Біопсія молочної залози при МРТ

Цей документ написаний на веб-сайті Національного інституту раку та адаптований для методики МРТ та роботи нашого центру.

молочної залози

ЩО ТАКЕ МАКРОБІОПСІЯ ?

Черезшкірна біопсія передбачає видалення фрагментів тканин із відхилення від норми в молочній залозі за допомогою голки через шкіру. Її проводить рентгенолог.

Потім видалені тканини аналізують під мікроскопом, щоб визначити, чи є ушкодження раковим, щоб визначити його природу та допомогти лікарям у виборі лікування.

Для отримання додаткової інформації див. Файл: Патологічне дослідження біопсії.

Діаметр використовуваної голки становить від 5 до 10 міліметрів.

Це діагностична методика, це не лікування. Тому це не замінює хірургічне втручання при раку.

Біопсія не погіршує рак.

Керівництво МРТ ?

Ця методика застосовується особливо тоді, коли ураження дуже малі та не прощупуються, коли це видно на МРТ, але не на мамографії чи УЗД.

Як і будь-яка МРТ для грудей, ви лежите на животі на мобільному столі з двома отворами - щоб груди проходили - оточені спеціальними котушками. Потім груди та стіл переміщуються всередину апарату для МРТ.

Котушки випромінюють і приймають радіохвилі в магнітному полі пристрою з метою створення зображень.

Під час МРТ використовується контрастна речовина для поліпшення зображень структур молочної залози.

ПЕРЕВАГИ ПЕРКУТАННОЇ БІОПСІЇ

  • Черезшкірна біопсія виконується швидше, менш інвазивна і менш дорога, ніж хірургічна біопсія;
  • Він такий же ефективний, як хірургічна біопсія при встановленні діагнозу;
  • Це не викликає видимого рубця на шкірі і не викликає жодних змін у зовнішньому вигляді грудей під час наступних мамографій;
  • Це дозволяє уникнути хірургічного втручання, коли аналіз показує, що аномалія є доброякісною;
  • Коли аномалія є раковою, зразки дозволяють лікарю вибрати з пацієнтом найбільш підходяще лікування.

ДО БІОПСІЇ

Призначаючи зустріч, корисно повідомити рентгенолога про будь-яке триваюче лікування, таке як антикоагулянти (включаючи аспірин) та будь-яку алергію, включаючи алергію на місцеві анестетики та пластири.

Підготовка не потрібна до дня іспиту; піст не корисний. У день огляду рекомендується приймати душ, щоб мати чисту шкіру без косметичних засобів (крем, очищаюче молоко, парфуми, тальк). Рекомендується не носити прикраси.

КУРС

Біопсія молочної залози не вимагає госпіталізації, обстеження проводиться амбулаторно і триває півтори години, після чого пропонується моніторинг від 30 до 60 хвилин.

Як і на будь-якій МРТ молочної залози, вам буде вливатися, а потім лежати на животі. Потім ваша грудка буде стискатися протягом всієї процедури, щоб запобігти руху. Потім таблиця переміщується всередину апарату МРТ.

Для розташування зображення виконується динамічний ряд, потім проводяться обчислення.

Введення голки на рівні шкіри молочної залози вимагає невеликого розрізу. Ось чому його проводять під місцевою анестезією. Рентгенолог вводить знеболюючий засіб по шляху, по якому буде проходити голка для відбору проб. Це працює за лічені секунди та більше 45 хвилин. Відчуття може бути неприємним, але ви не повинні відчувати біль. Якщо у вас був біль під час попереднього зразка або якщо ви відчуваєте біль, незважаючи на анестезію, не соромтеся повідомити про це. Медична команда знімає біль, збільшуючи дозу анестетиків або іншими простими засобами.

Як тільки анестезія набуває чинності, голка встановлюється на місце, проводиться МРТ-послідовність для контролю її положення, ця голка буде переміщена та контрольована в оптимальне положення

Відбирається кілька послідовних зразків (від 10 до 20). Голка залишається на місці в грудях, поки беруть усі проби. Зразки відсмоктують всередину голки, потім витягують із грудей і відправляють у лабораторію для аналізу.

НАЛАГАННЯ МАРКОВОГО КЛІПУ

В кінці біопсії необхідно помістити металеву скобу (затискач) в молочну залозу, щоб ми змогли потім знайти точне місце аномалії у випадку операції.

Цей кліп послужить орієнтиром для рентгенолога, який бажає для хірургічної біопсії встановити передопераційний маркер у цьому місці.

Встановлення цього затиску, яке виконує рентгенолог, виконується за допомогою тієї самої голки, що і для взяття проби. Голка вже на місці, тому прикріплення затискача безболісно. Потім проводиться мамографія (передня і бічна) молочної залози, яка несе затискач, щоб забезпечити правильне розташування затискача в грудях.

За відсутності хірургічного втручання цей затиск можна тримати в грудях без незручностей (відсутність протипоказань для проведення МРТ) або обмеження за часом.

ПІСЛЯ БІОПСІЇ

В кінці зразка шкіра може набути синюшного забарвлення (синця) у місці укусу, але це не є серйозним.

Протягом наступних 2 або 3 днів можлива поява грудочки, почервоніння або ненормального підвищення температури грудей повинно змусити вас зв’язатися з рентгенологом або лікарем. Ці ознаки можуть відповідати гематомі або абсцесу. Це порівняно рідко.

Лабораторний аналіз зазвичай займає кілька днів.

У наступні дні ви побачите рентгенологів на консультації щодо мамографії кліпу, оголошення гістологічних результатів та пояснення дій, які слід вжити (проста рентгенологічна перевірка через кілька тижнів, регулярний контроль відхилень або навіть втручання. хірургічне). Під час цієї консультації вам будуть надані та роз'яснені фотографії обстеження та його звіту, а також фотографії лабораторії. Ваш лікар отримає дублікати звітів і може знову прокоментувати та проконсультувати вас.

Важливо дбайливо зберігати фотографії та звіти: вони будуть корисні для майбутніх радіологічних досліджень.

PS: цей документ складено з документа на веб-сайті Національного інституту раку та адаптований для методики МРТ