Біполярні розлади та розлади харчування
Чи схильні розлади настрою, пов'язані з біполярністю розлади харчування (TCA), що таке анорексія, булімія або розлад переїдання? Хоча біологічні механізми, спільні для обох типів захворювань, залишаються загадковими, лікарі виявляють, що вони мають низку характеристик.
Біполярний, але не тільки ...
Поєднання біполярного розладу та розлади харчування далеко не анекдотична. Насправді, згідно з дослідженнями, 6-18% біполярних пацієнтів також страждають від поведінкових проблем, пов'язаних з харчуванням.
Порушення харчування представлені 3 основними синдромами:
- Анорексія: визначається відмовою від їжі (іноді чергується з булімією), добровільною блювотою та бажаною худорлявістю.
- Булімія: для нього характерні кризи, коли людина відчуває невгамовну потребу вживати велику кількість їжі протягом короткого проміжку часу, зберігаючи при цьому нормальну вагу, зокрема завдяки викликаній блювоті.
- Переїдання або розлад переїдання (BED): людина булімічна і часто страждає ожирінням. Останнє, здається, є розладом, яке найчастіше зустрічається у біполярних. Ми спостерігаємо набагато вищий рівень ожиріння у біполярної популяції порівняно із загальною популяцією.
Знати ! Деякі автори припускають, що анорексія та булімія насправді є ОКР (обсесивно-компульсивний розлад).
Імпульсивність та одержимість
Ми знаходимо розлади харчування у біполярних пацієнтів, особливоанорексія і втрата ваги під час маніакальних нападів, і швидше за все булімія і надмірна вага під час депресивних фаз.
Крім того, імпульсивність та примусовість - це симптоми, що зустрічаються як у біполярних, так і у людей із розлади харчування. Таким чином, булімія демонструє імпульсивність; стан, який виявляється (пов’язаний з дезінгібіцією) у біполярних пацієнтів під час маніакальних епізодів.анорексія, це скоріше нав’язлива поведінка.
Ці два розлади також поділяють вік початку захворювання у молодих людей, а також високий рівень самогубств.
Знати ! Літій, препарат від біполярної хвороби, викликає збільшення ваги у пацієнтів з анорексією.
Тому при діагностиці біполярного розладу важливо запитати пацієнта або оточуючих про його харчові звички.