Боротьба з Clostridium difficile кишковими зародками з кишковими зародками - NetDoktor
Мюнхен (netdoktor.de) - збудник діареї Clostridium difficile небезпечний: у важких випадках інфекція може призвести до летального результату. Зокрема, в лікарнях пацієнти заражаються бактерією після прийому антибіотиків. Для багатьох пацієнтів справа не закінчується спалахом хвороби - інфекція знову спалахує діареєю, болями в животі, лихоманкою та нудотою. Цільова колонізація кишечника нешкідливим штамом збудника може захистити від цього.
Колонізація нешкідливими бактеріями
В рамках дослідження 173 пацієнти, у яких після терапії антибіотиками розвинувся Clostridium difficile, протягом декількох днів після лікування отримували або розчин, що містив спори нешкідливого штаму Clostridium, або плацебо.
Лікування виявилось ефективним: пізніше інфекція спалахнула знову лише у одинадцяти відсотків реципієнтів спор. Серед учасників, які отримували плацебо, 30 відсотків було майже втричі більше.
Дослідники підозрюють, що нешкідливі штами осідають в кишечнику і тим самим займають ту нішу, яку в іншому випадку могли б зайняти небезпечні родичі бактерій.
Поширений лікарняний зародок
Clostridium difficile - один із найпоширеніших мікробів у лікарні. Він виявляється у 20-40 відсотків пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні - але більшість із них не мають симптомів. Поза лікарнями бактерія виявляється в кишечнику лише менш ніж у п’яти відсотках випадків.
Симптоми в основному виникають після прийому антибіотиків. Ці препарати відтіснили інші кишкові бактерії, щоб клостридії могли швидко розмножуватися. Тоді отрути бактерій атакують стінки кишечника і паралізують м’язи. У гіршому випадку товста кишка може розширюватися, як повітряна куля. Лікарі відносять до такого перебігу як псевдомембранозний коліт.
Зростає кількість випадків
Кількість хворих в цілому все ще залишається низькою, але за останні роки різко зросла. Якщо в 2008 році було зареєстровано 626 випадків псевдомембранного коліту, то в 2013 році було 1715 випадків, що втричі більше. З них 1122 хвороби були важкими, померло 659 пацієнтів - це більше, ніж кожен третій. Більшість постраждалих - люди похилого віку старше 70 років. (пор.)
Джерело: Дейл Н.В Гердінг: Введення спор нетоксигенного штаму Clostridium difficile M3 для запобігання повторній інфекції C difficile, JAMA. 2015; 313 (17): 1719-1727. doi: 10.1001/jama.2015.3725