Близнюки в міру доставки Doctissimo
Народження близнюків є більш ризикованим, ніж прості пологи, через більшу крихкість ненароджених дітей, часто передчасних. Пояснення доктора Стефана Бунана, акушера-гінеколога пологового будинку Порт-Рояль у Парижі.
Для майбутніх мам двійнят, пологи можуть бути джерелом тривоги та туги. Повна і точна інформація необхідна, щоб спокійно прожити пологи. Доктор Бунан, акушер-гінеколог, просвітлює вас при народженні двійнят.
Зверніть увагу: більшість пологових будинків щомісяця організовують зустрічі в присутності лікарів, педіатрів, психологів та членів асоціацій, які займаються даною темою, щоб просвітлити майбутніх батьків у цій пригоді.
Вагітність близнюків: ризикована вагітність
вагітність близнюками відомо, що це ризикована вагітність тому що всі потенційні ускладнення «класичної» вагітності множаться. " недоношеність - більше 50% пологів відбувається до 37 тижнів - гіпотрофія плода (маленькі немовлята), хвороби на кшталт артеріальна гіпертензія, наявність білка в сечі, a діабет, є типові ситуації при вагітності двійнятами", вказує доктор Бунан.
Так було з 35-річною Маріанною, яка через високий кров'яний тиск була спровокована на 38 тижні для народження своїх близнюків Луї та Вікторії. "Я дуже боялася, тим більше, що класична підготовка до пологів у лікарні змішує різні вагітності і не відповідає на наші конкретні запитання нам, мамам близнюків. Зрештою, все пройшло добре, j народила вагінально".
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Пологи природним шляхом або шляхом кесаревого розтину ?
40% пологів шляхом кесаревого розтину
Близько 40% пологів близнюків виконуються шляхом кесаревого розтину. Цей вибір продиктований ризики, які близнюки дуже маленький і більш крихкий (оскільки найчастіше передчасний) не підтримуйте сутички і відчувайте біль плода.
Ще один фактор, який автоматично визначає вибір кесаревого розтину: моноамніотична вагітність (обидві немовляти знаходяться в одному мішечку з лише однією плацентою), оскільки двійнята можуть намотувати шнур навколо один одного.
Або, наявність рубця на животі матері, через попередній кесарів розтин. "Ми можемо собі уявити, що вона розривається і, таким чином, опиняється перед розривом матки. Ми не ризикуємо", - говорить доктор Бунан.
Ніяких протипоказань до природних пологів
Але як пояснює фахівець, крім цих цілком конкретних правил, немає протипоказань до природного народження двійнят. Варіант, який навіть буде кращим, у пологовому будинку в Порт-Роялі, як і в більшості пологових будинків у Франції. Кесарів розтин не є неминучим. "Щоб забезпечити низький шлях, потрібно, щоб другий близнюк не був більшим за першого. Він навряд чи міг би вийти. Вага кожного з них визначається перед УЗД", - уточнює гінеколог-акушер.
На щастя, Маріанна опинилася в цій конфігурації зі своїм першим більшим малюком догори ногами, а другий, меншим, підійшов біля ніг.
Як проходить народження двійнят? ?
Народження першого близнюка
Природним шляхом, практично народжується перша дитина як єдина дитина. "Акушерка буде спостерігати за матір'ю щогодини, ми будемо контролювати розширення шийки матки і давати дитині спуститися вниз, говорить Стефан Бунан. Доктор завжди присутній. Дві акушерки та анестезіолог, потім один-два педіатра. Біля дверей палати на випадок більш конкретних потреб у догляді, наприклад, якщо недоношена недоношена дитина. Ми не можемо народити близнюків у повному приватному житті ", - підкреслює він.
Народження другого близнюка
Потім постає питання про другого близнюка. Якщо дитина втягує голову в таз від його матері, в даному випадку, він прибуде першим.
"Якщо дитина презентує через казенник, ми підемо шукайте ноги, а потім витягуйте їх, перша дитина зробила йому дорогу. Ми зупиняємо окситоцин, гормон, який сприяє скороченню, щоб дати йому простір у великій порожнині. Якщо вона поперечна, ми будемо практикувати акушерський маневр яку називають великою версією витяжки, щоб вона перетворилася з поперечного на сидіння ", пояснює лікар.
Іноді, звільнення другого близнюка може бути складнішим або неможливим, в такому разі проводиться кесарів розтин. "Навіть якщо ми дозволили низький шлях, він ніколи не буде 100%", попереджає акушер. "Ми можемо уявити, що під час пологів існує кесарів розтин, наприклад, з дитиною, яка не витримує сутичок і має серцеві порушення".
За тривалістю, народження близнюків навряд чи триває довше. Але розрив насправді незначний, запевняє Стефан Бунан. Кілька хвилин між народженням першого та другого. Епідуральна настійно рекомендується для забезпечення комфорту і спокою для пацієнта, якщо немає протипоказань.
І після пологів ?
Шляхом кесаревого розтину, кровотечі частіші, оскільки матка більша і роздута. Крім фізичного аспекту, не соромтеся отримати допомогу в цьому життєвому перевороті асоціаціями або психологами. "Мені дуже допомогло можливість ділитися своїм досвідом з іншими матерями двійнят, слухати їхні поради з практичних питань, таких як грудне вигодовування", - говорить Маріанна. Приклад для наслідування, щоб пригода тривала в мирі.