Боротьба з ожирінням (нова) диво-таблетка Swiss Medical Review
Через різко зростаючу поширеність та суттєві патологічні наслідки ожиріння стало проблемою громадського здоров’я, для якої в даний час не існує ефективного та добре переносимого лікування наркотиками. Ліраглутид - це аналог інкретину, що забезпечує як хороший глікемічний контроль, так і зниження ваги у пацієнтів з діабетом типу 2. У цьому багатоцентровому рандомізованому контрольованому дослідженні 1 автори вивчали вплив ліраглутиду, пов’язаного з низькокалорійною дієтою, на втрату ваги порівняно з орлістатом або плацебо.
У 564 дорослих пацієнтів з ІМТ від 30 до 40 втрата ваги після 20 тижнів лікування була більшою при застосуванні ліраглутиду (із дозозалежним ефектом), ніж при застосуванні орлістату або плацебо. Частота побічних ефектів (нудота та блювота), які також залежать від дози, була значно вищою при застосуванні ліраглутиду.
Коментар: Майже 50% дорослих європейців мають надлишкову вагу, і ефективне лікування ожиріння може допомогти обмежити згубні наслідки цієї епідемії. Ефект ліраглутиду в поєднанні з відносно суворою низькокалорійною дієтою здається цікавим, але в цьому дослідженні брали участь лише обмежена вибірка пацієнтів, яку спостерігали протягом короткого періоду часу та з усією інтенсивністю, пов'язаною з клінічним дослідженням. Постійну довгострокову ефективність втрати ваги, докази впливу на захворюваність, пов’язану з ожирінням, та безпеку роботи після цього періоду залишається продемонструвати. Крім того, парентеральне введення та частота нудоти (хоча найчастіше тимчасової) зменшують потенційну прийнятність цього лікування. Тому лікування ожиріння залишається складним на даний момент, зосереджуючись, з одного боку, на профілактиці, а з іншого - на мультидисциплінарному та немедикаментозному лікуванні.