Біомаркер ризику післяпологової депресії Макс-Планк-Гезельшафт
Використовуючи молекули в крові, ризик післяпологової депресії можна визначити на ранній стадії
Не кожна вагітність і народження дитини викликає почуття щастя. У деяких матерів розвивається, як відомо, післяпологова депресія під час післяпологового періоду, що може мати далекосяжні наслідки для здоров’я матері та дитини. Захворювання часто не лікується, оскільки жінки не розпізнають симптоми або не мають можливості звернутися за професійною допомогою. Вчені з Інституту психіатрії імені Макса Планка в Мюнхені зараз знайшли біомаркери, які лікарі можуть використовувати для виявлення та лікування пацієнтів із ризиком ще до їх народження. Очевидно гормон естроген відіграє важливу роль у післяпологовій депресії, оскільки деякі біомаркери регулюють баланс естрогену в організмі.
Народження дитини - вирішальний досвід. Жінки, організм яких особливо чутливий до гормону естрогену, частіше страждають від депресії згодом.
Близько 70 відсотків усіх жінок невдовзі після пологів падають у настрій, "дитячий блюз". Замість очікуваних почуттів щастя вони сумні, напружені, втомлені та дратівливі. Вважається, що раптові зміни рівня гормонів викликають ці емоції. Однак через кілька днів «дитячий блюз» зазвичай проходить сам по собі, і рівень гормону знову знижується.
Однак приблизно у 13 відсотків усіх жінок через шість-дванадцять тижнів після пологів з’являються стійкі симптоми - так звана «післяпологова депресія». Це проявляється, серед іншого, у страхах, агресії, безнадії та труднощах побудови стосунків матері та дитини. У гіршому випадку трапляються зловживання алкоголем або наркотиками та думки про самогубство. Діти постраждалих часто страждають від безсоння, затримки росту або недоїдання. У вас підвищений ризик розвитку депресії або захворювань дихального та травного тракту ви самі пізніше і станете соціально помітними.
"Незважаючи на ці можливі, серйозні наслідки, післяпологова депресія часто залишається невилікованою, оскільки недосвідчені матері приписують симптоми загальному стресу при пологах або новій життєвій ситуації", - повідомляє Елізабет Біндер, директор Департаменту трансляційних досліджень Інституту психіатрії імені Макса Планка Мюнхен. "Крім того, багато постраждалих жінок не можуть звернутися за професійною допомогою через відсутність грошей, соціальний тиск або відсутність підтримки сім'ї". Ось чому дослідницька група Елізабет Біндер хотіла визначити біомаркери, які можна використовувати для виявлення пацієнтів із високим ризиком до їх народження, а потім супроводжувати їх відповідно.
Наразі зафіксовано такі біологічні, психологічні чи соціальні фактори ризику, як зміна рівня гормонів, зловживання наркотиками, стрес, нещасний шлюб чи домашнє насильство. На додаток до цих впливів навколишнього середовища, однак, природжені, генетичні фактори також, здається, впливають на ризик розвитку післяпологової депресії.
У співпраці з вченими з Медичної школи університету Еморі (Атланта, США) в даний час дослідники дослідили зразки крові 45 жінок першого та третього триместру вагітності. Досліджувані раніше класифікувались як пацієнти ризику на основі їхньої медичної чи соціальної історії. З цих жінок у 17 насправді розвинулася післяпологова депресія, а у 28 залишилися безсимптомними. Порівняння аналізів крові показало, що більше 100 генів читали по-різному у жінок, які згодом страждали на депресію, ніж у здорових випробуваних. Зараз вчені використовували ці гени як біомаркери і змогли використати їх, щоб правильно передбачити 88 відсотків випадків, чи буде у випробовуваної людини післяпологова депресія. Ще одне дослідження, проведене на 24 жінках у третьому триместрі вагітності, прийшло до того ж результату.
"Дивно, але близько 34 відсотків із понад 100 ідентифікованих генів пов'язані з процесами, які регулюються жіночим статевим гормоном естрогеном", - пояснює Дів'я Мехта, науковий співробітник Інституту психіатрії імені Макса Планка та перший автор дослідження. "Незважаючи на те, що рівень естрогену в крові у всіх досліджуваних був однаковим, жінки, у яких пізніше розвинулася післяпологова депресія, здавалося, сильніше реагували на опосередковані естрогеном сигнали".
З попередніх досліджень ми знаємо, що естроген може впливати на настрій. Гормон може регулювати кількість гормону щастя серотоніну в мозку. У жінок із підвищеною чутливістю до естрогену зниження рівня естрогену після пологів може спричинити підвищений дефіцит серотоніну в мозку та негативно вплинути на настрій. Завдяки відкриттю вчених, що працюють з Елізабет Бінден, лікарі в майбутньому зможуть передбачити ризик розвитку післяпологової депресії до народження.