де поперек?
Ділянка між найнижчим ребром і сідничною складкою називається «поперек». У цій області знаходиться поперековий відділ хребта (поперековий відділ хребта), який складається з п’яти поперекових хребців із суглобами.
Звідки болі в спині?
Біль у спині може мати багато причин. Якщо причина чітко відома, можна говорити про конкретні болі в спині. Однак 85 відсотків постраждалих страждають від неспецифічного болю, для якого неможливо знайти явної причини.
Поперекові хребці можуть бути можливою причиною болю, крижа і куприк, а також прилеглі м’язи та зв’язки можуть, наприклад, призвести до сильного болю в попереку, якщо спина неправильно навантажена.

Найстійкіші міфи про біль у спині
Деякі фактори ризику можуть сприяти виникненню захворювання, зокрема:
- Довгі роки важкої фізичної праці
- Часте перенесення та підняття великих вантажів
- Робота в несприятливих позах, таких як надзвичайне згинання
- Стресові стани та депресія
- Сімейне накопичення болю в спині
Які можливі причини болю в попереку?
Багато станів можуть призвести до болю в попереку. Іноді точний тип і локалізація болю вказують на причину. Можливі причини включають:
Крім того, різні захворювання хребта можуть також спровокувати біль у попереку.
Грижа диска поперекового відділу хребта
Дуже відомою причиною болю в попереку є грижа міжхребцевого диска (випадання диска) в поперековому відділі хребта. Типовими симптомами є колючий, стріляючий біль в попереку, який може іррадіювати в пах і ноги.
Крім того, бічне випадання диска може також проявлятися болем у спині внизу праворуч або внизу ліворуч, коли лежить. Крім того, відчуття або рух в ногах можуть бути обмежені.
Люмбаго
Ще одна дуже відома причина - так званий "люмбаго" (люмбаго). За такої клінічної картини защемлення або подразнення так званого сідничного нерва призводить до сильних болів у спині, які виникають дуже раптово, що іррадіюють в сідниці та ноги і роблять будь-який подальший рух раптово неможливим.
Фіброміалгія
Фіброміалгія, яка є хронічним болем у м’язах, також може впливати на спину. Біль зазвичай виникає в різних частинах тіла і часто асоціюється з головними болями, порушеннями концентрації уваги, депресією та розладами сну.
Особливе навантаження
Особливі стреси на спині включають неправильне або занадто важке підняття та носіння або погану поставу. Біль у попереку також часто зустрічається у вагітних. Це пов’язано з тим, що додаткова вага дитини більше навантажує спину. Така ж проблема виникає і з ожирінням, саме тому зниження ваги може покращити біль у страждаючих від надмірної ваги.
Які захворювання хребта викликають біль у спині нижче?
Різні захворювання хребта також можуть призвести до болю в попереку. До них належать:
- Ревматичні захворювання
- Запалення хребців (спондиліт), також у поєднанні із запаленням міжхребцевого диска (спондилодисцит)
- Переломи хребців
- Утворення проміжків між хребцями (спондилоліз) аж до ковзаючих хребців (спондилолістез)
- Знос суглобів (спондилоартропатія)
- Звуження спинномозкового каналу (стеноз спинномозкового каналу)
Ревматичні захворювання
Ревматичні захворювання проявляються тупим болем, яка повільно настає і вперше з’являється у віці від 15 до 40 років. Особливо сильно страждає суглоб крижової та клубової кісток, через що болить нижній центр спини. Біль також виникає вночі. Вранці потерпілим важко рухатися, суглоби жорсткі. Рух протягом дня викликає поліпшення стану.
Запалення хребців та переломи тіла хребців
Запалення тіл хребців може проявлятися або локально в точці уражених хребців, або ширше, тоді біль іррадіює в ногу. Іноді також можуть виникати лихоманка та втома.
Переломи тіла хребців зазвичай трапляються при втраті кісткової маси в літньому віці (остеопороз). Щільність кісток в організмі зменшується протягом життя, а це означає, що переломи трапляються швидше. Хронічно болить поперек, і поперек стає більш нерухомим.
Формування зазорів та зношування суглобів
Біль, спричинений розщепленням хребців та ковзанням хребців, виникає головним чином після тривалих періодів стояння або сидіння. Крім того, біль може виникати при згинанні верхньої частини тіла або голови назад.
Знос суглобів стає частішим із віком і може призвести до дискомфорту в нижній частині центру, а також праворуч або ліворуч від хребта.
Стеноз хребта
При стенозі хребетного каналу звуження хребетного каналу вздовж хребетного стовпа затримує нерви, які в ньому проходять і які відповідають за ходьбу внизу спини. Виникає "синдром вітрини", коли постраждалі можуть пройти лише невеликі відстані - так би мовити від вітрини до вітрини - до того, як їм доведеться зупинитися через біль. Це не слід плутати з терміном "вітринна хвороба", який використовується для оклюзійної хвороби периферичних артерій (ПАД). Це судинне захворювання ніг, яке також призводить до однойменного частого стояння на місці.
Ще однією особливістю стенозу хребетного каналу є те, що коли зігнута спина, наприклад, коли їдеш на велосипеді, тиск на нерви зменшується за рахунок розширення хребетного каналу і, отже, біль також зменшується. З іншого боку, якщо нахилити верхню частину тіла назад, біль посилюється.
Біль у спині може виникати з боку нирок?
Біль у попереку може походити не тільки від м’язів та нервів, але й від внутрішніх органів, і його легко прийняти за біль у спині. Прикладом цього є запалення ниркової миски (пієлонефрит), при якому біль у спині насправді приховує біль у нирках.
Постраждалі скаржаться на лихоманку, біль при сечовипусканні та переважно односторонній біль у боці, який знаходиться збоку від спини під реберною дугою. Ще однією причиною болю в боці можуть бути камені в нирках, які також можна побачити в крові в сечі.
Яка хвороба де болить?
Наведені нижче клінічні картини, які можуть спровокувати біль у спині, можна систематизувати залежно від місця їх болю, наприклад:
- Внизу праворуч або знизу ліворуч: знос суглоба, бокова грижа диска
- Права або ліва сторона: запалення тазу, камені в нирках
- Внизу праворуч і ліворуч/обидві сторони: напруга м’язів
- Центр внизу: ревматичні захворювання, напруга м’язів, знос суглобів
- Біль у спині, що іррадіює в ноги: грижа міжхребцевого диска, люмбаго
Як знайти причину болю в спині?
Коли постраждалі звертаються до лікаря з приводу болю в спині, їм спочатку задають кілька запитань про стрес на роботі чи в повсякденному житті, тривалість та інтенсивність болю. Потім лікар пропальпує спину і при необхідності перевірить рухливість.
Біль у спині часто зникає сама по собі, і її причина полягає в напрузі в м’язах спини, наприклад, внаслідок стресу або неправильного напруження. З цієї причини аналізи крові або процедури візуалізації, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентген або комп’ютерна томографія (КТ), не повинні застосовуватися у всіх постраждалих осіб, щоб дійти до суті причини. Однак, якщо постраждалі також мають інші симптоми, такі як ранкова скутість, може знадобитися подальше роз'яснення.
Крім того, існують так звані "червоні прапорці" для болю в спині, які вказують на пошкодження нервів і, отже, можуть вимагати візуалізації, наприклад КТ або МРТ:
- Нервовий розтягуючий біль
- Нетримання сечі або калу (неможливість затримати сечу або стілець)
- Параліч в ногах
- Оніміння або поколювання в ногах
Якщо цих ознак немає, і у людини болить спина без видимої причини менше шести тижнів, то зазвичай візуалізаційні тести не проводяться.
Що робити проти болю в спині в поперековій області?
Оскільки біль у спині часто пов’язана з поганою поставою або м’язовою слабкістю, для лікування болю в попереку рекомендується зміцнення м’язів спини.
У спеціальних задніх школах постраждалі вивчають практичні вправи та доброзичливу поведінку у повсякденному житті, наприклад, щоб уникнути поганої постави на роботі. Такі види спорту, як йога або плавання, також позитивно впливають на силу м’язів спини.
У людей, які страждають на психологічний стрес, ці проблеми не слід ігнорувати, а лікувати, оскільки вони теж можуть бути причиною болю в спині.
Використання, яке може допомогти при болях у попереку, включає:
- Термічна обробка у вигляді грілок, припарок або теплих ванн
- Лікування холодом у вигляді холодних гелевих прокладок
- Фізіотерапія/фізіотерапія
- Масаж
Чи вважають постраждалі корисні теплі чи холодні програми, слід випробувати на індивідуальній основі. Масаж не слід застосовувати при симптомах, які тривають менше шести тижнів, а лише при хронічних болях у спині, що тривають дванадцять тижнів і більше.
Ліки від болю можна використовувати протягом короткого часу, щоб допомогти постраждалим краще рухатися. Фізичний відпочинок може погіршити симптоми. Як довго слід приймати знеболюючі ліки, різниться і повинен оцінювати лікар у кожному випадку.
Операції необхідні лише у рідкісних випадках. Вони можуть знадобитися, якщо присутні згадані вище "червоні прапори".
Вправи для безболісної та міцної спини