Біль в сідницях; Kreuz Що стоїть за скаргами; аптечний журнал

М’язи під напругою, ішіас, свищ куприка та інше: для болю в сідницях та попереку при широкому спектрі причин потрібні відповідні методи лікування

Нам потрібна хороша фіксація завдяки сідничним м’язам у багатьох положеннях, тут під час вправи на розтяжку

Біль у сідницях/попереку: огляд
Біль у сідницях/попереку: що тягне за собою анатомія сидячи
Сідниці/біль у попереку: діагностика
Сідниці/біль у попереку: проблеми з м’язами та зв’язками
Біль у сідницях/попереку: проблеми з ішіасом
Біль у сідницях/попереку: Bechterew & Co.
Сідниці/біль у попереку: абсцес, куприковий свищ
Сідниці/біль у попереку: що можна зробити самостійно
Сідниці/біль у попереку: спеціалізована література

Біль у попереку та сідницях у двох словах: основні причини

Проблеми м’язів та зв’язок: Міофасціальний біль,
закупорений крижово-клубовий суглоб (люмбаго), синдром грушоподібної залози

Носіть на спині: Диски, остеоартроз та потовщення дрібних хребцевих суглобів: Спондилартроз (артроз фасетного суглоба), феномен Бааструпа (синдром цілування хребта)

Зміни в поперековому відділі хребців, подразнення нервових корінців: Ковзання хребців (спондилолістез), окостеніння зв’язок хребців, радикуліт, "ішіас"

Запалення крижово-клубового суглоба: наприклад хвороба Бехтерева

особливі випадки: Абсцес, абсцес під ін’єкцією, свищ куприка (пілонідальний синус), кровотеча в сідничний м’яз

Рідкісні: Артроз тазостегнового суглоба, судинні проблеми (звуження внутрішньої тазової артерії з можливим болем у сідницях при ходьбі по одному боці тіла), захворювання органів внизу живота з передачею болю), больові захворювання, такі як синдром фіброміалгії

Повсякденні проблеми: Велосипедне сідло, болі в м’язах

Перша інформація про причини, перелічені тут нижче. Подальші розділи цієї статті детальніше розглядають перші п’ять пунктів.

Ми не просто там, щоб посидіти

Той, хто як професіонал, що сидить, знає, скільки годин він проводить в одній і тій же позі, зможе підтвердити те, що статистики знають давно: в середньому це майже вісімдесят відсотків робочого часу або 6,4 години на день.

Як організм терпить це в довгостроковій перспективі? Ви також можете зручно сидіти у вільний час, особливо зручно.

Постійне сидіння лікарі називають «статичним перевантаженням». Насправді йдеться про значні ваги. Сидячи, вся верхня частина тіла, включаючи голову та руки, лежить на поперековому відділі хребта та тазу - в півтора рази більше, ніж стоячи.

Отже, той факт, що біль у сідницях (технічний термін: глутеаго) пов’язаний із хронічно перевантаженими м’язами та зв’язками в малому тазу, здається очевидним: Ви повинні тримати спину вертикально, сидячи. А хто сидить ергономічно правильно вісімдесят відсотків восьмигодинного дня чи довше?

Однак дедалі частіше набуває думки, що переважно сидяча діяльність відіграє роль при хронічних болях у спині або попереку без конкретних патологічних причин. Загалом, це здається менш важливим, ніж довго думали.

Швидше, правильно, що наш загальний спосіб життя схиляється до ваг: кількість фізичних вправ, харчові звички, спосіб боротьби зі стресом та баланс між роботою та життям.

Іншими словами: чи створюємо ми рівновагу - особливо між роботою та відпочинком, стресом та розслабленням, занадто малою чи надмірною чи надмірною фізичними вправами - це має велике значення для здоров'я, включаючи спину та поперек.

У той же час функціональні розлади м’яких, некісткових рухомих та утримуючих органів тіла - м’язів, сухожиль, зв’язок - частіше зустрічаються серед пускачів сідниць та болів у попереку.

Відео підказка

Відео: вправи на спину в домашніх умовах

Біль у спині є загальним - цілеспрямоване тренування часто полегшує симптоми. У цьому відео фітнес-експерт Каролін Хайльманн показує вправи для сильної спини

Біль у попереку: проблеми з м’язами та зв’язками

Неправильне або надмірне навантаження часто є причиною болючо напружених і загартованих м’язів, особливо в попереку. Приклади таких скарг на опорно-руховий апарат, що описуються як функціональні: міофасціальний біль, заблокована поперек та синдром грушоподібної залози. Від цього лікарі розмежовують інші скарги, спричинені зносом, деградацією (дегенерацією), запаленням або іншими патологічними змінами (специфічний біль у попереку/сідницях).

• Міофасціальний біль: Наприклад, якщо лікар може пов’язати біль у сідницях або попереку з так званими тригерними точками в напружених і загартованих м’язах, це часто міофасциальний біль.

Під цим розуміють хворобливі функціональні розлади м’язів. Вони місцями дуже напружені. Фасциальна відноситься до м’язової фасції, опорної мережі сполучної тканини.

Чутливі нервові закінчення стимулюються в тригерних точках. Тиск на ці точки може спровокувати біль, який також може відчуватися далі. Постраждалі не завжди (лише) відчувають біль саме там, де він насправді походить.

Точки запуску частіше виявляються в неправильно використаних м’язах. Вони в основному також виявляють місцеве затвердіння (міогелоз). Також спостерігаються зміни в опорній сполучній тканині. Можливо, важче пересуватися вздовж сусідніх конструкцій, а іноді навіть говорять про "прилипання".

Очевидно, різні групи м’язів також можуть впливати одна на одну зважаючи на несприятливі тригерні ефекти. Крім того, міофасціальні розлади поєднуються з дегенеративними змінами хребта. При постановці діагнозу важливо сортувати ці стосунки, оскільки це може бути важливим для терапії (див. Інші глави цього посібника).

• Заблокований крижово-клубовий суглоб: Зараз ми сидимо дійсно багато. Але наші моделі руху теж не завжди є оптимальними. У гіршому випадку крижино-клубовий суглоб можуть заблокуватися. Загально менш відомі крижово-клубові та клубові суглоби (також крижово-клубові або крижово-клубові суглоби, коротко: ISG, див. Розділ "Біль у сідницях/попереку: що передбачає анатомія сидіння"), з'єднують хрест праворуч та ліворуч з тазом.

Багато речей можуть призвести до страйку ІСГ: неправильне навантаження на зв’язки, що має тут стабілізуючий ефект, «м’язовий стрес» через надмірні спортивні амбіції, слабкість м’язів та зв’язок та коса таза як можливий наслідок, звичайно ж захворювання на поперековий відділ хребта та сам таз.

Результатом є більш-менш гострий, залежний від рухів біль у спині та сідницях, а у гострих випадках - люмбаго. Симптоми, як правило, посилюються під час стресу і знову зменшуються у спокої. Часто беруть участь міофасціальні розлади.
Для читання: радник "Лумбаго".

• Синдром піріформіса: Грушоподібний грушоподібний м’яз (від лат. Pirum - груша) належить до внутрішніх м’язів стегна, в найширшому розумінні сідничних м’язів. Постійне сидіння може бути для нього стресом. Результат: він вкорочується, стає товщі і може звужувати сідничний нерв у місці проходження від малого тазу до ноги.

Тиск на нервові частини може викликати тупий колючий біль у сідницях, можливо, також у стегнах. Так розвивається (хоча і досить рідкісний) синдром грушоподібної залози. Тут також задіяні хворобливі тригерні явища (див. Вище).

Більше інформації про симптоми, згадані в розділі "Біль у сідницях/попереку: проблеми м’язів та зв’язок" у цій статті.

Більш-менш болюче: зношення на спині

Біль у спині також може бути викликана зносом хребта. Йдеться також про кісткові структури. Знос - тобто дегенеративні зміни - в основному вражає міжхребцеві диски та дрібні хребцеві суглоби (фасеточні суглоби).

Це може призвести до артрозу (спондилартрозу). Коли це активно, суглоби запалюються (Артроз суглобового фасету). Проблеми з м’язами, зв’язками і особливо міжхребцевими дисками можуть передувати або бути результатом. Біль у спині, що виникає, може іррадіювати в сідниці або ноги.

Такі явища, як синдром Бааструпа, ковзаючі хребці та грижі міжхребцевих дисків, є також іншими специфічними причинами болю в попереку та попереку.

Всі ці аспекти див. Також главу "Біль у сідницях/попереку: проблеми з ішіасом" у цій статті.

• З явищем Бааструпа хребетні хребти наближаються один до одного, поки не доторкнуться. Структури м’яких тканин, такі як м’язові сухожилля, подразнюються і можуть кальцинувати. Зворушливі кінці кісток (звідси англійський термін «синдром цілування хребта») часто утворюють шпори у відповідь на втрату висоти хребців, при цьому важливу роль відіграє знос міжхребцевих дисків. В результаті постійних перевантажень кінці хребетних хребтів можуть потовщуватися.

Причини включають хронічне перевантаження хребта при певних професійних заняттях, наприклад у дорожньому будівництві, сильна надмірна вага або виражена порожниста спина.

• Ковзний хребет або ковзання хребців (спондилолістез) здебільшого вражає п’ятий поперековий хребці. Тіло хребця з верхніми суглобовими відростками та хребтом зміщується вперед над відділом хребта внизу (тут: міжхребцевий диск/крижа). Результат - чітка порожниста спина. Напруга м’язів, як правило, неминуча.

Дуга хребця переривається при справжньому ковзанні хребців. Дефект і ковзання зазвичай трапляються в дитинстві або підлітковому віці. Нестабільності сприяють схильність, певні варіанти форми ураженого хребця та професійні чи спортивні навантаження. Однак із збільшенням віку тенденція до ковзання зменшується.

Інша форма спондилолістезу, дегенеративне ковзання хребців, зазвичай трапляється лише після 60 років. Переломи дуг хребців з обох сторін є менш поширеною причиною сповзання хребців, вони спричинені травмами або захворюваннями скелета.

Посібник "Спондилолістез" доступний для читання.