Біноклі, зв’язані черепом, успішно відокремилися

Сіамські близнюки - загадка медицини. Не знаючи, чому на світ з’являються однояйцеві близнюки, пов’язані частиною тіла. Сьогодні діагноз можна виявити вже на дванадцятому тижні вагітності. Якщо найчастіше рекомендується медичне переривання вагітності, деякі батьки вирішують залишити дітей. New England Journal of Medicine (NEJM) повідомляє про успішну операцію близнюків, пов’язану з головою.

черепом

Ризикована операція, яка вдається

Двох маленьких дівчаток розлучили, коли їм було десять місяців. Журнал NEJM детально повідомляє про операцію.

Близнюки народилися з тотальний черепний злиття (краніопаж)для чого була необхідна операція. Після цього виду операції часто виникають ускладнення, незважаючи на технічні та медичні досягнення.

Операція цих маленьких дівчаток вимагала втручання мультидисциплінарної команди. Кожна з команд відповідала за частку медичного виробу. Це масштабно, оскільки потрібно було почекайте 10 місяців, перш ніж ви зможете продовжувати поділ.

Дівчаткам спочатку довелося надіти обладнання, щоб тримати їх якомога далі один від одного. Круговий пристрій між двома їх черепами, розділяючи їх міліметр за міліметром. Як тільки буде досягнуто правильної відстані, операція може відбутися.

Лікарі мають комп’ютерні модельні черепи дівчат, щоб не робити помилок. Цей цифровий інструмент дозволяє сканувати кожну кістку, вену та кровоносний капіляр. Це була одна з найбільших проблем операції. Злиття між близнюками, яке було досконалим, було однією з найбільших вен їхнього мозку, що забезпечувала його кров’ю та киснем. Тим не менш, хірургам вдалося розлучити двох дівчат. Незважаючи на деякі післяопераційні ускладнення, обоє дітей сьогодні дуже добре розвиваються і відносно добре розвиваються.

Що таке сіамські близнюки ?

Діагноз

На даний момент пояснення причини цього розладу немає. Сіамські близнюки народжуються без того, щоб ми справді знали чому. Ніякої генетичної причини, жодного екологічного фактора, нічого дуже чіткого. Однак поставити діагноз можна вже на дванадцятому тижні вагітності.

Ретельне дослідження застосовується, коли під час проведення УЗД лікар помічає, що:

  • Це монохоріальна вагітність близнюками (двійнята мають однакову плаценту);
  • Немовлята зберігають однакову позу, розташовані в дзеркалі або мають сколіоз (деформація спини);
  • Близнюки мають однакову пуповину;
  • Адгезія присутня між немовлятами.

Це дослідження може виділити злиття декількох органів між собою. У випадку, якщо серця близнюків пов'язані, a переривання вагітності буде необхідним.

Класифікація Спенсера

У 90-х роках Ровена СПЕНСЕР з Медичного університету в Лузіані описала різні типи сіамських дітей та класи у двох широких категоріях: Сіамські, пов’язані спиною (спинний перехід), з одного боку, та ті, які пов’язані черевом (черевний зв’язок), з іншого боку.

Спинний з’єднання

  • Краниопаг: підключений на рівні голови (бінокль операції, згаданий вище);
  • Rachipages: зв’язано спиною до спини
  • Пігострації: з'єднані крижами, куприком або промежиною.

Брюшні переходи:

  • Кефалопаг: немовлята зрослися від маківки до пупка (виживання неможливе);
  • Торакопаг: пов'язані з грудною кліткою (рідкісне виживання понад три місяці);
  • Ксифопагі: з’єднані латерально на рівні печінки;
  • Омфалопаг: з’єднані з нижньої частини грудної клітки до пупка;
  • Ішіопагі: Близнюки часто народжуються навпроти один одного і зрощуються через таз. Вони можуть мати дві, три або чотири ноги для обох.
  • Парафаги: з’єднані на боці злиттям різних частин грудної клітки, черепа та тазу.