блефаропластика; Лікар.
1. Що таке блефаропластика
Операція на повіках призначена для видалення зайвої шкіри з верхніх і нижніх повік, жирових кишень та для поліпшення зовнішнього вигляду «опухлих очей».
Блефаропластика передбачає поліпшення зовнішнього вигляду навколо очей, надання очам більш молодого та жвавого вигляду. Надлишок шкіри та мішки жиру надають вигляду постійно втомленого обличчя і старшого, ніж є насправді. Таким чином, блефаропластика - це метод омолодження обличчя.
Умовами, що перешкоджають операції блефаропластики, що представляє протипоказання, є: глаукома, синдром сухого ока, гіпертиреоз (серйозні захворювання), серцево-судинні захворювання, важка гіпертензія.
2. Види блефаропластики
Чудова блефаропластика
Він полягає у видаленні зайвої шкіри та жиру з верхньої повіки. Надлишок шкіри утворює складку, яка покриває тарсу (що зазвичай має бути видно) і яка, в деяких випадках, може навіть перешкоджати зору. Мішки з жиром видно в кутку верхнього та центрального ока. Операція проводиться в більшості випадків під посиленою місцевою анестезією, іноді під загальним наркозом, якщо це необхідно. Розрізи роблять прямо в канаві над тарсу (над жінками, нижче за чоловіків), утворюються рубці надзвичайно дрібні, стаючи майже непомітними через 2-3 місяці.
Нижча блефаропластика
Видаляє надлишки шкіри та мішки з жиром з-під ока, надаючи обличчя більш молодому і спокійному. Ця процедура також може переставити жир під очима, що змушує так звані темні кола зникати. Нижча блефаропластика може бути пов'язана з латеральною кантопексією, тобто корекцією в'ялості м'язів, яка часто зустрічається з віком. Розріз робиться відразу під віями, що робить його згодом непомітним.
Транскон'юнктивальна нижня блефаропластика (відсутність розрізу шкіри)
Призначається лише молодим людям, у яких шкіра не перевищує. Видалити лише жир можна через розрізи кон’юнктиви.
3. Переваги
Переваги блефаропластики є як естетичними, так і функціональними. З естетичної точки зору операція дозволяє отримати молодшу, більш відпочившу, повнішу життя дівчину.
За допомогою спеціальних технік темні кола і глибокі борозенки під очима можна видалити/покращити. Тонка блефаропластика також усуває дрібні зморшки навколо очей. З функціональної точки зору це дозволяє поліпшити поле зору.
4. Перед операцією
Дуже важливо зменшити кількість сигарет або навіть кинути палити за кілька тижнів до операції.
Уникайте аспірину, ібупрофену (або будь-якого іншого лікарського засобу, що містить ці продукти), вітаміну Е, гінко білоба та женьшеню принаймні за 10 днів до операції (усі перераховані продукти збільшують ризик кровотечі під час та після операції).
Добре мати когось, хто відвезе вас до клініки/лікарні, де проводиться операція, і після завершення.
Напередодні ввечері рекомендується дуже добре вимити волосся та обличчя. Перед операцією зніміть макіяж з обличчя, накладні вії, контактні лінзи, прикраси.
Операція проводиться під посиленою місцевою анестезією або загальною анестезією і триває від 1 до 3 годин, залежно від складності процедури. Пацієнт може повернутися додому через кілька годин або залишитися на ніч.
5. Післяопераційне відновлення. Результати
Після операції повіки опухнуть і з’являться синьо-фіолетові синці. Очі можуть більше сльозитися, або, навпаки, вони можуть бути сухими. Вони також можуть бути дуже чутливими до світла.
Набряк та синці можна зменшити, тримаючи голову на 45 градусах у перші дні після операції та приклавши лід до повік. Різні креми з антибіотиками можна наносити на розрізи за вказівкою хірурга, щоб зберегти шрами зволоженою та запобігти зараженню. Краплі показані для запобігання сухості очей.
У перший тиждень після операції добре уникати діяльності, яка веде до сухості очей (читання, телевізор, комп’ютер, використання контактних лінз). Нитки знімають кожні 5-7 днів.
Відновлення щоденних занять можна проводити навіть через 2-3 дні, але синці запобігають появі в громадських місцях протягом 7-10 днів. Носіння сонцезахисних окулярів запобігає сухості очей через вітер або сонячне світло та проникнення пилу.
Пацієнт може помітити, що очі легше втомлюються в перші кілька тижнів після операції.
Набряк досягає свого максимуму на наступний день після операції, після чого протягом першого тижня він поступово зменшується; воно може зберігатися від декількох тижнів до місяців до повного зникнення, залежно від біології пацієнта. Неможливо зменшити його або змусити зникнути швидше, єдина необхідна умова - терпіння пацієнта. Зазвичай він більш виражений вранці, щоб зникнути вдень, з відновленням діяльності. Різні креми (з вітаміном Е, алое вера, цілющими кремами) можна використовувати для зняття набряків та поліпшення зовнішнього вигляду рубців. Уникнення вживання солі та надмірної солоної їжі, а також уникання надмірних фізичних навантажень (і те, і інше призводить до накопичення води в запалених тканинах, в нашому випадку - в очах) дозволяють швидше зменшити набряки.
Пацієнтів зазвичай лякає негайний післяопераційний вигляд через синці та набряки. Потрібно пам’ятати, що вони завжди зникають і є абсолютно нормальними!
Розрізи слід підтримувати в чистоті шляхом щоденного очищення водою з милом, а потім антибіотичним кремом.
Очі можуть не закриватися повністю в перші 3 тижні після операції. У цих випадках добре використовувати штучні краплі або сльози.
Миття волосся можна проводити через 2 дні після операції.
Тіні для повік можна наносити приблизно через 10 днів - 2 тижні, а носіння контактних лінз можна відновити через тиждень.
Інтенсивні фізичні зусилля можна відновити через 10 днів (біг підтюпцем), відповідно 3 тижні (плавання).
Відразу після операції розрізи будуть червоними і жорсткими. Через кілька тижнів після операції можна бути сильнішими та відчути невеликі нерівності. Вони з часом зникають і зазвичай повинні стати майже непомітними. Вони стають м’якшими приблизно через 6 місяців. Це часто може викликати свербіж. Будь-яке відчуття напруги або оніміння зникає через кілька місяців. Дуже важливо, щоб надрізи не потрапляли на сонце в перші 6-9 місяців після операції, також слід уникати травмування та розтирання ділянки протягом перших 6 тижнів, щоб не зруйнувати тендітні тканини навколо очей.
В основному неприємний післяопераційний вигляд зникає через 5-7 днів, а кінцевий результат з найкращим зовнішнім виглядом очікується через 4-6 місяців, іноді через 1 рік. Оцінка результатів блефаропластики не відразу після операції. Невеликі асиметрії в перші тижні/місяці після операції є абсолютно нормальними через набряки, що відрізняються в обох повіках, а також різне загоєння. Оцінка зовнішнього вигляду розрізів проводиться лише через 6-9 місяців. Результати блефаропластики тривають довго. Після видалення жир не відновлюється, однак шкіра в міру старіння може знову стати надмірною через втрату еластичності, що може спричинити нове втручання.
6. Побічні ефекти
Побічні ефекти виникають нормально, проходять самі по собі і не є ускладненнями. Але пацієнт повинен їх знати, щоб знати, чого очікувати.
- біль це більше дискомфорт, а не біль сам по собі; знеболюючі засоби можуть його зменшити;
- набряки його можна зменшити, тримаючи голову якомога вище (при 45 градусах) і застосовуючи холодні компреси або лід;
- рубці добре виконана робота стане непомітною для очей любителів
7. Можливі ускладнення
Як і будь-яка інша операція, хірургія блефаропластики передбачає певні ризики та ускладнення, які може запобігти професійний хірург.
- ектропіон зазвичай це пов’язано з перебільшеним видаленням шкіри, як на рівні верхньої повіки, але особливо на рівні нижньої; вимагає уваги та дуже обережного передопераційного маркування, а також виконання кантопексії у людей, які перебувають у групі ризику
- поява гематону скупчення крові під шкірою; його уникнути дуже обережним гемостазом
- інфекції
- неестетичні шрами
- надмірна сушка очей
- надмірне сльозотеча
- міліуманевеликі білі плями, що з'являються на шляху надрізів - можуть спонтанно зникнути або можуть бути вилікувані хірургом мінімальними маневрами
- невеликі асиметрії між двома очима
Завдяки терпінню, співпраці пацієнта з хірургом та слідуючи його вказівкам, а також кваліфікованому та досвідченому хірургу, усі ці ускладнення можна мінімізувати та уникнути.
8. Альтернативи хірургії блефаропластики
Блефаропластика - надзвичайно ефективний метод, який усуває ознаки старіння та стресу. У випадку з пацієнтами, які не претендують на операцію і все ще хочуть покращити зовнішній вигляд свого обличчя, існують альтернативні методи лікування, менш інвазивні, але також менш ефективні:
- Лазерне омолодження обличчя усуває поверхневі запуски шкіри та стимулює вироблення колагену, що призводить до більш молодого вигляду
- Тема радіочастот стимулює вироблення колагену та зменшує зморшки
- Ін’єкції ботокса паралізує м’язи навколо очей, щоб запобігти зморшкам; результат триває 4-6 місяців
- Наповнювачі з колагеном або гіалуроновою кислотою сприяє зменшенню зморшок заповненням борозен, викликаних ними; результат також триває 4-6 місяців
- Підняття брів (хірургічний метод) його можна проводити одночасно з блефаропластикою або раніше, це дозволяє краще виділити область тарзала випромінюванням шкіри, відповідно утвореної складки; метод має спеціальні показання при опусканні брів як у жінок, так і у чоловіків.