Біль у животі Як виявити причину - DER SPIEGEL

Защемлення в животі: якщо біль триває довше доби, рекомендується відвідати лікаря

Іноді болить вгорі праворуч, іноді внизу ліворуч, іноді відчувається пекучість, іноді гнітюча і переважно досить незручна. Практично всім відомо відчуття защемлення або защемлення в животі. Але причин, через які болить живіт, може бути багато.

Питання, яке задають багато людей: Коли слід звертатися до лікаря?

"Це залежить від тяжкості та типу болю та від того, чи страждаєте ви на інші захворювання", - говорить Мартіна Кадмон, старший лікар хірургічної клініки Гейдельберзького університету. Наприклад, якщо ви страждаєте на серцеві аритмії або якщо у вас коли-небудь була виразка шлунка, ймовірність того, що за нею стоїть серйозна хвороба, більша, ніж якщо ви раніше були здоровими.

"Якщо у вас лише невеликий біль у животі, можливо, з нудотою та діареєю, ви можете почекати день", - говорить Кадмон. "Але якщо біль зберігається протягом декількох днів або посилюється, краще звернутися до лікаря". Якщо вони починаються раптово і почуваються незвично бурхливо, або якщо вони посилюються за короткий проміжок часу, краще негайно звернутися до клініки: "Вас повинен якомога швидше побачити хірург", - говорить Кадмон. "Оскільки за допомогою своєчасної терапії можна уникнути поганих речей, таких як захворювання, що поширюється на черевну порожнину, і запалює очеревину".

У будь-якому випадку слід швидко викликати лікаря швидкої допомоги, якщо виникнуть такі скарги:

Живіт роздутий і твердий
Дуже боляче, коли ти торкаєшся живота
Ви сильно блюєте, у блювоті кров, вона виглядає чорною або навіть відбувається дефекація
У вас трапилась аварія, в якій постраждав живіт
Ви також можете відчути сильний біль у грудях
Шкіра пожовкла
У вас висока температура
Ви більше не можете мочитися або у вас не випорожнюється протягом декількох днів
У сечі видно кров
Ви вливаєтеся в піт, запаморочуєтеся або втрачаєте свідомість

Швидка діагностика на дотик

Якщо ви почекаєте в травмпункті, згорнутий як ембріон, щоб біль був терпимим, вас оголосять лікарю як «гострий живіт». Гострий живіт, або більш вільно званий "гострий живіт", описує стан, при якому лікар повинен швидко обстежити і вирішити, чи потрібна операція. Досвідчені лікарі часто добре розуміють, що може бути за цим, просто швидко задаючи конкретні питання та досліджуючи шлунок пальпацією. Залежно від того, в якій області живота ви відчуваєте біль найсильніше і як біль відчувається, це дає лікареві початкову підказку (див. Графіку).

Якщо болить спочатку в області пупка, а потім у правому нижньому куті, часто є така Апендицит (Апендицит) ззаду, з болем внизу живота зліва, досить запалений Мішки кишечника (Дивертикуліт). Біль ліворуч або праворуч у паху також може бути защемленою Пахова грижа причина.

Позаду кольок у всьому животі може бути один Непрохідність кишечника застряг, непрохідність. Вміст кишечника не транспортується далі, наприклад, тому, що пухлина вдавлюється в стінку кишки зовні. Або тому, що кишечник «задушений» спайками від попередньої операції (Бріденілей). Кишечник намагається подолати перешкоду, яка викликає кольки. Часто у пацієнта більше не спостерігається дефекації і одночасно зригує.

Також Камені в нирках або жовчному міхурі може викликати кольки. "Якщо ви відчуваєте сильний біль, схожий на кольки, у правій верхній частині живота або в боках, краще негайно зверніться до клініки", - радить хірург Кадмон. Біліарна коліка найбільше болить в правій і середній верхній частині живота, біль може поширюватися на спину або праве плече, шкіра може жовтіти. Також має Запалений жовчний міхур, часто спостерігається лихоманка і постійні болі в правій верхній частині живота.

Місце і тип болю важливі

Якщо пацієнт старшого віку відчуває сильний колючий біль у ділянці пупка, який стихає через шість-вісім годин, краще заощадити час звернення до поліклініки, але негайно викликати лікаря невідкладної допомоги - особливо якщо у людини затверділи судини (атеросклероз) відомо, що у нього нерегулярне серцебиття або раніше він мав інсульт. Тому що тоді може бути так, що кровоносні судини в черевній порожнині гостро закупорилися згустком крові. Лікарі називають той факт, що біль стихає, як "оманливий спокій". Оскільки з часом очеревина все більше запалюється (перитоніт). Потім раптово біль виникає знову, і без терапії існує ризик зараження крові (сепсис).

До молодих жінок із болями в животі часто звертаються до гінеколога. Наприклад, якщо жінка раптово відчуває біль після швидкого руху, кіста в яєчнику може обертатися на власній осі (перекручена кіста яєчника). Одним із перших тестів у жінок дітородного віку з болями в животі, як правило, є тест на вагітність. Якщо це позитивно, і жінка скаржиться на погіршення симптомів, позаду матки може бути вагітність поза маткою, позаматкова вагітність. Якщо тест негативний, і біль почався швидше після менструації, і ви відчуваєте її переважно з одного боку, яєчник міг запалитися (аднексит).

За болем може ховатися багато захворювань

Якщо ви їли занадто багато, пили занадто багато і тепер страждаєте від дифузного болю у верхній частині живота, у вас може бути запалення слизової оболонки шлунка, гастрит. Це може бути спричинено вірусами, бактеріями, харчовим отруєнням або ліками.

Якщо пацієнт скаржиться на сильний біль у верхній частині живота, який іррадіює в спину, як пояс, це типова ознака гострого Запалення підшлункової залози (Панкреатит), який часто потребує інтенсивної терапії. У випадку людей похилого віку, які скаржаться на "безпрецедентний" біль внизу живота і спини, лікар також замислюється про це Аневризма аорти. Частина головної артерії живота розширена і може відразу лопнути. Якщо ви не впораєтеся вчасно, ви можете внутрішньо знекровити.