Блог щодо феритину та гіпотиреозу

Переклад з оригінальна англійська стаття доктора Ніколаса Гедберга, фахівець з хвороб щитовидної залози та хвороби Хашимото.

Захворювання щитовидної залози страждають здебільшого жінки, які також часто схильні до дефіциту заліза. Ви побачите, що між ними існує зв’язок з цією новою статтею Ніколаса Гедберга і що рівні феритину, які вважаються «нормальними», можуть бути недостатніми, якщо у вас гіпотиреоз:

“У цій статті я розгляну все, що вам потрібно знати про феритин та гіпотиреоз. Тест на феритин - це простий аналіз крові. Це один з найважливіших тестів на хворобу Хашимото, хворобу Грейвса та гіпотиреоз. Ферритин є формою зберігання заліза, і перевірка рівня його феритину може сказати вам, чи є у вас запаси заліза низькі і їх потрібно збільшувати. Оскільки тест на феритин рідко призначається звичайними лікарями, у багатьох пацієнтів спостерігаються ознаки та симптоми гіпотиреозу, тоді як низький рівень феритину є причиною проблем зі здоров’ям. Перша проблема із залізом полягає в тому, що дефіцит заліза може бути досить серйозним, але маркери крові, такі як гемоглобін і кількість еритроцитів можуть бути нормальними. Через це у багатьох пацієнтів, особливо у жінок, помилково діагностується відсутність анемії.

Які симптоми низького рівня феритину ?

Слабкість
Втомився
Труднощі з концентрацією уваги
Низька продуктивність праці
Холодні руки і ноги
Погана короткочасна пам’ять
Труднощі з запам’ятовуванням імен
Запаморочення
Биття у вуха
Задишка
Ламкі нігті
Головний біль
Неспокійні ноги

Вищевказані симптоми нагадують симптоми хвороби Хашимото та гіпотиреозу. Тому важко визначити причину симптомів.

Що спричиняє дефіцит заліза та низький рівень феритину ?

Крововтрата через сильну менструальну кровотечу (особливо при гіпотиреозі), здачу крові, вагітність, операції, нещасні випадки, атрофічний гастрит, антацидні препарати та целіакію. Якщо у вас проблеми з кишечником (кишковий дисбіоз, глисти або паразити, які будуть споживати залізо від їжі, яку ви їсте) порушення всмоктування поживних речовин, рівень вашого феритину може бути низьким. Крім того, якщо людина є високопродуктивним спортсменом або веганом/вегетаріанцем, вона також ризикує мати низький рівень феритину.

Які оптимальні рівні феритину для здоров’я щитовидної залози ?

Коли феритин нижче 30, це вважається дефіцитом заліза, хоча нижній кінець еталонного діапазону лабораторії зазвичай становить близько 10-20. Однак, навіть якщо рівень феритину в нормі, приблизно 50-100, у пацієнта все ще може бути дефіцит заліза. Це робить діагноз дещо хитрим.

За словами доктора Еса Соппі з лікарні Ейра в Гельсінкі, Фінляндія, оптимальний рівень феритину для гіпотиреозу> 100 і терапію залізом слід продовжувати до зникнення симптомів. Він також рекомендує регулярно перевіряти рівень феритину, щоб переконатися, що він залишається нормальним (кожні 3 місяці або частіше щомісяця або два місяці).

У ньому також зазначено, що якщо людина має синдром неспокійних ніг і що його феритин

Гіпотиреоз на основі симптомів невіддільний від дефіциту заліза, сказав д-р Соппі.

Доктор Соппі особливо цікавиться захворюваннями щитовидної залози та гематологією та зазначає, що у багатьох пацієнтів є такі симптоми:

Втомився
Мозковий туман
Біль у м’язах та суглобах
Збільшення ваги
Головний біль
Утруднене дихання
Серцебиття та аритмії
Проблеми зі сном
Шишка в горлі
Труднощі з ковтанням
Неспокійні ноги

Часто у цих жінок діагностують грубий (або субклінічний) гіпотиреоз, синдром хронічної втоми, фіброміалгію, хронічну хворобу Лайма, перетренованість та вигорання, хоча аналізи крові є нормальними. Якщо рівень феритину> 50 без очевидної причини дефіциту заліза, тоді ми можемо думати про слабкість у печінці або нирках, крові в калі, дефіциті sIgA (імуноглобуліни, які вистилають слизову оболонку кишки, синуси, легені і які захищають їх від інфекцій), розладів кальцію та дефіциту вітаміну D і B12.

Чому залізо так важливо для щитовидної залози? ?

Залізо необхідне для виробництва гормонів щитовидної залози Т4 і Т3 в щитовидній залозі
Залізо потрібно для перетворення Т4 в Т3 (більш активна форма)
Залізо необхідне для використання Т3 всередині клітини

Отже, ви можете зрозуміти, наскільки руйнівними можуть бути запаси заліза для щитовидної залози, оскільки це впливає на вироблення, перетворення та використання гормонів щитовидної залози.

Незважаючи на те, що ТТГ, вільний Т4 і вільний Т3 здаються нормальними, запаси заліза з низьким вмістом заважатимуть використанню гормону щитовидної залози в клітині на рівні рецепторів, що може пояснити, чому ваші цифри нормальні, але ви все ще почуваєтесь погано.

Крім того, низький рівень феритину може збільшити вироблення зворотного Т3, яка є неактивною формою Т3, яка зв'язується з рецепторами Т3, блокуючи тим самим зв'язування Т3 з його рецептором.

Низький рівень феритину може підвищити рівень ТТГ, що свідчить про гіпотиреоз, але це насправді лише низькі рівні феритину.

Згідно з це дослідження, низький рівень феритину також був пов’язаний з утворенням зоба у дітей. Справді, було показано, що дефіцит заліза знижував ефективність добавок йоду і ми знаємо, що дефіцит йоду може призвести до зобу. Це означає, що для належного запобігання зобу слід також перевірити рівні феритину, щоб переконатися, що вони достатні для забезпечення ефективних добавок йоду.

Введення гормонів щитовидної залози може досить швидко підвищити рівень феритину, як зазначено У цьому дослідженні. Доповнювати лише залізом чи ні - це питання для вас та вашого лікаря. Однак якщо ви не реагуєте на добавки заліза, вам може знадобитися рецепт на гормон щитовидної залози.

Гормони щитовидної залози необхідні хороше використання заліза в печінці. Тому також слід перевірити стан здоров’я печінки. Занадто мало гормонів щитовидної залози може знизити рівень феритину, а занадто багато гормонів щитовидної залози, як при хворобі Грейвса, іноді підвищує рівень феритину вище норми. Це дослідження також виявило, що гіпотиреоз може призвести до низького рівня феритину.

Якщо ваш рівень феритину дуже високий, це може бути такою серйозною проблемою, як рак, і потребує медичної допомоги. Запалення, зараження та вплив великої кількості заліза, такі як вода в колодязях, посуд із заліза або добавки заліза також відповідають за високий рівень феритину.

Пацієнти отримують чудові результати, коли ми врівноважуємо рівень заліза та феритину, що часто призводить до швидкого поліпшення симптомів, деякі - протягом кількох днів. Деяким пацієнтам навіть знадобиться набагато менше гормонів щитовидної залози або навіть більше взагалі, коли рівень їх ферритину знаходиться в оптимальному діапазоні.

Зазвичай, коли кишечник заживає і дієта достатня, цього достатньо для підтримки оптимальних рівнів феритину. Але джерело важких періодів потрібно виправити, якщо це причина низького рівня феритину. Дуже часто причиною є відносна гіперестрогенія (занадто багато естрогену порівняно з прогестероном), але це дуже часта ситуація з гіпотиреозом або хворим кишечником.

Цей тест на феритин призначений для вас, якщо у вас є хвороба Хашимото або гіпотиреоз. Також необхідно буде виміряти:

сироваткове залізо,
коефіцієнт насичення трансферину,
загальна здатність зв’язування заліза,

мати повне уявлення про необхідність добавок заліза.

Подальші тести на трансферин та насиченість трансферину на% показують, скільки заліза в крові, скільки в еритроцитах, чи достатньо в еритроцитах місця для більшої кількості заліза ".