Біль у великому пальці ноги тут можливі причини та способи лікування - PodFormance

Біль у великому пальці ноги може спричинити сильний біль. Перший плюснефаланговий суглоб - це той, який з’єднує великий палець ноги з першою плесновою кісткою в передній частині стопи. Незважаючи на те, що суглоби пальців ніг невеликі, вони відіграють важливу роль у правильному функціонуванні стопи. Ці суглоби піддаються значним обмеженням, пов’язаним з підйомом. Серед проблем, які можуть виникнути з цими суглобами, ці п’ять станів є найбільш поширеними.

Цибуля

Буніон характеризується великим зростанням на суглобі великого пальця ноги, що пов’язано із загальним станом стопи, відомим як hallux valgus. Цей буніон є результатом деформації суглоба великого пальця стопи.

Окрім появи випинання, hallux valgus викликає зміщення положення великого пальця ноги, який з часом зміщується на маленькі пальці ніг. Зазвичай це призводить до збільшення передніх стоп і червоного, сверблячого, а іноді і набряклого утворення на боці суглоба великого пальця ноги. Незважаючи на те, що більшість буніонів пов’язані з порушенням біомеханіки стопи, такі стани, як ревматоїдний артрит, можуть призвести до їх утворення.

На щастя, є кроки, які ви можете зробити, щоб мінімізувати симптоми, пов’язані з осередками, якщо у вас є один (або два). Ось кілька стратегій, які слід застосувати:

Носіть плоскі еластичні туфлі з великою кількістю місця в області пальців, щоб забезпечити їм більший комфорт навколо великого пальця. Це зменшить тиск на цибулю;
Помістіть подушечку на пучок, щоб запобігти потертості та подразненню;
Виконувати вправи на розтяжку для поліпшення рухливості суглобів;
Після цих вправ прикладіть до цибулі холодний компрес (обов’язково покладіть між компресом та шкірою паперовий рушник або тканину);
Поговоріть зі своїм ортопедом щодо доцільності прийому протизапальних препаратів, таких як ібупрофен, якщо пучок болить або набряк.
Рекомендується носити підошовний ортез.
Якщо ваш дискомфорт зберігається, незважаючи на ці заходи, і лише після того, як ці методи лікування провалились, можна розглянути можливість хірургічного втручання.

Артрит та артроз великого пальця стопи

Основною формою артриту, що вражає суглоб великого пальця стопи, є остеоартроз, який викликаний дегенерацією суглобового хряща. Артроз в суглобі великого пальця стопи може розвинутися внаслідок проблем зі структурою та функцією стопи, що спричиняє надмірний знос стопи. Травма, така як перелом або вивих великого пальця ноги, також може стати причиною артрозу. Різні форми артриту, наприклад, псоріатичний артрит та інші менш поширені типи артриту, вражають великий палець ноги.

Симптомами артриту великого пальця ноги можуть бути біль, відчуття скутості, скутості та набряку. Біль при остеоартрозі великого пальця ноги, як правило, більш помітна при стоянні та ходьбі. Деякі люди з остеоартритом суглоба великого пальця ноги мають стан, який називається hallux rigidus, що призводить до незвичної скутості суглоба та обмеженого розгинання великого пальця ноги.

Якщо артрит прогресує, можуть розвинутися грудкуваті кісткові нарости, які називаються кістковими шпорами або остеофітами, і виглядатимуть як буніон. Різниця полягає в тому, що буніони ростуть на внутрішній стороні стопи, тоді як кісткові шпори від розвиненого артриту, як правило, утворюються у верхній частині суглоба великого пальця ноги. Як і огірки, ці кісткові опуклості можуть створити деформуючий вальгусний мозок, де великий палець ноги вказує на другий палець.

Прості кроки для лікування артриту великого пальця ноги включають прийом протизапального знеболюючого засобу, такого як НПЗЗ, як рекомендував ваш особистий лікар. Вам можуть порадити носити взуття на жорсткій підошві або на зморшках великого пальця суглоба. Підошовний ортез з жорстким розгинанням, який називається розширенням Мортона, може значно зменшити рух великого пальця ноги і зменшити біль.

Фізіотерапія також може бути корисною, і іноді потрібна ін’єкція стероїдів у суглоб, щоб зменшити біль у суглобах та запалення. Рідше потрібне хірургічне втручання для видалення кісткових шпор, яке зазвичай називають хейлектомія або зрощення кісток і суглобів.

Падіння

Подагра - це метаболічний стан, який може вразити суглоб великого пальця стопи. Подагра виникає, коли сечова кислота накопичується в крові людини, утворюючи кристали, які потім осідають у суглобі, найпоширенішим є суглоб великого пальця стопи.

Симптомами подагричного артриту є запалений, гарячий і сильно болючий суглоб. Якщо напади подагри не лікуватимуться і повторюватимуться регулярно протягом тривалого часу, може статися ураження суглобів. Крім того, подагра тофі також може набувати форми, на якій помітні або відчутні відкладення уратів на пальці ноги.

Іноді буває важко розрізнити подагричний артрит суглоба великого пальця стопи та інфікований суглоб. У цьому випадку лікар-ортопед може замовити аналіз крові для перевірки рівня сечової кислоти в крові. Якщо він високий, це може свідчити про напад подагри, хоча це не сильний прогноз. У багатьох випадках вашому ортопеду потрібно буде взяти зразок рідини в суглобі, щоб перевірити наявність кристалів сечової кислоти та поставити остаточний діагноз.

Існує дві частини лікування подагри, пов’язаної з суглобом великого пальця стопи: лікування пальця на нозі та лікування високої сечової кислоти в крові. Гострий напад подагри для пальця ноги можна вилікувати за допомогою рецептурного препарату, який називається колхіцин, протизапальний засіб (наприклад, НПЗЗ) або стероїди.

Щоб полегшити подагру та запобігти подальшим нападам, ваш лікар-ортопед, швидше за все, порекомендує вам схуднути, якщо ви страждаєте від надмірної ваги або ожиріння, і змініть дієту таким чином:

Зменшити споживання червоного м’яса, морепродуктів та алкоголю;
Уникайте їжі та напоїв, що містять кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози;
Збільште споживання молочних продуктів, овочів та нежирних цільнозернових продуктів у вашому раціоні.

Сезамоїдит

Сезамоїдні кістки стопи складаються з двох невеликих кісток, розташованих під першою плесновою кісткою, біля першого плюснефалангового суглоба. Вони розташовані в сухожиллі, яке згинає великий палець ноги вниз.

Сезамоїдні кістки можуть бути схильні до болю та запалення внаслідок гострої або хронічної травми. Сезамоїдит часто пов’язаний з такими видами діяльності, як балет або баскетбол, в яких вам доводиться робити похитливі рухи на пальцях ніг або стрибати. Перелом сезамоподібної кістки може спричинити подібні симптоми, часто супроводжуючись сильним болем під склепінням стопи та в області під суглобом великого пальця ноги.

Сесамоїдит - це важкий стан для лікування через тиск на передню частину стопи при ходьбі. Насправді, у більш важких випадках сезамоїдиту або зламаної сезамоїдної кістки може знадобитися використання милиць або гіпсу. Сезамоїдні переломи іноді можуть призвести до хірургічного втручання.

Сезамоїдит, який не пов’язаний з переломом або розривом м’яких тканин, можна лікувати спокоєм після активності, а також прокладками навколо склепіння стопи. Можливо, ви отримаєте рекомендації щодо взуття, наприклад, взуття на твердій підошві або взуття для колиски. Необхідно ефективно зменшити контакт між підошовною частиною великого пальця ноги та землею, щоб забезпечити ефективне загоєння.

Дерновий палець ноги (розтягнення великого пальця ноги)

Дернова нога є поширеною спортивною травмою і, як і сезамоїдит, характеризується болем внизу суглоба великого пальця стопи. Біль виникає від розтягнення зв’язок, яке є травмою або розривом зв’язок пальця ноги.

Назва дернового пальця ноги походить від зв'язку між цією травмою та видами спорту, що займаються на штучному покритті, наприклад, футболом та футболом. Травма виникає, коли на палець ноги піддається надмірному тиску під час згинання, наприклад, коли спортсмен штовхає великим пальцем ноги, виконуючи маневр відведення або бігу. Умови на твердому покритті, спортивне взуття та навантаження на пальці ніг під час бігу можуть вплинути на цю травму.